SESSION 3:

PROMOTING BREASTFEEDING
DURING PREGNANCY
Breastfeeding Promotion and Support
A Training Course for Health Professionals

Adapted from the Baby Friendly Hospital Initiative:

Revised, Updated and Expanded for Integrated Care (Section 3)
WHO/UNICEF 2009

1
 Objektif Sesi:
Pada penghujung sesi ini, peserta-peserta akan dapat:
1. Menggariskan maklumat yang perlu untuk dibincangkan
dengan ibu mengandung
2. Membantu ibu mengandung memahami bagaimana uniknya
penyusuan susu ibu
3. Menjelaskan keperluan persediaan payudara untuk menyusu,
keberkesanannya dan sebaliknya
4. Mengenal pasti ibu yang memerlukan perhatian khusus
5. Membincangkan penyusuan susu ibu dengan ibu mengandung

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

2
2
Ministry of Health Malaysia
1. Menggariskan maklumat yang perlu
untuk dibincangkan dengan ibu
mengandung

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

3
Ministry of Health Malaysia
 Perbincangan dengan Ibu Mengandung
• Penting untuk:
– memberi pendidikan tentang penyusuan susu ibu kepada ibu-ibu
seawal mungkin
– Mengenalpasti ibu-ibu dan bayi-bayi yang berisiko/bermasalah
dalam penyusuan susu ibu
• Untuk membuat keputusan, seorang ibu memerlukan:
– Maklumat: Tepat dan betul
– Memahami: maklumat dalam situasinya
– Keyakinan: untuk menyusu atau mencari penganti kaedah lain
sebagai alternatif
– Sokongan : Untuk meneruskan penyusuan ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

4
Ministry of Health Malaysia
Apakah perkara-perkara utama yang anda
masukkan dalam perbincangan kumpulan
berkaitan pemberian makanan bayi?

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

5
Ministry of Health Malaysia
 Perbincangan Kumpulan Antenatal
• Langkah 3 dalam 10 langkah untuk berjaya
dalam penyusuan ibu di fasiliti:
“Memberitahu semua ibu mengandung
tentang kebaikan dan penjagaan/
pengurusan penyusuan susu ibu”

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

6
Ministry of Health Malaysia
Memberitahu semua ibu mengandung tentang
kebaikan dan penjagaan/ pengurusan
penyusuan susu ibu
1. Pentingnya penyusuan 6. Pentingnya feeding on
susu ibu kepada bayi demand or baby-led
2. Pentingnya penyusuan feeding
susu ibu kepada ibu 7. Pentingnya penyusuan
3. Pentingnya skin-to-skin susu ibu yang kerap
contact sebaik sahaja 8. Pentingnya good
selepas kelahiran positioning and
4. Pentingnya permulaan attachment
penyusuan susu ibu awal 9. Pentingnya exclusive
5. Pentingnya rooming in 24 breastfeeding
hours a day 10. Pentingnya meneruskan
penyusuan susu ibu
selepas 6 bulan
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
7
Ministry of Health Malaysia
 1.Pentingnya Penyusuan susu ibu
kepada bayi
Susu Ibu:
• Menyediakan pemakanan unggul
• Melindungi banyak jenis penyakit
• Menghalang beberapa penyebab kematian bayi
• Mengurangkan risiko alahan
• Mengurangkan risiko keadaan seperti juvenile-onset diabetes,
( in families with a history of these conditions)
• Membantu peredaran tekanan darah
• Mengurangkan masalah kegemukan dalam kehidupan kemudian
hari
• Mudah didapati, tiada persediaan, sesuai untuk keperluan bayi

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

8
Ministry of Health Malaysia
 Kanak-kanak yang TIDAK menyusu atau menerima susu
ibu mungkin berisiko tinggi untuk:

• Jangkitan seperti diarrhea dan gastrointestinal

infections, respiratory infections and urinary tract
infections
• Ekzema dan keadaan yang lain
• Necrotising enterocolitis, dalam bayi pramatang
• Prestasi perkembangan dan pencapaian pendidikan
rendah, menyebabkan perolehan kurang
• Jangkitan telinga(otitis media)

