LAPORAN JAGA MINGGUAN

Senin, 19 November2012 s/d Minggu 25 November 2012

BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RSUD Dr. Hi. ABDUL MOELOEK LAMPUNG
 
Konsulen Jaga :
 dr. Zulkarnain H. Sp.OG

Residen Jaga :
dr. Ratih
dr. Eka
dr. Fahmi

Ko ass Jaga :
Rizka Yunanda, S.Ked
Hery L Gultom, S. Ked
Iwan V Saragih, S.Ked
Nicky C Hasyimzoem S.Ked
Mutia A Maharani,S.Ked
 Jumlah pasien

Polikli Ruangan Kamar

Kamar
perawata operasi
nik n elektif Bersalin
Poliklinik
Total jumlah pasien 97 orang :
Pasien obstetri dengan anc sebanyak 17 orang
Pasien ginekologi sebanyak 47 orang
Pasien kontrol post tindakan sebanyak 9 orang
Pasien dengan tindakan sebanyak 10 orang
Pasien KB sebanyak 2 orang
Pasien konsultasi sebanyak 1 orang
No Diagnosis Jumlah
A GINEKOLOGI
1 (1) Perdarahan pada kehamilan muda
-Abortus Imminens 2
2.
Pregnancy loss
-Blighted ovum 1
3 Infeksi
-candidiasis 3
- Vulvovaginitis 3
-Condyloma 1
-Adneksitis 1
4 -cervisitis 1
Tumor
 Tumor jinak
-Uterus
-Ovarium 12
 Tumor ganas 8
 vagina 7
- Korpus uteri 1
-Trofoblast 1
No. Diagnosis Jumlah
- Ovarium -
- Serviks -
 
AbsesBartolin -
KistaBartolin -
   
Tumor ganas  
- Vulva 1
- Vagina -
- Serviks uteri 4
-
- Korpus uteri -
- Adneksa -
- Ovarium -
- Trofoblast  
   
Gangguan Haid -
- Amenorea -
Disminorea 1
Metroragi -
Menometroragi  
 
 
No Diagnosis  Jumlah
Gangguan Hormonal  2
Menopause -
Trauma -
Laserasi post coital -
Laserasi vulva -
Erosi -
Hematom Vulva  
   
Kelainan rahim -
Prolapsus Uteri -
Retroflexio Uteri -
Inversio Uteri  
   
Infertil 1
Infertil primer -
No Diagnosis Jumlah
Infertil sekunder
 
(10) HEG -
(11) PUD -
(12) PEB -
2 OBSTETRI

- ANC 5

- Hiperemesis Gravidarum 1

KONTROL
3
- Post Partus Spontan -
- Post SC 1
- Post KET 1
- Post SOS -
- Post HT
-
- Post HT + SOB
1
- Post Curetase
-
- Post SOD
3
- Post MOW
-
- Post kemo
-
- Post marsupialisasi
-
- Post IUD
4
No Diagnosis Jumlah
4 TINDAKAN
- Swab vagina -
- Pap smear 2
- Pasang pesareum -
- Cek toxo + rubella -
- Tes Kehamilan
-
- Up Hecting
1
5
KB
-
- Suntik
-
- Pil
5
- IUD
-
- Implant
-
- Kondom
No Diagnosis Jumlah
6 KONSUL

- Hasil Biopsy -

- Hasil BNO -
- Hasil Pap smear 4

Jumlah Total 56
Ruangan perawatan?
Total jumlah pasien 94 0rang :
Pasien Obstetri fisiologis sebanyak 10 orang
Pasien Obstetri patologis sebanyak 65 orang
Pasien ginekologis sebanyak 19 orang.
 NO. DIAGNOSIS JUMLAH

1. HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN

- PEB 9
- PER -
- Eklampsi 1
- Hipertensi kronik -
- Hipertensi gestasional -
- Hipertensi kronik superinposed preeklamsi -
2. KPSW 15

3. Distosia
1. Distocia karena faktor kekuatan
5
- Kala II lama
2
5
- Partus tak maju
2
1. Distocia karena faktor janin
-
- Malpresentasi :
3
Presentasi bokong
- Malposisi :
Letak lintang
UUK kanan lintang
1. Distocia karena fungsi jalan lahir
- DKP
 No Diagnosis Jumlah
4. Perdarahan
a. HAP
5
- Plasenta previa
1
- Solutio plasenta
1
a. HPP
4
- Sisa plasenta
-
- Retentio plasenta
1
- Atoni uteri
- Laserasi jalan lahir

5. Kelainan dalam lamanya kehamilan

- Pre term 3
- Post term 1
6. IUFD 1
10. Kehamilan dengan Riwayat SC 2
11. Kelainan cairan amnion
- Oligohidroamnion 1
 No Diagnosis Jumlah

12. Kehamilan Kembar 2

13. Ibu hamil dengan cacat bawaan 1

14. Komplikasi post partum

- Retensio urin -

15. Komplikasi pos operasi

- Burst abdomen -

16. Post partum dengan demam tifoid -

JUMLAH 65
Operasi elektif
Total jumlah operasi elektif sebanyak 7 orang
 Fisiologis 0
Senin, 12November 2012 Patologis 2
Ginekologis 4

PATOLOGIS

1 12.11.12 Ekstraksi Forcep Ny. Yum Maryam /793794

06.00 WIB G1P0A0hamil aterminpartu kala II(lama diluar)janin tunggal hidup
presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF RL
Akhiri kala II dengan ekstraksi forcep
06.20 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi forcep ♂ BB 3500 gr PB 50 cm
AS 7/8 anus (+) FT AGA.
2. 12.11.12 Partus Spontan Ny.Harnaini /38/794688
13.00 G2P1A0hamil aterminpartu kala IIjanin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF : RL500cc + oksitosin 5 iu gtt xx/menit
Pimpin persalinan
Episiotomi
13.55 Lahir spontan neonatus hidup ♀ BB 4000 gr PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT
AGA.
GINEKOLOGIS

