AKBID PELAMONIA

Tujuan Pembelajaran :

Setelah mengikuti perkuliahan ini,

diharapkan mahasiswa akan dapat :
Menjelaskan tentang anatomi fisiologi
sistem muskuloskeletal

05/03/2020
2
 Anatomi-Fisiologi

• Muskuloskeletal terdiri dari kata :

- Muskulo : otot
- Skeletal : tulang
• Muskulo atau muskular adalah jaringan otot-
otot tubuh ( ilmu = Myologi )
• Skeletal atau osteo adalah tulang kerangka
tubuh ( ilmu = Osteologi )
• Muskuloskeletal disebut juga “Lokomotor”

05/03/2020 3
 Sistem Pergerakan

• Saraf
• Tulang
• Sendi
• Otot

05/03/2020 4
 Lanjutan…

• Sistem otot terdiri dari :

- Otot
- Fascia
- Tendon

05/03/2020 5
 Lanjutan……………….

• Otot: 40% BB
• Fungsi: gerakan volunter dan
menegakkan tubuh
• Sebagian besar pada tulang
• Otot dapat dirangsang secara kimia,
listrik dan mekanik
• Otot khusus: otot jantung

05/03/2020 6
 Lanjutan …
• Otot terdiri dari 3 jenis:
a. Otot bergaris (otot lurik, otot rangka, otot
sadar ) dan akan berkontraksi jika dirangsang
oleh stimulus syaraf.
Mis. Otot pada ekstremitas
b. Otot polos (otot tidak bergaris, otot licin, otot
tidak sadar ) dan berkontraksi tanpa stimulus
syaraf.
Mis. Pembuluh darah, pembuluh limfe, dll
c. Otot spinkter, mis. Spinkter ani, spinkter
pilorus
05/03/2020 7
 Lanjutan …

 Fascia adalah jaringan yang membungkus dan

mengikat jaringan lunak
Fascia perifer terdapat di bawah kulit dan
profunda.
 Fungsi: mengelilingi otot, menyedikan tempat
tambahan otot, memungkinkan struktur
bergerak satu sama lain dan menyediakan
tempat PD dan saraf

05/03/2020 8
 Lanjutan…

• Tendon adalah pengikat otot pada tulang berupa

serabut-serabut, putih dan memiliki sedikit
elastis
• Sebuah pita jaringan ikat yang melekat pada otot
dan ujung yang lain berinsersi kedalam tulang
• Fungsi: Memungkinkan masa otot yang besar
mengkonsentrasikan kekuatannya pada satu
tulang atau menggabungkan beberapa tendon,
protektif dan suportif di sekitar sendi

05/03/2020 9
 Fungsi Umum Tulang
• Formasi Kerangka
• Formasi sendi- sendi
• Perlengketan otot
• Sebagai Pengungkit
• Penyokong BB
• Proteksi
• Haemopoeisis
• Imunologi
• Penyimpanan KLalsium (97%)
05/03/2020 10
 Fungsi Khusus Tulang

• Sinus-sinus paranasalis: menimbulkan

nada pada suara
• Email gigi: memotong, menggigit dan
menggilas makanan
• Tulang kecil telinga: mengkonduksi
gelombang suara
• Panggul wanita: memudahkan proses
partus
05/03/2020 11
 Faktor Pertumbuhan Tulang

• Herediter
• Nutrisi
• Faktor Endokrin
• Faktor persarafan
• Faktor mekanis
• Penyakit-penyakit

05/03/2020 12
 Lanjutan …
• Sistem skeletal dibentuk
oleh 206 buah tulang, yang
terbagi dalam 2 bagian
besar :
1. Axial skeletal :
a. Tl. Tengkorak = 28 buah
b. Tl. Hyoid = 1 buah
c. Tl. Vertebra = 26 buah
d. Tl. Iga = 24 buah
e. Tl. Sternum = 1 buah
05/03/2020 13
Gbr. Skeletal
 SKULL Face: 14 bh Cranium: 8 bh

AUDITORY:
6 bh Servical: 7 bh

AXIAL HYOID: Lumbal: 5 bh

Toracal: 12 bh
1 bh
VERTEBRATA Coxigis: 4 bh Sacrum: 5 bh

IGA Sejati: 7 bh TS: 3 bh Melayang: 2

STERNUM:
1 bh
05/03/2020 14
 Lanjutan …

2. Appendicular skeletal :
a. Ekstremitas atas, termasuk sendi
dan tulang bahu = 64 buah
b. Ekstremitas bawah, termasuk tulang-
tulang panggul = 62 buah

05/03/2020 15
 Scapula: 2 bh Ulna: 2 Bh
Ekrtemitas
Atas Klavikula: 2 bh Carpalis: 16 bh

Humerus: 2 bh Metacarpal: 10 bh

APENDICULER Radius: 2 bh Falangus: 28 bh

Femur: 2 bh
Tibia: 2 bh
Fibula: 2 bh
Ektremitas Patela: 2 bh
Bawah Tarsal: 10 bh
Falangus: 28 bh
Metatarsal: 16 bh
05/03/2020 16
 Lanjutan …
• Secara garis besar fungsi tulang adalah:
1. Melindungi bagian-bagian tubuh
yang lunak.
2. Melakukan pergerakan.
3. Sebagai kerangka bagi tubuh
sehingga tubuh dapat berdiri dan
bergerak.