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

9
Ministry of Health Malaysia
 Kanak-kanak yang TIDAK menyusu atau menerima susu
ibu mungkin berisiko tinggi untuk:
• Merangsang juvenile onset insulin untuk
perkembangan diabetes mellitus,
• higher blood pressure
• obesity in childhood
• later heart disease
• Kematian awal bayi
dan kanak-kanak

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

10
Ministry of Health Malaysia
 2.Pentingnya penyusuan susu ibu kepada ibu
Ibu yang TIDAK menyusu, kemungkinan risiko meningkat
adalah seperti:
• Breast cancer, dan beberapa jenis ovarian cancer
• Keretakan pinggul dalam umur yang lebih tua
• Pengekalan lemak disimpan semasa kehamilan yang
boleh mengakibatkan kegemukan kemudian hari
• Anemia disebabkan penguncupan rendah uterus dan
kedatangan haid yang awal
• Kehamilan yang kerap disebabkan jarak kelahiran yang
dekat kerana tidak menyusui bayinya
• Mudah dijangkiti fewer kerana rapat dengan bayi yang
tidak menyusu.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

11
Ministry of Health Malaysia
3.Pentingnya skin-to-skin contact sebaik sahaja
selepas kelahiran
• Bayi dapat panaskan badan dan ketenangan
• Galakkan bonding, membantu permulaan penyusuan
ibu
• Membantu bayi memahami payudara dan rasa satu
tempat yang selamat
• Membolehkan penjajahan bakteria perut bayi
dengan badan normal ibu
• Membantu penyesuaian metabolik dan stabilkan
glukosa darah bayi

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

12
Ministry of Health Malaysia
4. Pentingnya permulaan penyusuan susu ibu
awal
• Untuk memastikan
penyusuan susu ibu
eksklusif berjaya

• Untuk memastikan bayi

mendapat cukup susu
awalan

Session 3: Promoting Breastfeeding During

Pregnancy 13
Ministry of Health Malaysia
 5. Pentingnya rooming –in 24 jam sehari
• Bayi tidur lebih baik dan kurang menangis
• Ritma tidur/bangun ibu-bayi akan terganggu jika
berpisah
• Penyusuan akan lebih baik, meneruskan dengan
lebih lama dan berat bayi bertambah baik
• Satu tanda respon bayi ialah penyusuan ibu
• Ibu lebih yakin
• Ibu sentiasa boleh memerhati bayinya setiap
masa
• Bayi kurang dapat jangkitan berbanding tinggal
di nursery
• Mengalakkan bonding antara ibu dan bayi

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

14
Ministry of Health Malaysia
 6. Pentingnya feeding on demand
or baby-led feeding
• Bayi mendapat kolostrum yang tinggi imum
• Menggalakkan/mempercepatkan bekalan susu
• Menggalakkan/mempercepatkan weight gain
• Kurang neonatal jaundice
• Kurang breast engorgement
• Ibu memahami respon bayinya
• Mudah untuk mengekalkan penyusuan susu ibu
• Kurang menangis – kurang menambah kepada
suplemen makanan
• Tempoh penyusuan akan menjadi lebih lama

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

15
Ministry of Health Malaysia
 7. Pentingnya penyusuan susu ibu dengan yang
kerap
Untuk memastikan bayi mendapat
cukup susu
• Menyusu on demand dan tidak mengikut jam
• Setiap masa merawat ibu bila bayi menyusu
• Memerah susu selepas penyusuan bayi
• Mendapat cukup rehat, kalori dan cecair
• Untuk ibu bekerja, perkara terakhir ialah
menjaga bayi pada waktu pagi dan perkara
pertama pada waktu petang
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
16
Ministry of Health Malaysia
7. Pentingnya penyusuan susu ibu dengan yang
kerap
Untuk memastikan bayi mendapat
cukup susu
• Do not use pacifiers
• Jika boleh, guna double pump.
• Pam pada sebelah dan menyusu sebelah
lagi
• Lebihkan pam di tempat kerja.
• Relak.
• Luangkan masa hujung minggu untuk direct
feeding child sepenuhnya. Terutama untuk
relactating.
• Nyenyak tidur waktu malam.
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
17
Ministry of Health Malaysia
 8. Pentingnya good
attachment and positioning
Position for Mother Position for baby
• Selesa • Badan selari
• Belakang, kaki dan • Rapat dengan badan ibu,
payudara disokong (seperti menghadap buah dada,
dikehendaki) hidung bersentuhan puting
(Baby brought to breast,
not breast to baby)
• Kepala, bahu disokong
• (seluruh badan disokong
untuk bayi pramatang)