1. 12.11.12 Kuretase Ny. Siti Aisyah/P1A1

D/ Abortus inkomplit
19.00 WIB R/ kuretase
Dilakukan kuretase
21.00 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc

2. 12.11.12 Kuretase Ny.Siti Zubaidah/P3A1/793776

D/ Abortus inkomplit
21.30 WIB R/ kuretase
Dilakukan kuretase
22.45 WIB Didapatkan darah dan jaringan 30cc
3. 12.11.12 Kuretase Ny.Supartini/P2A1/7937772
D/ Abortus inkomplit
20.40 WIB R/ kuretase
Dilakukan kuretase
21.20 WIB Didapatkan darah dan jaringan 40cc
4. 12.11.12 AbortusMolla Hidatidosa Ny.Zainona/45/P4A0/794581
D/ Abortus Mola hidatidosa
Th/ Cek lab DR, UR
12.00 WIB kuret hisap
Dilakukan kuret hisap
14.30 WIB Didapatkan darah dan jaringan 300 cc
 Fisiologis 1
Selasa, 20November 2012 Patologis 7
Ginekologis 5

FISIOLOGIS

1 Partus Spontan Ny.Eni Astuti/ 33th/799154

19.11.12 G4P2A1 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
18.30 presentasi kepala
Ø = 5 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR,
IVFD RL gtt xx/menit
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/Partus pervaginam

19.11.12 G4P2­A1 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
22.00 presentasi kepala
Ø = 9 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR,
IVFD RL gtt xx/menit
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam

20.11.12 G4P2­A1 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
00.15 kepala
Ø = lengkap Th/ Pimpin persalinan
00.25 Lahir spontan neonatus hidup laki-laki BB: 3500 gram PB:50 cm AS
7/8 FT AGA
PATOLOGIS

1 19.11.12 Partus Spontan-Ekstraksi vakum Ny. Apriyana/34/799159

22.15 WIB G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin gemelli hidup presentasi
Ø = 4 cm kepala-presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF RL gtt xx/menit
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam

20.11.12 G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II janin gemelli hidup presentasi kepala-
06.15 WIB presentasi kepala
Ø = lengkap Th/ Pimpin persalinan
06.30 WIB Lahir spontan neonatus hidup laki-laki BB: 2500 gram PB: 49 cm AS 7/8 FT
AGA
06.35 WIB G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup, presentasi kepala
Th/ Amniotomi
Oksitosin Drip gtt x/menit
07.30 WIB Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup laki-laki BB 2600 gr PB 48 cm AS
7/8 FT AGA
07.40 WIB Plasenta lahir lengkap BP: 500 gram PTP: 50cm 20x20 cm
2. 19.11.12 Partus Spontan Ny.Massaroh/26/799185
21.00 WIB G3P2A0hamil aterm dengan KPSW 7 jaminpartu kala I fase laten janin tunggal
Ø = 2 cm hidup presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
Akselerasi dengan oksitosin drip
Ampicillin 3x1 gr IV
R/ Partus pervaginam
20.11.12 G3P2A0hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 10 jaminpartu kala I fase aktif
00.00 janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 5 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Ampicillin 3x1 gr IV
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
Akselerasi dengan oxytocin drip
R/ Partus Pervaginam
04.00 G3P2A0hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 14 jaminpartu kala II janin
Ø = lengkap tunggal hidup presentasi kepala
Th/ pimpin persalinan
02.10 Lahir spontan neonatus hidup laki-laki BB:3500 gram PB: 50 cm AS 7/8 FT
AGA
3. 20.11.12 SSTP a.i PEB + oligohidramnion + presbo Ny.Yuni /24/799183
13.00 WIB G1P0A0hamil aterm dengan PEB + KPSW 6 jam belum inpartu janin
IG = 6 tunggal hidup presentasi bokong + Oligohidramnion
Th/ Stabilisasi 1-3 jam
Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR, CM
Nifedipine 3x1
IVFD RL + MgSO4 40% 6 gr
MgSO4 40% 4gr IV
Ampicillin 3x1 gr IV
Kateter menetap
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Terminasii perabdominan

16.15 WIB Lahir neonatus hidup BB 2900 gram PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT
AGA.
4 20.11.12 SSTP a.i PPT Ny. Eka Kartika/39/799234
14.30 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan HAP e.c plasenta previa totalis inpartu
janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ IVFD RL XXX gtt/menit
Cek Lab: DR,UR,CM
R/Terminasi perabdominan

15.45 WIB Lahir neonatus hidup perempuan BB 2600 gram PB 50 cm AS 6/8 FT

AGA
5 20.11.12 SSTP a.i PPT Ny.Rahayu/27/799243
14.45 WIB G4P3A0 hamil aterm dengan HAP e.c plasenta previa totalis inpartu janin tunggal hidup
presentasi kepala
R/Terminasi perabdominan
Th/ Th/ IVFD RL XXX gtt/menit
Cek Lab: DR,UR,CM
17.43 WIB Lahir neonatus hidup laki-laki BB 3100 gram PB 50 cm AS 7/8 FT AGA

6. 20.11.2012 Ekstraksi Parsial-partus spontan Ny.Dian Anggraini/23/799323

08.15 G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin gemmeli hidup Presentasi bokong-presentasi
Ø = 5 cm kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF RL gtt xx/menit
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
13.10 G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II janin gemeli hidup presentasi bokong-presentasi kepala
Th/ pimpin persalinan

13.20 Lahir dengan ekstraksi total neonatus hidup perempuan BB 1600 gram PB 45 cm AS 7/8

13.25 G2P1A0 an Hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup, presentasi kepala
Th/ Pimpin persalinan

13.45 Lahir spontan perempuan BB 1700gram PB 45 cm AS 7/8 FT AGA

7 20.11.2012 SSTP a.i DKP Ny. Yuli Astuti/34/797970
14.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi
Ø = 4 cm kepala + Susp. DKP
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF RL gtt xx/menit
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam

