PPT DM SLIDE 1 – 12

FIX
 DIABETES MELLITUS
• Suatu sindroma klinik yang ditandai oleh (1) Poliuri (2) Polidpsi (3)
Polifagi disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah /
hiperglikemia (GDP >126 mg/Dl, GDPP >200mg/Dl, GDS > 200mg/dL)

• Jika tidak diatasi maka akan terjadi gangguan metabolism lemak dan
protein serta dapat menyebabkan gangguan mikrovaskuler dan
makrovaskuler
 KLASIFIKASI DIABETES
• Diabetes tipe 1 MELLITUS
• kerusakan sel β mengarah kepada defisiensi insulin absolut
• Imun
• Idiopatik
• Diabetes tipe 2 (80%)
• defisiensi insulin relatif sampai defek sekresi
• Tipe spesifik lainnya
• Defek genetik dari fungsi sel β
• Defek genetik pada kerja insulin
• Penyakit pankreas eksokrin
• Endokrinopati
• Induksi obat atau bahan kimiawi
• Infeksi
• Bentuk tidak umum dari diabetes dimediasi imun
• Sindroma genetik lainnya
• DM kehamilan (Gestational DM)
 Characteristic Type 1 Type 2
Onset (Age) Usually < 30 Usually > 40
Type of onset Abrupt Gradual
Nutritional status Usually thin Usually obese
Clinical symptoms Polydipsia, polyphagia, Often asymptomatic
polyurea, Wt loss
Ketosis Frequent Usually absent
Endogenous insulin Absent Present, but relatively
ineffective
Related lipid Hypercholesterolemia Cholesterol & triglycerides
abnormalities frequent, all lipid fractions often elevated; carbohydrate-
elevated in ketosis induced hypertriglyceridemia
common
Insulin therapy Required Required in 20 - 30% of
patients
Hypoglycemic drugs Should not be used Clinically indicated
Diet Mandatory with insulin Mandatory with or without
drug

4
MEKANISME SEKRESI INSULIN
 Glukosa Glukosa
Asam piruvat
masuk ke sel langsung dipakai Glikolisis

Asetil
Koenzim A
Ke jaringan
Glukosa disimpan adiposa
dalam btk glikogen
Siklus Krebs
Triasilgliserol Transport
Saat Glukosa
elektron
darah turun

38 ATP
H. Glukagon
H. Adrenal Glikogen
GLUKOSA
Growth Hormon
Hormon Guyton, Arthur C. & John E. Hall. 2014. Buku Ajar
H. Glukokortikoid Fisiologi Kedokteran. Edisi 12. Jakarta: EGC.

Fisiologi Metabolisme Glukosa di Jaringan Sel

PATOGENESIS
PATOFISIOLOGI DIABETES
MELLITUS (1)

Faktor Resiko

Defisiensi Insulin

Diabetes Mellitus
PATOFISIOLOGI DIABETES MELLITUS (2)
MANIFESTASI KLINIS DAN KOMPLIKASI
DIABETES MELLITUS
MANIFESTASI KLINIS DAN KOMPLIKASI
DIABETES MELLITUS
Kriteria Diagnosis

PERKENI, 2015
Tatalaksana Diabetes
Melitus
 Terapi DM

Non-
Farmakologi
Farmakologi

Perubahan Obat
Edukasi Insulin
Gaya Hidup Diabetes Oral