Anda di halaman 1dari 16

10 INTERVENSI PENTING

Perawatan Pasien
dengan

VENTILATOR
1 KOMUNIKASI

Tujuan
Alasan/Penyebab
Perencanaan
Penggunaan obat
Kondisi pasien

KOMUNIKASI Anggota Tim :


*Dokter *Perawat *Phisioterafis *Ahli
 Closed ended question
 Alat bantu komunikasi
 Gesture
 Orientasi waktu,
tempat

Komunikasi Tim dengan Pasien


2 Periksa MODE dan SETTING
VENTILATOR

 Informasikan pasien tentang penggunaan ventilator


 Bandingkan setting ventilator saat ini & sebelumnya
 Biasakan dengan bunyi alarm & tindakannya
 Chek ambubag dan alat penghisap
 Pastikan bisa melakukan hiverventilasi & hiperoksigenisa
Mode
Frekuensi napas
Fraksi inspirasi oksigen
Volume tidal
I:E rasio
PEEP
Tek. Puncak Inspirasi
Sensitivity/trigger
3 SUCTIONING

Suction dilakukan hanya jika perlu.


Hiperoksigenisasi sebelum dan sesudah suction
Tidak memasukkan cairan saat suction
 Dilakukan dalam waktu sesingkat mungkin <15 detik
Tekanan suction 100-120 mmHg
4 Pengkajian Nyeri dan
Kebutuhan Sedasi

Menilai skala tingkat nyeri


Menilai kebutuhan obat sedasi (Skala Ramsay)
Mencegah self extubation dengan menggunakan
obat farmakologik dan non farmakologik
5 Pencegahan Infeksi

VAP Bundle
Oral hygiene menggunakan chlorhexidine dan
suction
ROM dan perubahan posisi
6 Mencegah Ketidakstabilan
Hemodinamik

Observasi invasif dan non invasif hemodinamik


Chek setting ventilator
Kaji tidal volum, PIP dan status oksigenisasi
Kolaborasi pemberian cairan dan inotropik
7 Pengelolaan Jalan Napas

Perhatikan tubing (kingking atau kebocoran)


Chek tekanan cuff ETT / TC 20-30 mmHg)
Suction rongga mulut setelah oral hygiene
Ganti fiksasi ETT jika kotor/longgar atau sesuai SOP
8 Memenuhi Kebutuhan
GIZI Pasien

Pemberian nutrisi sedini mungkin


Alternatif pemberian nutrisi enteral atau parenteral
Observasi menelan pada pasien dengan TC
9 Penyapihan Ventilator
Secepatnya Jika Memungkinkan

Observasi kemampuan napas spontan pasien


Obsevasi frekuensi napas dan tidal volume
Penyapihan cepat atau lambat tergantung kondisi
pasien
10 Pendidikan
Pasien dan Keluarga

Penjelasan tentang program yang sedang dilakukan


Penjelasan tentang fungsi penggunaan ventilator
Komunikasikan hasil yang diharapkan
Kaji kebutuhan dan respon pasien