16.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi
Ø = 4 cm kepala + DKP
Penurunan = 5/5 R/Terminasi perabdominan

17.20 WIB Lahir neonatus hidup laki-laki BB 3100 gram PB 50 cm AS 7/8 FT AGA
GINEKOLOGIS
1. 20.11.12 Kuretase Ny. Murhasanah/24/ 799220
Abortus inkomplit
14.05 WIB R/ Kuretase
Dilakukan kuretase
16.00 WIB Didapatkan darah dan jaringan ±50 cc
2. 20.11.12 Kuretase Ny.Melia lismawati/30 /797681
Perdarahan post partum e.c sisa plasenta
22.00 WIB R/ Kuretase
20.11.12 Dilakukan kuretase
23.00 WIB Didapatkan darah dan jaringan ±50cc
3 20.11.12 Kuretase Ny. Novi Basri/26/792601
Blighted Ovum
12.10 WIB
R/Kuretase
Dilakukan Kuretase
13.00 WIB
Didapatkan darah dan Jaringan ± 100 cc
Kuretase Ny. Masni/36/800110
4 20.11.12

Death konseptus
14.50
R/ Kuretase
Dilakukan kuretase
15.30
Didapatkan darah dan jaringan ± 40 cc
5 19.11.12 Kuretase Ny.Pepi/18/799182
Death konseptus
20.10
R/kuretase
20.11.12 Dilakukan kuretase
Didapatkan darah dan jaringan ± 75cc
 Fisiologis 1
Rabu, 14 November Patologis 5
2012 Ginekologis 0
FISIOLOGIS

1 14/11/12 Partus Spontan Ny. Rohani/26

01.15 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH Preskep
Ø = 4 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR
IVFD RL gtt xx/menit
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam

08.15 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II JTH preskep

Th/ Pimpin persalinan
Episiotomi mediolateral
09.05 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♀BB 3000 gr PB 45 cm AS 7/8 FT
AGA
PATOLOGIS

1 14/11/12 Ekstraksi vakumNy. Jantika Sari /21

13.11.12 G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala IIJTH Preskep
23.50 WIB Th/Stabilisasi 1 jam
TD = Observasi his, DJJ, TVI
160/110 IVFD RL gtt XX/menit
mmHg Kateter menetap
IG = 6 MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
Cek lab: DR, UR, KD
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ akhiri kala II dengan tindakan

14/11/2012 G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH

00.45 Preskep
IG = 4 Th/ : Kala II diakhiri dengan ekstraksi vakum
14/11/2012 Lahir dengan ektraksi vakum neonatus hidup ♂ BB: 3100 gr.
01.00 WIB PB: 50 cm A/S 5/7 FTAGA
 2 14/11/12 Partus Spontan Ny. Eka Yulianti /21/272018
05.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban8 jam inpartu kala I fase aktif JTH
Ø = 6 cm preskep
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR
IVFD RL 500cc +oksitosin 5 iu gtt xx/menit
Injeksi vicillin 1 gr vial/8 jam
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
08.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 11 jam inpartu kala II JTH
preskep
Th/ pimpin persalinan
08.15 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂BB 2700 gr PB 49 cm AS 7/8 FT AGA

3 14/11/12 Partus Spontan Ny. Aminah /40

10.30 WIB G6P3A2 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JTH preskep
TD = 160/90 Th/Stabilisasi 1 jam
mmHg Observasi his, DJJ, TVI
Ø = 8 cm IVFD RL gtt XX/menit
IG : 6 Kateter menetap
MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
Cek lab: DR, UR, KD
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Partus pervaginam (kala II dipercepat dengan tindakan)
11.40 WIB G6P3A2 hamil aterm dengan PEBinpartu kala II JTH preskep
IG : 3 Th/ Pimpin persalinan
11.55 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♀BB 3000 gr PB 50 cm A/S 7/8 FTAGA
4 14/11/12 Partus spontan- partus spontanNy. Heryanti /30
07.00 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JGH preskep-preskep
TD = Th/ Stabilisasi 2 jam
180/110 Observasi his, DJJ, TVI
mmHg IVFD RL gtt XX/menit
Ø = 8 cm Kateter menetap
IG : 6 MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
Cek lab: DR, UR, KD
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Partus pervaginam
09.10 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan PEBinpartu kala II JGH preskep-preskep
IG : 4 Th/ Pimpin persalinan
09.30 WIB Lahir spontan neonatus hidup I ♀BB 1800 gr PB 42 cm A/S 7/8
09.35 WIB Lahir spontan neonatus hidup II ♀ BB 1800 gr PB 41 cm A/S 7/8

5 14/11/12 Ekstraksi Parsial Ny. Apriana/27/272193

12.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Presbo
Th/ IVFD RL xx gtt/menit
Pimpin persalinan
Episiotomi mediolateral
12.50 WIB Lahirneonatus hidup dengan ekstraksi parsial♂BB 3500 gr PB 50 cm AS 7/8 FT
AGA
 Fisiologis 4
Kamis, 15November 2012 Patologis 3
Ginekologis 0
FISIOLOGIS

1 13.11.12 Partus Spontan Ny.Ummu Aimah/272292/28

07.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø=3 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD : RL xx gtt/menit
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam
08.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø=4 cm R/ partus pervaginam
14.10 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala.
Th/ Pimpin persalinan
Episiotomi mediolateral
14.20 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 3300 gr PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT AGA.

2 15.11.12 Partus Spontan Ny. Enur Nur Aisah/ 798635/36

21.20 WIB G3P2A0 hamil aterm inpartu Kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø= 7 cm Th/Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD : RL xx gtt/menit
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam

23.30 WIB G3P2A0 hamil aterm inpartu Kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Pimpin persalinan
23.45 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 3400 gr PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT AGA.
3 15.11.12 Partus Spontan Ny.Martini/7945825/32
14.11.12 G3P2A0 hamil aterm inpartu Kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
22.10 WIB Th/Observasi his, DJJ, TVI
Ø=7 cm Cek Lab : DR, UR
IVFD : RL xx gtt/menit
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam
15.11.12 G3P2A0 hamil aterm inpartu Kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
00.40 WIB Th/Pimpin persalinan
00.50 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 2500 gr PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT AGA.