05/03/2020 17
 Lanjutan …
• Tulang-tulang digabungkan pada persendian
oleh ligamen, kartilago dan otot.
• Tulang terdiri atas 2 jenis jaringan :
1. Jaringan kompak (padat) : Tl. Pipih dan
Tl. Pipa.
2. Jaringan seperti spons (berbentuk jala) :
ujung tulang pipa, dalam tulang pendek
dan sebagai lapisan tengah pada tulang
pipih seperti skapula, kranium, sternum dan
iga-iga.

05/03/2020 18
 Lanjutan …
• Peroisteum adalah membran vaskuler
filtrus yang melapisi tulang dan banyak
pembuluh darah dijumpai di dalamnya.
• Kartilago (tulang rawan) dijumpai pada
sendi dan diantara dua tulang; tidak
mengandung pembuluh darah tetapi
diselubungi membran yaitu
perikodrium.

05/03/2020 19
 Lanjutan …
• Macam-macam tulang kartilago :
a. Tl. Rawan Hyalin : kuat dan elastis
terdapat pada ujung tulang pipa
b. Tl. Rawan Fibrosa : memperdalam rongga
dari cawan-cawan (tl. Panggul) dan rongga
glenoid dari skapula.
c. Tl. Rawan Elastik : terdapat dalam daun
telinga, epiglotis dan faring.

05/03/2020 20
 Struktur Tulang
• Cortex
• Periosteum
• Yeloeww Marrow
• Endosteum
• Medulary Cavity
• Red Marrow
• Spongy

05/03/2020
05/03/2020 22
 Lanjutan…
Sel – sel penyusun tulang :
• Osteobast : Menghasilkan jaringan
osteosid dan mengkresikan fosfatase 
dalam pengendapan kalsium dan fosfat
ke dlm matrix tulang
• Osteosit : Sel- sel tulang dewasa yang
bertindak sebagai lintasan untuk
pertukaran kimiawi melaui tulang yang
padat

05/03/2020
 Lanjutan…
• Osteoclast : sel-sel yang dapat
mengabsorbsi mineral dan matrix
tulang. Sel-sel ini menghasilkan enzym
proteolitik yang memecah matrix 
mineral tulang  tulang kalsium fnosfat
terepas kedalam darah.

05/03/2020
 Asuhan Keperawatan
Pengkajian :
• Data demografi
• Riwayat kesehatan
• Riwayat keluarga
• Riwayat psiko-sosio
• ADL
• Riwayat diet

05/03/2020
 Lanjutan…
Pemeriksaan fisik :
postur tubuh, obs.Ambulasi, mobilisasi,
nyeri, warna kulit, bentuk tulang,
kesimetrisan tulang dan otot, kekuatan
tulang dan otot

05/03/2020
 Lanjutan…
• Pemeriksaan Laboratorium: tes darah
rutin, hb.

• Pemeriksaan Diagnostik : X-Ray, CT

Scan, MRI, Biopsi Tulang, Biopsi Otot,

05/03/2020
 Lanjutan…

Masalah Keperawatan
• Perubahan sensori : Kerusakan saraf
• Kerusakan integritas kulit
• Gangguan mobilisasi
• Perubahan pola seksual
• Perubahan nurtrisi
• Ganguan eliminasi urine/bowel

05/03/2020
 Lanjutan…
Discharge Planning:
• Pada klien terpasang traksi :
- Ajarkan tentang perawatan kulit
- Jelaskan untuk tidak mengaruk
dibawah traksi
- Rasa gatal dikurangi dengan
memberikan benda yang dingin

05/03/2020
 Lanjutan…
• Pada klien post op
- pencegahan jatuh, pengaturan diit
- Kondisi keadaan rumah agar aman dan
nyaman

05/03/2020
 Referensi :
1. Evelyn C.Pearce (1993), Anatomi dan
Fisiologi untuk Paramedis, Gramedia,
Jakarta
2. Lewis, Heitkemper and Dirksen (2000),
Medical Surgical Nursing, Mosby,
Philadelphia
3. Pusdiknakes (1990), Asuhan Keperawatan
pada Pasien dengan Gangguan Sistem
Muskuloskeletal, Jakarta

05/03/2020 31
 TERIMA KASIH

05/03/2020