ECTHYMA

Ariel Bagoes Prakoso | 130110160249

Faresha Nadia Amanda | 130110160188
Novi Adri | 130110160162

Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

Program Studi Profesi Dokter Preseptor : Dr. Risa Miliawati N. H., dr., Sp.KK
Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran LO : Kamelia Utami, dr.
Anamnesis
IDENTITAS
Ny. W ♀, 35 tahun

• Pendidikan terakhir: SMP

• Pekerjaan: pedagang sayur

• Status: menikah

• Alamat: Jl. Kiaracondong

Keluhan utama

Objektif: bercak kecokelatan

Subjektif: gatal, awalnya perih

Lokasi: bagian extensor siku kanan

Anamnesis (autoanamnesis)
• Riwayat Penyakit Sekarang
Luka pada sisi luar siku muncul sejak satu minggu yang lalu. Awalnya
berwarna merah, melendung, disertai nanah, lalu berubah menjadi
lesi berwarna kuning, gatal dan kerap digaruk kemudian menjadi
borok. Luka awalnya terasa gatal dan perih, namun rasa perihnya
berangsur hilang. 2 hari yang lalu sempat ada riwayat demam.
Diobati dengan obat warung berupa panadol 3x1 dan amox 3x1,
respon terhadap pengobatan membaik namun luka tidak sembuh.
Anamnesis (autoanamnesis)
• Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien mengeluhkan mudah lelah disertai penurunan berat
badan sejak 6 bulan yang lalu, nafsu makan juga berkurang.
Mulai bekerja sehari-hari sejak subuh hingga siang, sebelum
bekerja tidak mandi namun biasanya mandi sepulang
bekerja dan kadang-kadang juga pada malam hari. Terdapat
sesekeleun pada ketiak kanan.
Pemeriksaan Fisik
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
• Keadaan umum: dalam
batas normal
• Kesadaran: compos
mentis
• Tanda vital:
▫ Nadi: 80 kali/menit
▫ Respirasi: 16 kali/menit
▫ Suhu: 37.9˚C
▫ Tekanan Darah: 110/70
mmHg
• Berat badan: 45 kg
Head-to-Toe Exam
Kepala-leher: dalam batas
normal
Thorax: dalam batas normal
Abdomen: dalam batas normal
Ekstremitas atas: luka pada
extensor medial siku kanan dan
pembesaran KGB axilla kanan
Ekstremitas bawah: dalam batas
normal
Pemeriksaan venerologikus:
 PEMERIKSAAN FISIK
STATUS DERMATOLOGIK

 Distribusi: Regional

 Lokasi: Pada siku kanan

 Karateristik lesi:
▫ Jumlah: Multiple ▫ Batas: Tegas

▫ Penyebaran : Diskret ▫ Permukaan:

▫ Bentuk: Tidak teratur Menimbul dari

permukaan kulit
▫ Ukuran: 0.5 cm x 0.5
▫ Sifat: Kering
cm sd 2 cm x3 cm

Efluoresensi: Pustule erythema, plaque berkrusta dengan dasar eryth

PEMERIKSAAN
PENUNJANG
• Pemeriksaan gram-staining
• Pemeriksaan kultur dari pus atau eksudat lesi
• Pemeriksaan hematologis
• Chest X-Ray
• USG abdomen
DIAGNOSIS
Diagnosis Banding
• Ecthyma (ulkus dangkal ditutupi krusta)

• Ecthyma gangrenosum (ulkus nekrotik dengan sentral eschar

berwarna hitam/abu-abu, tanpa riwayat impetigo)
• Sporotrichosis (infeksi jamur berupa

• Anthrax (ulkus dikelilingi non-pitting edema)

• Gigitan serangga

Diagnosis Kerja

Ecthyma
Terapi
PENATALAKSANAAN

• Umum
▫ Menjelaskan kepada pasien mengenai
penyakitnya, luka akan lama sembuh, dan dapat
menimbulkan bekas
▫ Edukasi makan-makanan bergizi, jangan
menggaruk luka, kurangi kopi dan jangan merokok
untuk membantu proses penyembuhan luka
▫ Meningkatkan personal hygiene
▫ Menjelaskan cara penggunaan obat, pemakaian
obat harus benar serta kontrol secara teratur.
PENATALAKSANAAN

•  Khusus
▫ Topikal
 Kompres terbuka dengan NaCl 0,9%
 Krim Mupirosin 2% 2x sehari pada luka setelah
dikompres selama 7 hari
▫ Sistemik
 Amoxicillin as. Clavulanat 25 mg/kgBB/hari, dibagi
dalam 3 dosis selama 7 hari
PROGNOSIS

• Quo ad vitam : ad bonam

• Quo ad functionam : dubia ad bonam
• Quo ad sanationam : dubia ad bonam
TERIMA
KASIH