15.11.12 Partus Spontan Ny.Nurhasanah/796827/27

4

21.05 WIB G1P0A0 Hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
kepala
Th/ Pimpin persalinan
21.25 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♀ BB 3100 gr PB 50 cm AS 7/8 anus
(+) FT AGA
PATOLOGIS

15.11.12 Ekstraksi Parsial Ny.Risma

1
Handayani/271342/24
12.15 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten janin tunggal
Ø=1 cm hidup presentasi bokong
ZA: 4 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVDF : RL xx gtt/menit
R/ partus pervaginam
16.00 WIB G1P0A0hamil aterminpartu kala I fase aktif janin tunggal
Ø=4 cm hidup presentasi bokong
ZA: 5 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
R/ partus pervaginam
21.30 WIB G1P0A0hamil aterminpartu kala II janin tunggal hidup
presentasi bokong
Th/ pimpin persalinan
Episiotomi mediolateral
21.40 WIB Lahir dengan ekstraksi parsial neonatus hidup ♂ BB 2900 gr
PB 49 cm AS 6/8 anus (+) FT AGA.
2 15.11.12 Spontan BrachtNy. Karnati /794821/35
00.30 WIB G3P2A0hamil atermdengan KPSW 5 jam inpartu kala I fase latenjanin tunggal hidup presentasi
Ø=3 cm bokong
ZA = 5 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR, UR, lakmus test (+)
IVDF : RL 500 cc + oksitosin 5 iu xx gtt/menit
Inj. Vicillin 1gr/8 jam
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
01.30 WIB G3P2A0hamil atermdengan riwayat pecah ketuban 10 jam inpartu kala I fase aktif janin
Ø=4 cm tunggal hidup presentasi bokong
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
Kosongkan kandung kemih
R/ Partus pervaginam
07.10 WIB G3P2A0hamil atermdengan riwayat pecah ketuban 11 jam inpartu kala II janin tunggal hidup
presentasi bokong
Th/ pimpin persalinan
07.20 WIB Lahir dengan spontan Brachtneonatus hidup ♂ BB 3100 gr PB 48 cm AS 6/8 anus (+).

3 15.11.12 Partus spontanNy. Sa’adah/271827/35

14.11.12 G2P0A1hamil 32-33 mingguinpartu kala I fase latenjanin tunggal hidup presentasi kepala
22.15 WIB Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Ø = 2 cm Cek Lab : DR, UR
IVDF : RL xx gtt/menit
R/partus pervaginam
15.11.12 G2P0A1 hamil 32-33 minggu inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
00.15 WIB Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Ø = 4 cm R/partus pervaginam
07.00 WIB G2P0A1hamil 32-33 nminggu inpartu kala IIjanin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ pimpin persalinan
07.10 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 2200 gr PB 45 cm AS 7/8 anus (+) PT AGA.
 Fisiologis 2
Jumat, 23 November 2012 Patologis 5
Ginekologis 0
FISIOLOGIS

1. 23.11.12 Partus spontan Ny. Karmila/36/802092

22.11.12 G4P3A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
22.00 WIB Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI
Ø 5 cm Cek Lab : DR, UR.
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam
23.11.12 G4P3A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
03.00 WIB Th/ kosongkan kandung kemih
pimpin persalinan
03.15 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 3000 gr PB 50 cm AS 6/7 FT AGA.

2. 23.11.12 Partus spontan Ny Suryani / 26/802156

07.10 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø 8 cm Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR.
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam
G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
10.00 WIB Th/ pimpin persalinan
Episiotomi mediolateral
10.35 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 2900 gr PB 49 cm AS 7/8 FT AGA
PATOLOGIS

Ekstraksi Vacum Ny.

1 23.11.12
Diana/29/802112
00.15 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II lama diluar JTH Preskep
Ø lengkap Th/ Observasi his, DJJ, TVI
IVFD D5 % kocor 1 kolf
IVFD : RL gtt xx/menit
Kosongkan kandung kemih
Akhiri kala II dengan tindakan
Lahir spontan neonatus hidup ♂ BB 3000 gr PB 50 cm AS 6/8 anus
01.00 WIB
(+) FT AGA
2. 23.11.12 Partus Spontan Ny. Katiyem /36/802097
22.11.12 G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 3 jam belum inpartu janin tunggal hidup presentasi
21.30 WIB kepala
Ø kuncup Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR.
IVFD RL 500 cc + oksitosin 5 iu gtt xx/menit
Skin Test Antibiotik
Kosongkan kandung kemih
R/ partus pervaginam
23.11.12 G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 7 jam inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup
01.30 WIB presentasi kepala
Ø 2 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Injeksi antibiotik
Akselerasi dengan drip oksitosin
Kosongkan kandung kemih
R/ partus pervaginam
05.30 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 11 jam inpartu kala I
Ø 6 cm fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ partus pervaginam
10.50 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 16 jam inpartu kala II janin tunggal
hidup presentasi kepala
Th/ kosongkan kandung kemih
pimpin persalinan

