ASUHAN MASA NIFAS

NORMAL

Akademi Kebidanan Panti Wilasa

Semarang

Askeb III (Nifas)

 POKOK BAHASAN
1. Asuhan ibu masa nifas
2. Merumuskan diagnosa/masalah
aktual
3. Merumuskan diagnosa/masalah
potensial
4. Merumuskan tindakan segera
5. Merencanakan asuhan kebidanan
6. Pelaksanaan asuhan kebidanan
7. Evaluasi asuhan kebidanan
Askeb III (Nifas)
 OBJEKTIF PRILAKU
MAHASISWA
Setelah mengikuti perkuliahan ini
mahasiswa mampu melaksanakan
asuhan masa nifas normal dengan baik
dan benar.

Askeb III (Nifas)

 SUMBER PUSTAKA
• Varney. H, 1997, Varney’s Midwifery,
Third Edition, Jones and Bartlett, New York
• Betty P. Sweet, 1998, Mayes Midwifery A
Text Book for Midwifes, Edisi 8, English
League Book Society/Bailire Tindal,
London, England.

Askeb III (Nifas)

…. Sumber Pustaka ….
• Pusdiknakes, 2003, Panduan
Pengajaran Asuhan Kebidanan
Fisiologis Bagi Dosen Diploma III
Kebidanan, Buku 4 Asuhan
Kebidanan Postpartum, Jakarta.
• WHO, 2001, Panduan Praktis
Maternal dan Neonatal,Jakarta.
• Saifudin A.B et al, 2000, Buku Acuan
Nasional Pelayanan Kesehatan,
Jakarta

Askeb III (Nifas)

 PENDAHULUAN
Asuhan masa nifas sangat diperlukan dan
harus dilakukan oleh seorang tenaga
kesehatan (bidan), karena masa ini
merupakan masa kritis baik bagi ibu
maupun bayinya.
Diperkirakan bahwa 60% kematian ibu
akibat kehamilan terjadi setelah
persalinan, dan 50% kematian masa nifas
terjadi dalam 24 jam pertama.
Dengan pemantauan yang melekat dan
asuhan pada ibu/bayi masa nifas dapat
mencegah beberapa kematian ibu.
Askeb III (Nifas)
1. ASUHAN IBU MASA NIFAS
a. Pengkajian Data Subjektif
b. Pengkajian Data Objektif
c. Data Penunjang

Askeb III (Nifas)

 PENGUMPULAN DATA
A. BIODATA (Klien & Suami)
B. ANAMNESA (DATA SUBJEKTIF)
1) KELUHAN UTAMA
2) RIWAYAT KESEHATAN
a. Dahulu
b. Sekarang
c. Keluarga

Askeb III (Nifas)

4) Riwayat Perkawinan
a. Menikah berapa kali, berapa Lama
b. Umur waktu menikah
5) Riwayat obstetri
a. Riwayat menstruasi
b. Riwayat kehamilan, persalinan dan
nifas yang lalu
c. Riwayat kehamilan, persalinan
sekarang

Askeb III (Nifas)

 Riwayat menstruasi
• Menarche
• Siklus
• Lama
• Banyak
• Keluhan
• HPHT

Askeb III (Nifas)

 Riwayat kehamilan, persalinan dan
nifas yang lalu
• berapa kali ibu hamil,umur kehamilan
ibu, tahun berapa
• jenis persalinan, adakah kesulitan saat
persalinan, penolong persalinan,
• riwayat anak yang dilahirkan :BB/PB,
jenis kelamin, bayi lahir hidup atau
mati, keadaan bayi sekarang dan masa
nifas ibu normal atau tidak.
Askeb III (Nifas)
 Riwayat kehamilan
sekarang
• Hamil ke
• Umur kehamilan
• ANC
• Imunisasi TT
• Keluhan saat hamil
• Terapi
• Kebiasaan minum jamu, minum-
minuman beralkohol, dan merokok.
Askeb III (Nifas)
 Riwayat persalinan sekarang

• usia kehamilan
• tanggal persalinan
• penolong persalinan
• jenis persalinan
• keadaan bayi baru lahir
• komplikasi pada ibu yang terjadi selama
persalinan.

Askeb III (Nifas)

7) Riwayat KB
a. Pernah menjadi akseptor KB …,
alasan berhenti.
b. Rencana KB setelah bersalin

8) POLA PEMENUHAN KEBUTUHAN SEHARI-

HARI (Disesuaikan dengan kasus)
a. Pola Nutrisi
b. Pola Eliminasi
c. Pola Aktivitas
d. Pola Istirahat
e. Pola Personal Hygiene
f. Pola Seksual
Askeb III (Nifas)
9) PSIKO SOSIO KULTURAL SPIRITUAL
a. Tanggapan ibu terhadap keadaan dirinya.
b. Tanggapan ibu tentang proses persalinan
c. Dukungan keluarga
d. Pengetahuan ibu tentang masa nifasnya
e. Pemecahan masalah
f. Pengambilan keputusan
g. Ketaatan beribadah
h. Lingkungan yang berpengaruh
i. Keadaan ekonomi

Askeb III (Nifas)