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

18
Ministry of Health Malaysia
9. Pentingnya Exclusive Breastfeeding untuk 6 bulan,
tidak memberi cecair/makanan lain
• Menyediakan semua nutrien dan air untuk keperluan bayi
berkembang/membangun dalam 6 bulan pertama
• 6 bulan pertama bermaksud:
– Tamat 6 bulan lengkap/penuh atau 28 minggu atau 180 hari
(Bukan permulaan 6 bulan)
– TIADA minuman atau makanan diberikan kepada bayi selain
daripada susu ibu
• Kebanyakan penyusuan susu ibu eksklusif bayi diberi sekurang-
kurangnya lapan hingga dua belas kali dalam 24 jam, termasuk
malam.
• Vitamin, suplemen mineral atau ubat-ubatan boleh diberikan, Jika
diperlukan.

Session 3: Promoting Breastfeeding During

19
Pregnancy Ministry of Health Malaysia
 Penyusuan Eksklusif untuk 6 bulan pertama

Perkara-perkara ini akan

menganggu:
• Jika bayi diberi:
– Mana-mana minuman atau
makanan selain susu ibu.
– Memberi pacifier/dummy/
soother
• Hadkan tempat atau nombor
untuk menyusu
• Hadkan masa hisapan menyusu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

20
Ministry of Health Malaysia
 Penyusuan Eksklusif untuk 6 bulan pertama

Mengapa beberapa perkara penting sangat

• Kurangkan diarrhoea dan penyakit
berjangkit
– Kurang kematian bayi
• Kurangkan risiko jangkitan pernafasan
untuk bayi
• Mendapat antibodi-antibodi yang
betul untuk melindungi bayi daripada
penyakit
• Membentuk rahang, gigi dan
perkembangan pertuturan
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
21
Ministry of Health Malaysia
 10. Pentingnya meneruskan penyusuan susu
ibu selepas 6 bulan
Selepas 6 bulan:
• Kanak-kanak harus menerima
complementary food
• dan meneruskan penyusuan
susu ibu
• Meneruskan penyusuan
sangat penting, menyediakan
1/3 hingga ½ kalori untuk
kanak 12 bulan
• Teruskan sehingga 2 tahun
dan lebih
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
22
Ministry of Health Malaysia
Kebaikan lain Penyusuan Ibu

• Ekonomi
• Mudah didapati
• Senang; dengan tiada
peralatan atau
persediaan
diperlukan

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

23
Ministry of Health Malaysia
 Kebaikan lain Penyusuan Ibu

• Jika seorang bayi TIDAK menyusu susu ibu:

- Kena beli susu gantian
• mahal
- Memerlukan masa untuk sediakan susu
- Perlu sediakan peralatan untuk
membasuh
- Kurang pendapatan/gaji jika anak
sentiasa jatuh sakit

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy 24

Ministry of Health Malaysia
2. Bagaimana Penyusuan Susu Ibu Unik

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

25
Ministry of Health Malaysia
 Keunggulan Penyusuan Susu Ibu

• Susu Ibu ialah "gold • Susu ibu sahaja mempunyai

standard" untuk bayi kandungan amaun yang
pramatang dan matang betul
• Pemakanan paling lengkap —Fat
untuk bayi. —Carbohydrate
—Protein
• Melindungi terhadap
—Minerals
bakteria
—Vitamins
• Semua susu ibu tidak sama, —Water
kandungan berubah
Untuk tumbesaran dan
pembangunan bayi