11.10 WIB Lahir spontan neonatus hidup ♀ BB 3100 gr PB 50 cm AS 7/8 FT AGA

3. 23.11.12 Ekstaksi Forceps Ny. Neni Marini/33/802667
15.00 WIB G5P3A1 hamil aterm dengan PEB belum inpartu janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Stabilisasi 1-3 jam
Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab: DR, UR, KD
IVFD RL gtt XX/menit
Kateter menetap
MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
Konsul PDL dan Mata
Konseling KB
R/ Partus pervaginam (Akhiri kala II dengan tindakan)
19.00 WIB G5P3A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø 3 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
IG = 6 IVFD RL gtt XX/menit
TD = 160/100 Kateter menetap
MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
R/ Partus pervaginam (Akhiri kala II dengan tindakan)
23.45 WIB G5P3A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø 7 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
IG = 4 IVFD RL gtt XX/menit
TD = 140/90 Kateter menetap
MgSO4 sesuai protap
Nifedipin tab 3 x 10 mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Akhiri kala II dengan tindakan
02.00 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi forceps ♂ BB 2900 gr PB 48 cm AS 7/8 FT AGA
 5. 23.11.12 Manual Plasenta Ny. Nurdiana/33/802750
22.45 WIB P2A0 post partum spontan di bidan 1 jam HPP dini e.c retensio plasenta.
Th// IVFD RL + oxytocin xx gtt/menit
Cek lab: DR, cross match
Plasenta manual
23.20 WIB Plasenta lahir lengkap BP 500 gr, PTP 50 cm

Fisiologis 1
Sabtu, 24 November 2012 Patologis 12
Ginekologis 1
FISIOLOGIS

1. 24.11.12 Partus spontan Ny. Tri Inawati /40th/803267

G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi
kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
11.10 WIB Cek lab: DR,UR
Ø = 7cm Evaluasi sesuai dengan partograf WHO
Kosongkan kandung kemih
R/ Partus pervaginam

G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
14.20 WIB Th/Pimpin persalinan
Lahir neonatus hidup spontan perempuan BB 3000 gr PB 49 cm AS 7/8 anus (+)
14.45 WIB
FT AGA
PATOLOGIS

24.11.12 Ekstraksi Forcep Ny. Neni Marini/33th/802667

1

14.37 WIB G5P3A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup
Ø = 1cm presentasi kepala
TD:160/110mmHg Th/ Stabilisasi 1-3jam
IG = 7 Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
Kateter menetap
MgSO4 40% 6gr dalam RL 500CC gtt xx/mnt
MgSO4 40% 4gr IV
Nifedipin3 x 10mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Akselerasi setelah stabilisasi
Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)

24.11.12 G5P3A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
17.00 WIB presentasi kepala
Ø = 4cm R/ Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)
IG = 4
22.30 WIB G5P3A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
Ø = lengkap kepala
IG = 4 Th/ Akhiri kala II
23.05WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi forcep laki-laki BB 2900 gr PB 49 cm
2. 24.11.12 Ekstraksi Forcep Ny.Gustila /34th/802686
16.15 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 3 cm Th/ Stabilisasi 1-3jam
IG = 7 Observasi his, DJJ, TVI
Kateter menetap
MgSO4 40% 6gr dalam RL 500CC gtt xx/mnt
MgSO4 40% 4gr IV
Nifedipin 3 x 10mg
Cek Lab : DR, UR
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Akselerasi setelah stabilisasi
Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)
19.10 G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 4 cm Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin dalam RL 500 CC gtt xx/mnt
IG = 4 R/ Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan
00.10 G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = lengkap Th/ pimpin persalinan
IG = 4
00.35 Lahir neonatus dengan ekstraksi forcep hidup perempuan BB:3000 gram PB: 50 cm AS 7/8 anus (+)
FT AGA
3. 24.11.12 Partus Spontan Ny.Wasniati /34/802749
22.45 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 6 jam + Riwayat SC1x a.i partus tak maju inpartu
Ø=8 kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
VBAC = 7 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR, CM
IVFD RL 500 CC
Injeksi antibiotik(skin tes)
R/ Partus pervaginam (kala II dipimpin ½ waktu)
00.10 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 9 jam + riwayat SC 1X a.i partus tak maju inpartu
Ø =lengkap kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Pimpin persalinan
00.30 WIB Lahir neonatus hidup spontan laki-laki, BB 2700 gram PB 46 cm AS 7/8 anus (+) FT AGA.
4 24.11.12 Ekstraksi Vakum Ny.Rukiyah/24/802767
00.30 WIB G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II lama (diluar) janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø= lengkap Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab: DR,UR,CM
Kosongkan kandung kemih
R/Akhiri kala II dengan tindakan ekstraksi vakum

01.10 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vakum perempuan, BB 2800, gram PB 48 cm AS 5/6
anus (+) FT AGA
5 23.11.2012 Ekstraksi Forcep Ny.Saripah /23/802775
01.30WIB G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 1 cm Th/ Stabilisasi 1-3jam
IG = 7 Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
Kateter menetap
MgSO4 40% 6gr dalam RL 500CC gtt xx/mnt
MgSO4 40% 4gr IV
Nifedipin3 x 10mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
R/ Akslerasi setelah stabilisasi
Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)

24.11.2012 G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
01.20 WIB Th/ Akhiri kala II dengan tindakan ekstraksi forcep
Ø = Lengkap
IG = 4
01.35 WIB Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup laki-laki, BB 2700 gram PB 47 cm AS 5/6 anus
(+) FT AGA
6 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Sutini /30/803044
09.15 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan KPSW 5 jam inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø =7 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR, CM
IVFD RL 500 CC +oksitosin 5 UI gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam
10.30 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 6 jam inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
Ø = lengkap kepala
Th/ Pimpin persalinan
10.50 WIB Lahir neonatus hidup laki-laki, BB 3300 gram PB 50 cm AS 7/8 anus(+) FT FGA

