GIZI PADA KEHAMILAN

PENDAHULUAN
Gizi pertumbuhan,
dalam
Dimul perkembangan
daur
kehidupa
ai dari dan proses penuaan secara
n terus menerus dari
makanan sehari-hari.
 Status Gizi Hal yang
Masalah yang
Bayi mempengaruhi
biasa dialami
status sosial
adalah BBLR,
ekonomi, faktor
Anemia, dan
budaya, dan secara
kehamilan di usia
tidak langsung
remaja
adalah faktor fisiologi
Status gizi ibu
selama kehamilan
dan asupan zat
gizinya
 Kehamilan Bayi, sebagai hasil
merupakan bagian proses reproduksi
dari proses diharapkan
reproduksi
manusia dapat lahir dalam
keadaan sehat
Ibu/
Wanita
Dalam proses
kehamilan, ibu, Sangat
janin dan plasenta mempengaruhi
merupakan
kesatuan fisiologis
kesehatan janin

kehamilan merupakan masa

kritis bagi kehidupannya
KERAWANAN DAN KETERGANTUNGAN JANIN
Kerawanan wanita saat
hamil menyadarkan Perlu mendapat
kita bahwa wanita perawatan khusus
hamil mempunyai sehingga agar ibu dan
kebutuhan khusus janinnya dalam
keadaan sehat
(fisik, psikologi
Kesehatan fisik dan mental dan sosial)
wanita sebelum dan saat
hamil akan mempengaruhi
kondisi bayi yang akan
dilahirkan
 KEHAMILAN SELALU DISERTAI DENGAN
PERUBAHAN :

ANATOMI KESEMUANYA AKAN

MEMPE
FISIOLOGI } NGARUHI SELURUH
FUNGSI
PSIKOLOGI? TUBUH

PERUBAHAN ANATOMI DAN FISIOLOGI DIPERLUKAN

UNTUK MENGATUR METABOLISME, PERTUMBUHAN
JANIN, MENYIAPKAN KELAHIRAN DAN MENYUSUI

PERTUMBUHAN PLASENTA SANGAT PENTING BAGI

GIZI JANIN KARENA MERUPAKAN ORGAN
METABOLISME
 Fungsi Utama Plasenta

MENGANGKUT DAN MENYIMPAN

PRODUKSI HORMON YANG
OKSIGEN DAN ZAT-ZAT GIZI,
DIPERLUKAN UNTUK METABOLISME
SERTA SISA METABOLISME DARI
JANIN
IBU KE JANIN DAN SEBALIKNYA

UNTUK MENDUKUNG PERTUMBUHAN

JANIN , VOLUME DAN KOMPOSISI DARAH
BERUBAH. VOLUME PLASMA PADA AKHIR
KEHAMILAN NAIK 50 % ( WANITA TIDAK
HAMIL : 2600 ml )
 SISTEM
KARDIOVASKUL SISTEM FUNGSI
ER PERNAFASAN GINJAL

Terjadi adaptasi agar Fungsi ginjal

kebutuhan metabolisme dan Adaptasi pernafasan meningkat karena
pertumbuhan janin dapat terjadi untuk peningkatan
dipenuhi mengimbangi metabolisme, dan
peningkatan ekskresi dari tubuh
Terjadi cardiac hypertrophy,
metabolisme pengaruh ibu maupun janin
kenaikan volume darah dan
hormon esterogen dan (glomerolar
cardiac output, dan posisi
progesteron filtration rate
jantung berubah
meningkat)
 Fungsi Alat
Pencernaan

Peningkatan nafsu makan,

muntah mual, merupakan
akaibat dari perubahan sistem
hormonal, gerakan/ motilitas
alat cerna melambat sehingga
mudah sembelit (konstipasi).
Disisi lain keadaan ini
memungkinkan peningkatan
absorpsi zat gizi >>>
 HORMON

Dalam kehamilan diekskresikan > 30 jenis hormon

yang umumnya berkaitan dengan metabolisme zat
gizi. Hormon yang penting adalah progesteron
dan esterogen.