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

26
Ministry of Health Malaysia
 Composition Of Breast Milk

Breastmilk Formula milk

Contaminants Absent/minimal High risk
Anti-infective factors present Absent
Growth factors present absent
Protein 1%-low quality 1.5%-poor quality
Casein low high
Fat Adequate (4%) good Inadequate, no enzymes
quality, has enzymes
Iron Adequate Adequate
Vitamin Adequate Adequate
Water Adequate Adequate

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

27
Ministry of Health Malaysia
Apa perbezaan yang boleh anda katakan diantara susu ini?

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

28
Ministry of Health Malaysia
 Protein dalam susu ibu

- Sempurna untuk tumbesaran dan

pembangunan bayi
- Mudah untuk pencernaan dan cepat
membekalkan nutrien untuk bayi
- Tahap level protein dalam susu ibu tidak
terjejas oleh penggunaan makanan ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

29
Ministry of Health Malaysia
Protein dalam susu ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

30
Ministry of Health Malaysia
 Lemak dalam Susu Ibu
• Sumber utama Tenaga
• Enzim (lipase) bantu dalam penghadaman
lemak untuk cepat memberi tenaga kepada
bayi
• Pertukaran Asid lemak yang sangat panjang
—Untuk pembangunan pertumbuhan
otak dan mata
—cholesterol and vitamins.
• Peringkat tinggi cholesterol mungkin bantu
bayi untuk membangun sistem-sistem badan
menangani kolesterol sepanjang hayat

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

31
Ministry of Health Malaysia
Lemak dalam susu ibu

• Foremilk
- Tahap rendah lemak – bayi
dahaga.
• Hindmilk
- Peringkat lebih tinggi
lemak - kenyang.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

Ministry of Health Malaysia 32
Lemak dalam susu ibu

• Kandungan lemak
berubah dari menyusu
kepada menyusu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

33
Ministry of Health Malaysia
 Lemak dalam susu ibu

• Jenis lemak boleh

terjejas oleh diet ibu
tetapi jumlah lemak
bukan ibu kekurangan
zat makanan.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

34
Ministry of Health Malaysia
 Lemak dalam susu formula

• Kurang enzim-enzim
penghadaman
• Kecil atau tiada
cholesterol
• Asid lemak
ditambah
(sesetengah jenama
sahaja)

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

35
Ministry of Health Malaysia
 Karbohidrat dalam susu ibu
• Lactose ialah karbohidrat utama:

- kandungan keluar setiap hari.

- bantu penyerapan calcium
- menyediakan bahan api untuk pertumbuhan
otak
- Melambatkan pertumbuhan organisma berbahaya
dalam perut.
- Perlahankan penghadaman.
- lactose dalam susu ibu bukan satu tanda
intolerance.
- Bukan semua susu formula mengandungi lactose.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

36
Ministry of Health Malaysia
 Zat Besi dalam susu ibu
• Jumlah zat besi dalam susu ibu
adalah kurang :
- Diserap baik dari usus bayi jika
bayi exclusively breastfed
• Satu peringkat tambahan zat besi
yang tinggi dalam susu formula
- TIDAK menyerap baik.
- Tambahan zat besi dapat
memelihara pertumbuhan bakteria
berbahaya.
• Anemia kekurangan zat besi luar
biasa untuk 6-8 bulan baik dan sihat
jika menyusu secara eksklusif

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

37
Ministry of Health Malaysia
 Air dalam susu ibu
• Susu ibu sangat banyak dengan air
(88%)
- tiada air tambahan walau
dalam panas, iklim kering
- Tidak membebani buah pinggang
bayi dan mengekalkan bendalir bayi.