7 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Rohma /35/803044

23.11.2012 G3P2A0 hamil 36 minggu belum inpartu janin tunggal mati presentasi kepala
22.30 WIB Th/ Observasi his, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD RL
Kosongkan kandung kemih
Pematangan serviks dengan misoprostol 25 mcg/ 6 jam
R/ Partus pervaginam
24.11.2012 G3P2A0 hamil 36 minggu inpartu kala I fase laten janin tunggal mati presentasi kepala
07.00 WIB Th/ Observasi his, TVI
Ø = 2cm Kosongkan kandung kemih
R/Partus pervaginam
09.00WIB G3P2A0 hamil 36 minggu inpartu kala I fase aktif janin tunggal mati presentasi kepala
Ø = 4cm Th/ Observasi his, TVI
IVFD RL 500cc + oksitosin 5iu gtt xx/menit
R/Partus pervaginam
12.40 WIB G3P2A0 hamil 36 minggu inpartu kala II janin tunggal mati presentasi kepala
Ø = lengkap R/Pimpin persalinan
13.00 WIB Lahir neonatus mati laki-laki, BB 2800 gram PB 48 cm,maserasi grade III
8 24.11.2012 Ekstraksi Partial Ny.Marlina /27/803315
13.00 WIB G3P1A1 hamil aterm inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi bokong
Ø = 8 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/Partus pervaginam
13.50 WIB G3P1A1 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi bokong
Ø = Lengkap Th/ Pimpin persalinan
14.03 WIB Lahir neonatus hidup perempuan dengan ekstraksi partial , BB 3000 gram PB 50 cm AS 6/8 anus (+) FT FGA

9 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Yunita /23/802775

13.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 2 jam inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup presentasi
Ø = 1 cm kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR, CM
IVFD RL gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam
17.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 5 jam inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup presentasi
Ø = 2 cm kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam
20.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 10 jam inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
Ø = 4 cm presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
IVFD RL 500 cc + oksitosin 5 ui gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/Partus pervaginam
08.35WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 22 jam inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø =lengkap Th/ pimpin persalinan
09.10WIB Lahir neonatus hidup perempuan, BB 3100 gram PB 50 cm AS 6/8 anus (+) FT FGA
10 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Suryanti /21/802728
07.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 4 jam inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 1 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD RL 500 cc + oksitosin 5 ui gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam

15.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 12 jam inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
Ø = Lengkap kepala
Th/ pimpin persalinan
15.15 WIB Lahir neonatus hidup laki-laki, BB 3400 gram PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT FGA

11 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Rianti /30th/802812

07.30 WIB G3P1A1 hamil aterm dengan KPSW 6 jam inpartu kalaI fase laten janin tunggal hidup presentasi kepala
Ø = 2 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD RL gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam

13.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 12 jam inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
Ø = 4 cm presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
IVFD RL 500 cc + oksitosin 5 ui gtt xx/menit
Evaluasi sesuai partograf WHO
R/ Partus pervaginam

14.10 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 13 jam inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
Ø = Lengkap kepala
Th/ pimpin persalinan
14.35 WIB Lahir neonatus hidup perempuan, BB 3500 gram PB 50 cm AS 7/8 anus (+) FT FGA
 12 24.11.2012 Partus Spontan Ny.Kusrini /30th/802813
07.37 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 4 jam inpartu kalaI fase aktif janin
Ø = 2 cm tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
IVFD RL 500 cc + oksitosin 5 ui gtt xx/menit
Injeksi antibiotik(skin tes)
Evaluasi sesuai partograf WHO
Kosongkan kandung kemih
R/ Partus pervaginam
15.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 12 jam inpartu kala II
Ø = Lengkap janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ pimpin persalinan
18.50 WIB Lahir neonatus hidup perempuan, BB 3100 gram PB 48 cm AS 7/8 anus
(+) FT FGA

GINEKOLOGIS

1. 24.11.12 Kuretase Ny. Nurlela/P1A0/803378

D/ Perdarahan post partum e.c sisa plasenta
19.43 WIB R/ kuretase
Dilakukan kuretase
Didapatkan darah dan jaringan 30cc
21.00 WIB
 Fisiologis 1
Minggu, 25 November Patologis 6
2012 Ginekologis 5
FISIOLOGIS

1 24.11.12 Partus spontan Ny. Rika Desi/24/273970

23.00 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif Janin Tunggal Hidup
Ø=5 cm presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Cek Lab : DR, UR
Kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ Persalinan pervaginam
25.11.12 G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II Janin Tunggal Hidup presentasi kepala
05.00 WIB Th/ Pimpin persalinan
Ø=lengkap
05.45 WIB Lahir spontan neonatus hidup laki-lakiBB 2800 gr, PB 48 cm AS 7/8 FT
AGA, anus (+)
PATOLOGIS

1 24.11.12 Ekstraksi Partial Ny.Iis Sugianti/27/273980

22.30 WIB G1P0A0hamil aterm inpartu kala I fase aktif Janin Tunggal Hidup
Ø= 5cm Presentasi Bokong
ZA=6 Th/ Observasi His, DJJ, TVI
Kosongkan kandung kemih
Cek Lab DR, UR
R/ Partus Pervaginam

25.11.12 G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
04.00 WIB bokong
Ø= lengkap Th/ pimpin persalinan
ZA=6

04.50 WIB Lahir dengan ekstraksi partial neonatus hidup Perempuan BB

3200gr, PB50 cm, AS 7/8 FT AGA, anus(+)
2 24.11.12 Partus Spontan Ny. Suliyati/28/273992
02.30 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan KPSW7 jam inpartu kala I Fase laten Janin
Ø=2cm tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Observasi His, DJJ, TVI
Kosongkan kandung kemih
Injeksi antibiotik (skin test)
Cek lab DR, UR,
R/ Partus Pervaginam

06.30 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban10 jam inpartu kala I Fase
Ø=5cm aktif Janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Observasi his, DJJ, TVI
Kosongkan kandung kemih
Akselerasi dengan drip oksitosin
Injeksi antibiotik (skin test)
Evaluasi sesuai partograf WHO modifikasi
R/ Partus Pervaginam