 PENGKAJIAN
DATA OBJEKTIF
1) Keadaan umum :
2) Kesadaran :
3) Status emosional
4) Pemeriksaan tanda-tanda vital
5) Pengukuran berat badan

Askeb III (Nifas)

6) Status Present : (disesuaikan dengan kasus)
a. Kepala
b. Muka
c. Mata
d. Hidung
e. Mulut
f. Leher
g. Dada
h. Abdomen
i. Genetalia
j. Ekstermitas
k. Punggung
i. Anus
Askeb III (Nifas)
7) Status Obstetri
a. Muka
b. Payudara
~ Bentuk
~ Konsistensi
~ Puting
~ Pengeluaran ASI
~ Pembengkakan
~ Nyeri tekan
~ Abses

Askeb III (Nifas)

c. Abdomen Involusi uterus
~ Posisi uterus/tinggi fundus uteri
~ Kontraksi uterus
~ Ukuran kandung kemih
d. Genetalia
~ Pengeluaran lokia
~ Penjahitan laserasi atau luka
episiotomi REEDA
~ Luka
e. Ekstermitas --- tanda homan
Askeb III (Nifas)
 DATA PENUNJANG

1) Pemeriksaan Laboratorium
a. Darah  Hb
b. Urine  Protein urin
2) Therapy (Obat-obatan yang
didapat)

Askeb III (Nifas)

2. MERUMUSKAN DIAGNOSA/
MASALAH AKTUAL
DIAGNOSA
Postpartum Normal
Infeksi Mammae
Pembengkakan mammae
Pre-Eklampsia Berat/Ringan
Eklampsia

Askeb III (Nifas)

…. Diagnosa ….
• Hemoragik Postpartum
• Infeksi Luka
• Inversio Uteri
• Sisa Plasenta
• Ruptur Uteri
• Bekas Luka Uteri
• Robekan Serviks dan Vagina
Askeb III (Nifas)
… diagnosa ..
• Diagnosa yang muncul pada ibu nifas
normal berkaitan dengan:
– Paritas, abortus, umur ibu, postpartum
hari ke, keadaan nifas,
Contoh diagnosa
P2 A0 umur 26 tahun Post partum
normal hari ke-2 dengan Robekan
Perineum Derajat II
Askeb III (Nifas)
MASALAH
1) Masalah nyeri
2) Masalah infeksi
3) Masalah ketidaknyamanan nifas
4) Masalah cemas, perawatan
perineum, payudara, ASI Eksklusif
5) Masalah KB, tanda bahaya, senam,
menyusui

Askeb III (Nifas)

 3. MERUMUSKAN DIAGNOSA/
MASALAH POTENSIAL
1) Gangguan Perkemihan
2) Gangguan BAB
3) Gangguan Hubungan Seksual

Askeb III (Nifas)

 4. MERENCANAKAN
ASUAHAN KEBIDANAN
1) Evaluasi secara terus menerus
2) Gangguan rasa nyeri
3) Mengatasi infeksi
4) Mengatasi cemas
5) Menjelaskan tentang gizi, KB, tanda
bahaya, hubungan seksual, senam
nifas, perawatan perineum,
perawatan bayi sehari-hari.
Askeb III (Nifas)
6) Memberikan kenyamanan pada ibu
7) Membantu ibu untuk menyusui bayi
8) Memfasilitasi menjadi orang tua
9) Persiapan pasien pulang
10) Deteksi dini kompliasi pada masa
nifas
11) Health education  nutrisi, hygiene,
perawatan perineum, istirahat dan
tidur, ambulasi

Askeb III (Nifas)

 5. PELAKSANAAN ASUHAN
KEBIDANAN
1) Tindakan mandiri
2) Kolaborasi
3) Tindakan pengawasan
4) Pendidikan/penyuluhan

Askeb III (Nifas)

 6. EVALUASI ASUHAN
KEBIDANAN
1) Tujuan asuhan kebidanan
2) Efektifitas tindakan untuk
mengatasi masalah
3) Hasil asuhan

Askeb III (Nifas)

 TUGAS KELOMPOK
1. MEMBUAT ASKEB 7 LANGKAH VARNEY
PADA PASIEN PRIMIGRAVIDA NIFAS
NORMAL 6 JAM
2. MEMBUAT ASKEB 7 LANGKAH VARNEY
PADA PASIEN MULTIGRAVIDA NIFAS
NORMAL 6 HARI

Askeb III (Nifas)

3. MEMBUAT ASKEB 7 LANGKAH
VARNEY PADA PASIEN
PRIMIGRAVIDA NIFAS POST SC HARI
PERTAMA
4. MEMBUAT ASKEB 7 LANGKAH
VARNEY PADA PASIEN
MULTIGRAVIDA NIFAS DENGAN
JAHITAN HARI PERTAMA

Askeb III (Nifas)

5. MEMBUAT ASKEB 7 LANGKAH
VARNEY PADA PASIEN
PRIMIGRAVIDA NIFAS NORMAL HARI
KE 40

Askeb III (Nifas)

TERIMA KASIH ATAS
PERHATIANNYA
SAMPAI BERTEMU
DI LAIN KESEMPATAN

SELAMAT BELAJAR

Askeb III (Nifas)