Batu Saluran Kemih

Definisi

Terbentuknya batu di saluran keluarnya

urin.

Mulai dari:
Ginjal
Ureter
Buli (Vesika urinaria)
Uretra

Yang dapat menyebabkan:

Nyeri, perdarahan, penyumbatan
dan infeksi
Lokasi

Ginjal:
Nefrolitiasis

Ureter:
Ureterolitiasis

Kandung kemih:
Vesikolitiasis

Uretra:
Uretrolitiasis
Penyebab

 Faktor Intrinsik:
 Herediter (keturunan):
Faktor resiko lebih tinggi bila ada kombinasi
dgn eksposure lingkungan yang lama (diet)
 umur:
Paling sering 30-50 tahun
 sex:
Laki-laki>perempuan
Penyebab

 Faktor Ekstrinsik:
 Asupan air
 Iklim dan temperatur
 Diet (purin, oksalat dan kalsium)
 Pekerjaan. (banyak duduk)
 Kebiasaan menahan kencing
Teori Pembentukkan batu

 Teori Nukleasi:
Batu terbentuk didalam urine karena adanya inti
batu/sabuk batu (nukleus). Partikel yg dalam
larutan urine yang terlalu jenuh mengendap di
nukleus itu sehingga terbentuk batu

 Teori Matriks:
Matriks organik terdiri atas serum/protein urine
(albumin, globulin dan mukoprotein) merupakan
kerangkan tempat diendapkannya kristal2 batu
Jenis batu
 Batu kalsium
Dijumpai 80% batu saluran kemih
 Batu Struvit
disebut juga batu infeksi. Kuman pemecah urea.
(proteus spp, klebsiella, enterobakter, pseudomonas,
dan stafilokokus)
 Batu urat
5-10% kasus. Pada penderita tinggi asam urat
termasuk obesitas dan peminum alkohol
 Batu Sistin
terjadi pada saat kehamilan atau karena gagal ginjal
Diagnosis

Anamnesis:
Keluhan dan penyakit terdahulu

Pemeriksaan fisik:
Nyeri ketok CVA
Ginjal teraba akibat hidronefrosis
Retensi urine
demam
Diagnosis Banding

 Pielonefritis akut
 Tumor ginjal, ureter dan vesika urinaria
 Tuberkolosis ginjal
 Kolesistitis akut
 Appendisitis akut
Tata laksana

 Non medika mentosa:

 Diet

 Medika mentosa:
 Analgetik
 Anti spasmodik
 Antibiotik (bila ada infeksi)

 ESWL (extracorporeal shockwave Litotripsi)

Tatalaksana
Pencegahan

 Intake cairan yang cukup

Urine tidak pekat
 Diet rendah protein (hewani)
 Rendah Purin (batu Urat)
 Rendah kalsium (batu kalsium)
 Rendah oksalat, coklat, kacang (batu oksalat)
Prognosis

Bila tidak ada komplikasi:

Dubia ad bonam
TERIMA KASIH