11.00 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban14,5 jam inpartu kala II
Ø=lengkap Janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ pimpin persalinan
11.25 WIB Lahir spontan neonatus hidup spontanperempuan BB 2800gr, PB 50 cm, AS
6/8 FT AGA,anus(+)
3 25.11.12 Ekstraksi Forcep Ny. Sulastri/21/273989
03.30 WIB G1P0A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala I fase laten Janin Tunggal Hidup
Ø=2 cm presentasi kepala.
IG=6 Th/ stabilisasi 1-3 jam
Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab : DR, UR
Kateter menetap
MgSo440%, 6gr dalam RL 500 cc, gtt XX/menit
MgSo4 40%,, 4gr IV
Nifedipin 3x10 mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi
R/ Partus Pervaginam(Akhiri kala II dengan tindakan)
07.30 WIB G1P0A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala I fase aktif Janin Tunggal Hidup
Ø= 5cm presentasi kepala.
IG=4 R/Partus pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)
14.00 WIB G1P0A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala II Janin Tunggal Hidup presentasi
Ø= lengkap kepala.
IG=4 Th/ akhiri kala II dengan ekstraksi forcep
14.40 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi forcepperempuan BB 2800gr, PB 50 cm,
AS 6/8 FT AGA,anus(+)
4 25.11.12 Kuretase Ny. Novia/20/273994
04.45 WIB P1A0 post partum spontan 5 jam ( di luar) dengan HPP e.c sisa plasenta
Th/ Observasi TVI, Perdarahan
IVFD RL+oksitosin 10 IU: D5%, 1:1 gtt XX gtt/mnt
Cek lab DR,UR
R/ dilakukan kuretase setelah perbaikan KU
05.10 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc
Th/ observasi TVI, Perdarahan

5 25.11.12 Ekstraksi Forcep Ny. Partini/40/274031

15.30 WIB G4P3A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala I fase laten Janin Tunggal Hidup presentasi kepala.
Ø= 2cm Th/ stabilisasi 1-3 jam
IG=7 Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab : DR, UR
Kateter menetap
MgSo440%, 6gr dalam RL 500 cc, gtt XX/menit
MgSo4 40%,, 4gr IV
Nifedipin 3x10 mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi
Konseling KB
R/ Partus Pervaginam
18.00 WIB G4P3A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala I fase Aktif Janin Tunggal Hidup presentasi kepala.
Ø=4 cm Th/ Partus Pervaginam (Akhiri kala II dengan tindakan)
IG=4
23.00 WIB G4P3A0 hamil atermdengan PEB inpartu Kala II Janin Tunggal Hidup presentasi kepala.
Ø=lengkap Th/ akhiri kala II dengan ekstraksi forcep
IG=4
23.40 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi forcep laki-laki BB 3200gr, PB 48 cm, AS 7/8 FT AGA, anus(+)
6 25.11.12 Ekstraksi Total Ny. Rohana/35/274043
15.40 WIB G4P3A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif janin tunggal hidup
Ø= 5cm presentasi bokong
ZA= 6 Th/ stabilisasi 1-3 jam
IG=6 Observasi his, DJJ, TVI
Cek lab : DR, UR
Kateter menetap
MgSo440%, 6gr dalam RL 500 cc, gtt XX/menit
MgSo4 40%,, 4gr IV
Nifedipin 3x10 mg
Evaluasi sesuai satgas gestosis
Konseling KB
Akselerasi setelah stabilisasi
R/ Partus Pervaginam (akhiri kala II dengan tindakan)
21.00 WIB G4P3A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi
Ø=Lengkap bokong
ZA=6 Th/ akhiri kala II dengan ekstraksi total
IG=4
21.30 WIB Lahir dengan ekstraksi Total neonatus hidup laki-laki BB 3500gr, PB50 cm,
AS 7/8 FT AGA, anus(+)
GINEKOLOGIS

1. 25.11.12 Kuretase Ny. Triami/22/792930/P0A2

Abortus incomplete
00.15 WIB Th/ kuretase
00.45 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc

2 25.11.12 Kuretase Ny. Nurhidayah/24/273977/P1A1

Abortus incomplete
01.50 WIB Th/ kuretase
02.35 WIB Didapatkan darah dan jaringan 35cc

3 25.11.12 Kuretase Nn. Meri Sofiana/19/274019/P0A1

Abortus incomplete
10.45 WIB Th/ kuretase
11.40 WIB Didapatkan darah dan jaringan 25cc

4 25.11.12 Kuretase Ny. Gina/19/274025/P0A1

Abortus incomplete
11.15 WIB Th/ kuretase
11.40 WIB Didapatkan darah dan jaringan 55cc

5 25.11.12 Kuretase Ny. Ratna Juita/23/274046/P1A1

Abortus incomplete
18.15 WIB Th/ kuretase
18.50 WIB Didapatkan darah dan jaringan 55cc
 PATOLOGIS

1 11.11.12 Partus Spontan Ny.Resmi/32/271408

00.30 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 10 jam inpartu kala I fase laten janin tunggal
Ø = 2 cm hidup presentasi kepala
TD = 110/70 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 138 Cek lab: DR
Injeksi antibiotik (skin tes)
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam

06.00 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 16 jam inpartu kala I fase
Ø = 7 cm aktif janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ observasi his,DJJ,TVI
akselerasi dengan drip oksitosin
Injeksi antibiotik
kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Persalinan pervaginam

07.10 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 17 jam inpartu kala II janin
Ø = lengkap tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Pimpin persalinan

07.15 WIB Lahir neonatus hidup spontan JK ♂, BB 2900 gram, PB 49 cm, anus (+), A/S 5/8
FT AGA
2 11.11.12 Partus Spontan Ny. Melia/30/271422
05.30 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 10 jam inpartu kala I fase
Ø = 5 cm aktif, janin tunggal hidup,presentasi kepala
TD = 110/80 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 142 Cek lab: DR
akselerasi dengan drip oksitosin
Injeksi antibiotik (skin tes)
kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
10.15 WIB G2P1A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 15 jam inpartu kala I fase
Ø = lengkap aktif, janin tunggal hidup,presentasi kepala
Th/ Pimpin Persalinan
06.40 WIB Lahir neonatus hidup spontan JK ♂, BB 3600gr, PB 50 cm AS (7/8),FT AGA
Anus ( + )
Partus Spontan Ny.Dian Ariani /37/271436
3 11.11.12
14.30 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 15 jam inpartu kala I fase aktif,
Ø = 5 cm janin tunggal hidup, presentasi kepala
TD = 110/70 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 140 Cek lab: DR
akselerasi dengan drip oksittosin
Injeksi antibiotik
kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
17.45 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 18 jam inpartu kala II, janin
Ø = lengkap tunggal hidup, presentasi kepala
Th/ Pimpin Persalinan
17.55 WIB Lahir neonates hidup spontan vakum JK ♂ BB 2500, PB 45 cm A/S 7/8, Anus (+)
4 11.11.12 Ekstraksi Vakum Ny. Rina/21/271484
18.15 WIB G1P0A0 Hamil aterm inpartu kala II lama (diluar) janin tunggal hidup
Ø = lengkap presentasi kepala
TD = 110/80 mmHg Th/ Observasi His, DJJ, TVI
DJJ = 152 Lab DR, UR,
Rehidrasi Dextrose 5% :RL
O2 5 liter/menit
R/ Akhiri kala II dengan ekstraksi vakum

