BAGIAN ILMU BEDAH, FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

CASE BASED LEARNING

LUKA AKIBAT SENGATAN LISTRIK

OLEH KELOMPOK 3 :
MUFIA MUIN
ANY MUSTAFA
KAMILA FURQANA
PASCA RIVALDI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
2020 _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts
ALLPPT.com
Name : Tn. A J.kelamin : L
Usia : 32 tahun No. Reg : 1772827
Keluhan utama : Nyeri pada seluruh tubuh
Riwayat penyakit :  Nyeri badan dirasakan terus menerus disertai lemas dirasakan pada
seluruhtubuh sejak 3 minggu yang lalu setelah pasien tersengat listrik saat
memperbaiki saluran air di atap rumah dan tanpa sengaja kepalanya menyentuh
kabel telanjang yang mengakibatkan pasien terlempar dan sebagian tubuhnya
mengalami luka bakar. Setelah kejadian pasien tidak sadarkan diri selama
kurang lebih 10 menit. Saat sadar pasien merasa lemas, terasa panas, dan nyeri
pada seluruh badan. Tidak ada keluhan sesak napas, mual dan muntah (-),
terasa nyeri pada kaki kanan (+) terutama saat digerakkan.
 Riwayat alergi (-), DM (-), Hipertensi (-)

BAK/BAB : BAB biasa, BAK lancar

Status generalis

Sakit berat/ gizi - / compos mentis

TB : 160 cm

Tanda vital

Tekanan darah 110/80 mmHg

Denyut nadi 88 x/menit, kuat angkat, reguler

Frekuensi napas 18 x/menit, simetris kiri dan kanan, tipe thorakoabdominal.

Temperatur 36,60C
 Pemeriksaan Fisik
Kepala & wajah : deformitas (-), edema (-), terdapat luka yang tampak kering dengan dasar lu
ka kemerahan pada daerah parietal kanan dan daerah zigomaticum kanan,
nyeri tekan (+)
Mata : edema (-), konjungtiva anemis (+), ikterus (-)
Leher : pembesaran KGB (-), terdapat luka bakar pada leher bagian anterior dan p
osterior, warna kemerahan, krusta (+), nyeri tekan (+)
THT : sekret (-)
Thorax : simetris kanan = kiri, terdapat luka bakar pada thoraks anterior dan posteri
or, luka tampak basah pada daerah lateral dextra, pus (+), krusta (+), warna
kulit tampak pucat kemerahan, nyeri terutama dirasakan pada bagian luka y
ang basah
Jantung : BJ I & II normal, bising jantung tidak ada
Paru : Vesikuler, ronki -/-, wheezing -/-
Abdomen : datar, tdk teraba massa, BU (+) normal, terdapat luka bakar pada anterior d
an posterior abdomen berwarna pucat dan kemerahan dengan bagian lateral
dextra luka tampak basah, krusta (+), pus (+), teraba nyeri (+) pada luka
 Pemeriksaan Fisik

Kepala dan leher : 4,5 %

Ekstremitas : terdapat luka bakar pada tangan
Trunkus anterior : 18 %
kanan dan kaki kanan. Edema (-),
Trunkus posterior : 18 %
fraktur (-). Ekstremitas atas kanan : 4,5 %
Kaki kanan : Pus (+), kemerahan dan terasa nyeri Ekstremitas atas kiri :0%
pada penekanan Ekstremitas bawah kanan: 13,5 %
Tangan kanan : tampak luka bakar dengan bagian Ekstremitas bawah kiri : 0 %

pucat pada bagian tengah dan Genitalia :1%+

Total : 59,5 %
kemerahan pada pinggir luka, pus
(-), krusta (-), nyeri tekan (-)
 Pemeriksaan Laboratorium

Parameter Nilai Nilai Normal

WBC 10,1 x 103 /mm3 4,0– 10,0 x 103 /mm3

RBC 2,68x 106 /mm3 5,0 – 5,80 x 103 /mm3

HB 7,8 g/dl 14 -17 g/dl

HCT 20,8 % 37,0 – 54,0 %

MCV 77,7 µm3 80 – 100 µm3

MCH 29,1 pg 27 – 34 pg
MCHC 37,5 g/dl 32,0 – 36,0 g/dl

PLT 322 x 103 /mm3 150– 450 x 103 /mm3

Parameter Nilai Nilai Normal

CT 10 menit 50 detik 5- 15 menit
BT 2 menit 5 detik 1- 7 menit
Diagnosa Klinis : Combutio 59,5%
Tatalaksana :
• Debridement
• IVFD RL 28 tpm (2000 cc / 24jam)
• Ceftriaxone inj 2 gr/ 24 jam/ iv
• Metronidazole inj 500 mg/ 8 jam/ iv
• Ketorolac inj 30 mg/ 8 jam /iv
• Ranitidin inj 50 mg/ 12 jam/iv
• Kompres NaCl + Silver Sulphadiazine 10 mg Cr.
Pertanyaan

1. Bagaimana cara pemberian resusitasi luka bakar akibat sengatan listrik, apakah sama dengan luka
bakar yang lain?
2. Indikasi pemberian mannitol pada luka bakar listrik?
3. Apakah harus dilakukan pemeriksaan EKG pada pasien dengan luka sengatan listrik? Bagaimana
dengan kasus tersebut.