Hormon progesteron berperanan pada motilitas

usus yang melambat & relaksasi jaringan otot
halus
Dari aspek gizi hal tsb menguntungkan :
-waktu absorpsi zat gizi lebih lama
-Penyimpanan lemak tubuh

Hormon esterogen akan retensi protein

absorpsi kalsium
Pengaruh gizi terhadap
keberhasilan kehamilan ( sehat) a.l.
-asupan energi sehari-hari yang
mengandung ±1000 kkalori ,
-Kekurangan asam folat
mengakibatkan
Keterlambatan pertumbuhan dan
perkembangan
( berat lahir bayi, dan cacat bawaan
 spina bifida, penyakit degeneratif
(Barker))
FAKTOR-FAKTOR LAIN YANG
MEMPENGARUHI BAYI YANG
DILAHIRKAN ( pregnancy
outcome )
 status sosial ekonomi rendah
Jarak kelahiran pendek
Umur ibu < 18 tahun
Perawatan sebelum kelahiran
(antenatal care/ANC )
Gaya hidup (merokok, minum
alkohol, obat-obatan dll)
Mengakibatkan lahir tidak cukup
bulan, fetal alkohol syndrome, bayi
sakau dll.)
 Berat Badan
Kehamilan
Berat badan sebelum dan BB ibu yang rendah sebelum
selama hamil  risiko melahirkan bayi
kehamilan mempengaruhi berat badan lahir rendah
pertumbuhan janin dan ( BBLR adalah < 2500 g),
kesehatan ibu kematian wanita hamil (IMT <
19,8) tinggi, kelahiran
prematur dan kematian bayi
Anjuran kenaikan BB selama
kehamilan
Wanita kurus (IMT < 19,8)
adalah 12,5 – 18 kg
Wanita BB normal (IMT 19,8 -
26) adalah 11,5 – 16 kg
Wanita kegemukan (IMT 26 -
29) adalah 7 - 11,5 kg Wanita
BB Wanita obese (IMT > 29)
adalah  7 kg
PERTAMBAHAN BERAT BADAN
Sebagian hasil proses fisiologi pertumbuhan janin dan
ibu,
berat badan ibu bertambah ± 11 – 13 kg
Komponen pertambahan berat badan pada kehamilan
berat (kg)
◊ Plasenta 0,7
◊ Cairan ketuban 0,9
◊ Janin 3,3
◊ Rahim 0,9
◊ Lemak 4,0
◊ Cairan ekstra sel 1,2
◊ Darah 1,2
◊ Jaringan payudara 0,4

Pertambahan BB (kg) tiap triwulan berbeda

Triwulan 1 0,7 – 1,4
Triwulan 2&3 4,5 – 4,8
KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL
Kecukupan wanita dewasa (2000 ㎉ ) + kehamilan
Tambahan energi dan zat-zat gizi/hari :
* Energi:
Kebutuhan energi/hari= kebutuhan energi selama
kehamilan adalah 80.000 ㎉ / 280 ~ = ± 285 ㎉
Triwulan 1 ± 180 ㎉ / hari
Triwulan 2 & 3 ± 300 ㎉ / hari
•Protein 17 g
•Vitamin & mineral
- Vit.A 300 RE
- Vit.C 25 mg
- Vit. K 0,2 mg
- Riboflavin, tiamin 0,3 mg Biotin 5 ㎍
- Niasin 4 mg, vit B6 0,6 mg, asam folat 200 ㎍
- Pantotenat 1 mg, vit. B12 0,2 ㎍
- Kalsium, fosfor 200 mg, Se 5 ㎍ , Zn 3,8 mg, Fe 20
mg,
Anjuran jumlah porsi bahan makanan ibu hamil sehari
(2000 + 285 kkal )

Bahan Makanan Jumlah porsi

Nasi 5p + 1 p
Sayuran 3p
Buah 4p
Tempe 3p
Daging 3p
Susu rendah lemak +1 p
Minyak 5p
Gula 2p
 Masalah Gizi Pada BUMIL

1.Kurang energi kronis (KEK) : 35,65% WUS 

berisiko untuk melahirkan bayi BBLR
2.Anemia gizi besi : > 50% bumil anemi 
berisiko BBLR, pendarahan dan kematian ibu &
bayinya
3.Gangguan akibat kurang Iodium, di daerah
endemik hampir 16% bumil GAKI, berisiko
menurunkan kecerdasan
 CONT...

4. Bumil kurang menyadari bahwa

kebutuhan gizinya meningkat
5. Cenderung mengurang konsumsi makan
 takut sulit melahirkan karena bayi besar
6. Tabu makanan tertentu
PENCEGAHAN
1.Pengukuran lingkar lengan atas (LILA) bagi WUS,
termasuk bumil KEK bila LILA <23,5 cm (perlu tambahan
energi dan protein)

2.Pemeriksaan kehamilan (ANC) > 4 x

3.Minum pil tambah darah 3 x 30 tablet

4.Pemantauan kehamilan dengan KMS Ibu Hamil

5.Makan makanan seimbang agar pertambahan berat

badan sesuai

PENANGGULANGAN
Pemberian makanan tambahan (PMT) bumil KEK :
makanan dengan kandungan energi 400 kcal dan 12 g
protein selama 90 hari