• Pemberian air atau cecair-cecair lain

seperti teh mungkin menganggu
pengeluaran susu ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

38
Ministry of Health Malaysia
 Perasa dalam susu ibu
• Terjejas oleh apa yang ibu makan.
• Variasi dalam perasa boleh
membantu bayi membiasakan
dengan makanan keluarga.
• Susu formula mempunyai rasa
yang sama setiap makanan dan
sepanjang masa.
• Rasa susu formula tidak berkaitan
dengan mana-mana makanan.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

39
Ministry of Health Malaysia
 Peringkat Susu Ibu
• Perubahan kandungan
susu ibu mengikut
perkembangan bayi. 1

• Terdapat 3 peringkat
secara dasarnya susu ibu:
– kolostrum
– Susu peralihan
(transitional milk) 2 3

– Susu Matang (mature

milk)

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

40
Ministry of Health Malaysia
 Colostrum
• Mula dihasilkan bulan ke-7
kandungan untuk beberapa hari
pertama selepas kelahiran bayi.
• Tebal, sukar dan jelas kelihatan
warna kekuningan.
• Keluar dalam kuantiti sangat sikit
tetapi mencukupi untuk perut bayi
• Merupakan makanan yang
sempurna untuk bayi yang baru
lahir (lebih protein dan vitamin A)

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

41
Ministry of Health Malaysia
 Colostrum
Fungsinya:
- Bertindak spt “paint coating”
- Melindungi perut bayi daripada
jangkitan
- Tindakan pertama ialah immunisasi
menentang banyak bakteria
- Membantu mewujudkan bakteria
baik dalam perut bayi.
- Laksatif dan bantu mengeluarkan
mekonium daripada bayi – untuk
mencegah jaundice.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

42
Ministry of Health Malaysia
• Volume lebih kurang
100 cc's
• (3 oz.) dalam tempoh
24-jam.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

43
Ministry of Health Malaysia
Susu Ibu PraMatang (Premature milk)
• Susu daripada ibu yang
melahirkan sebelum 37
minggu gestasi dan
mempunyai banyak protein,
Ig A, lactoferrin banding susu
matang – lebih sesuai untuk
keperluan bayi pra matang.
• Susu ibu boleh digunakan
sebelum bayi berupaya
menyusu dengan memerah
dan menyusu menggunakan
cawan atau sudu.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

44
Ministry of Health Malaysia
Susu Peralihan (Transitional milk)

• Dihasilkan dari 3 ke 5 hari selepas

kelahiran sehingga susu matang
keluar (2 -3 minggu).
• Komposisi pertengahan diantara
colostrum dan mature milk.
• Imunoglobulin dan kandungan
protein kurang tetapi kandungan
lemak dan gula tinggi

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

45
Ministry of Health Malaysia
 Susu Matang (Mature Milk)

• Mengandungi SEMUA nutrien utama:

• Protein/Karbohidrat/ Lemak
• Vitamin dan mineral
• Air
• Perubahan mengikut:
• Masa sehari
• Lama tempoh penyusuan
• Keperluan bayi
• Penyakit-penyakit yang ada
hubungan dengan ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

46
Ministry of Health Malaysia
 Figure 1: Composition of colostrum, transistional and
mature milk
100%

80%

60%

40%

20%
water

0% fat
lactose
protein

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

Ministry of Health Malaysia 47
 Komposisi:
Kolostrum vs Susu Matang

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

48
Ministry of Health Malaysia
3. Menerangkan persediaan payudara
ibu untuk keperluan penyusuan susu
ibu

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

49
Ministry of Health Malaysia
 Apa yang boleh diperkatakan kepada ibu
yang risau/bimbang berkaitan payudaranya
untuk penyusuan susu ibu?

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

50
Ministry of Health Malaysia
 Antenatal Breast and Nipple preparation
• Payudara dan puting kelihatan berbeza dan masih boleh
menghasilkan susu dengan baik kecuali kes-kes yang luar
biasa
• Payudara akan bertambah saiznya kerana aliran darah dan
perubahan kepada sensitiviti; Itu tandanya ia bersedia
untuk menyusu
• Amalan antenatal seperti memakai bra, krim, urutan
breast, nipple exercise, wearing breast shells TIDAK
membantu penyusuan
• Amalan seperti ‘toughening’ pada puting dengan tuala
kasar, letakkan alkohol atau excessive pulling TIDAKLAH
PERLU – mungkin merosakkan kulit dan otot-otot kecil

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

51
Ministry of Health Malaysia
 Pemeriksaan payudara semasa mengandung
boleh membantu jika ia biasa:
• Beritahu pada wanita:
– Buah dada akan bertambah dalam saiznya
– Terdapat lebih aliran darah dan berlaku perubahan dalam
sensitiviti,
– Bagaimana tanda-tanda badan bersedia untuk menyusu,
• Periksa mana-mana payudara sebelumnya atau yang pernah
melakukan breast surgery, trauma atau masalah lain(e.g.
ketulan pada payudara),
• Beritahu ibu tentang pemeriksaan sendiri buah dada secara
tetap dan mengapa ianya penting

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

52
Ministry of Health Malaysia
 Pemeriksaan payudara semasa mengandung
boleh jadi berbahaya jika ianya:

• Mengatakan kepada wanita yang buah dada dan

putingnya tidak sesuai atau sesuai untuk menyusu.
– Payudara sangat luar biasa untuk seseorang
wanita dan ia tidak menentukan samada boleh
atau pun tidak disebabkan bentuk buah dada atau
putingnya.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

53
Ministry of Health Malaysia
 Persediaan Antenatal
• Gunakan masa untuk berbincang
dengan ibu tentang
pengetahuan, kepercayaan dan
perasaannya tentang penyusuan
susu ibu
• Bina keyakinan ibu dalam
keupayaannya untuk menyusu
bayinya secara eksklusif.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

54
Ministry of Health Malaysia
Apa yang perlu ibu-ibu mengetahui tentang
penjagaan payudara bila menyusu?

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

55
Ministry of Health Malaysia
 Penjagaan Buah Dada
• Ajar ibu-ibu untuk ambil tahu
tentang penjagaan buah
dadanya.
• Bersihkan buah dada dengan
air sahaja dan gunakan tuala
pagi.
• Tiada sabun, losen, minyak
dan vaselin - ini menganggu
pelincir semulajadi kulit

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

56
Ministry of Health Malaysia
 Penjagaan Buah Dada
• Basuh buah dada sekali sehari sebagai sebahagian
daripada kebersihan badan sudah mencukupi.
• Tidak perlu membasuh buah dada secara
langsung sebelum menyusu:
- Buang minyak perlindungan atau wangian yang boleh
menyebabkan bayi mengenalpasti ibunya terutama pada
pada buah dada.
• Brassieres adalah tidak perlu, tetapi boleh
digunakan jika diingini:
- Pilih satu coli yang sesuai dan padan serta tidak ketat.

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

57
Ministry of Health Malaysia
4. Mengenalpasti ibu-ibu yang perlukan
perhatian lebih

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

58
Ministry of Health Malaysia
 Mungkin ada ibu mengandung perlukan
kaunseling tambahan dan sokongan untuk
memberi bayi mereka makan?

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

59
Ministry of Health Malaysia
 Ibu mengandung yang perlukan lebih
perhatian
• Ibu yang sukar menyusu bayi sebelumnya
• Tempat kerja yang jauh
• Ahli keluarga yang tidak menyokong
• Tekanan/stress
• Menyendiri tanpa sokongan sosial
• Seorang atau Ibu tunggal
• Meninggalkan bayi untuk dijadikan anak angkat
• Pernah melakukan pembedahan payudara/ trauma
• Demam teruk atau perlukan ubat-ubatan
• Twin pregnancy
• HIV positive

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

60
Ministry of Health Malaysia
 5. Amalan perbincangan berkaitan
penyusuan dengan ibu mengandung

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

61
Ministry of Health Malaysia
 Rumusan
1. Ibu mengandung perlu memahami;
• Kepentingan penyusuan susu ibu
• Apakah penyusuan eksklusif
• Kebaikan amalan dalam penyusuan susu ibu
2. Persediaan buah dada dan puting tidak diperlukan
dan boleh jadi berbahaya
3. Sesetengah ibu mengandung perlukan perhatian
lebih jika mereka mempunyai pengalaman yang
kurang baik
Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy
62
Ministry of Health Malaysia
TERIMA KASIH

Session 3: Promoting Breastfeeding During Pregnancy

63
Ministry of Health Malaysia