20.30 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vakum, JK ♀, BB 3000, PB 50 cm,
A/S 7/8, FT AGA anus (+)
5 11.11.12 Spontan Bracht Ny. Sunanah/24/271491
19.30 WIB G3P1A1 hamil aterm Inpartu kala II JGH presentasi bokong-presentasi
Ø = lengkap bokong
TD = 130/80 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 142/147 cek dr,ur,cm
Kosongkan kandung kemih
R/ Pimpin persalinan
19.48 WIB Lahir neonatus hidup spontan Bracht JK ♂, BB 2700 gr PB 48 cm A/S 7/8,
anus (+)
19.55 WIB Lahir neonates hidup spontan Bracht JK ♀, BB 2400 gr PB 46 cm A/S 7/8,
anus (+) Plasenta 1, amnion 2, Chorion 1
20.05 WIB Lahir Plasenta 850 gram panjang tali pusat 35cm diameter 20x20 cm
6 10.11.2012 Partus spontan Ny. Melda Sari/17/271388
20.30 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten janin tunggal hidup presentasi kepala +
VT = 2 Condiloma Acuminata
TD = 120/70 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 138 Cek Lab : DR, UR
RL infus gtt XX/menit
R/ Persalinan Pervaginam
11.11.12 G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif, janin tunggal hidup, presentasi kepala +
04.00 WIB Condiloma Acuminata
Ø = 4 cm Th/ Observasi his,DJJ,TVI
TD = 110/80 mmHg RL infus gtt XX/menit
DJJ = 142 kosongkan kandung kemih
R/ Persalinan Pervaginam
13.30 WIB G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II janin tunggal hidup presentasi kepala +
Ø = lengkap Condiloma Acuminata
Th/ Pimpin persalinan
13.45 WIB Lahir neonatus hidup spontan JK ♂ BB 2700 PB 47 cm A/S 7/8, FT AGA anus(+)
7 10.11.2012 Partus spontan Ny. Evi Noviyanti/26/271384
20.00 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 22 jam inpartu kala I fase aktif
Ø = 5 cm janin tunggal hidup, presentasi kepala
TD = 120/70 mmHg Th/ Observasi his, DJJ, TVI
DJJ = 153 Cek lab: DR
akselerasi dengan oksitosin drip
Injeksi antibiotik (skin test)
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
kosongkan kandung kemih
R/ Partus pervaginam
 11.11.2012 G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 27 jam inpartu
01.20 WIB kala II, janin tunggal hidup, presentasi kepala
Ø = lengkap Th/ Pimpin persalinan
01.30 WIB Lahir neonatus hidup spontan JK ♀ BB 3200 PB 49 cm A/S 7/8, FT
AGA anus(+)
8. 11.11.2012 Ekstraksi Vakum Ny. Tika Sumarka/23/271263
04.30 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 17 jam inpartu kala I fase aktif
Ø = 8 cm janin tunggal hidup presentasi kepala
TD = 110/80 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
mmHg Cek lab: DR
DJJ = 138 Akselerasi dengan oksitosin drip
Injeksi Antibiotik
kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
05.45 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 18 jam inpartu
Ø = lengkap kala II janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Pimpin Persalinan
07.40 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 20 jam inpartu
kala II lama janin tunggal hidup presentasi kepala
Th/ Akhiri kala II dengan ekstraksi vakum
08.00 WIB Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vakum JK ♂ BB 3500 PB 50
cm A/S 7/8, FT AGA anus(+)
9 10.11.2012 Partus Spontan Ny. Sri Ekawati/32/271265
20.00 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 12 jam inpartu kala I fase laten,
Ø =2 janin tunggal hidup, presentasi kepala
TD = 110/80 Th/ Observasi his, DJJ, TVI
mmHg Cek lab: DR, UR
DJJ = 138 IVFD RL infus
Injeksi Antibiotik
R/ Partus pervaginam
11.11.2012 G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 19 jam inpartu
03.45 WIB kala I fase aktif, janin tunggal hidup, presentasi kepala
Ø = 4 cm Th/ Observasi his, DJJ, TVI
akselerasi dengan drip oksitosin
Injeksi antibiotik (skin test)
kosongkan kandung kemih
Evaluasi sesuai dengan partograf WHO modifikasi
R/ Partus pervaginam
06.30 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 21 jam inpartu
Ø = lengkap kala II, janin tunggal hidup, presentasi kepala
Th/ Pimpin Persalinan
06.35 WIB Lahir neonatus hidup spontan JK ♂ BB 3100 PB 48 cm A/S 7/8, FT
AGA anus(+)
 GINEKOLOGIS

1. 11.11.12 Kuretase Ny. Zanati/23/793563/P2A1

Abortus incomplete
22.00 WIB Th/ kuretase
22.50 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc
2. 11.11.12 Kuretase Ny. Yulisa/28/271425/P3A1
Abortus incomplete
22.00 WIB Th/ kuretase
22.50 WIB Didapatkan darah dan jaringan 30cc
3. 11.11.12 Kuretase Ny.Maria/30/271251/P2A1
Abortus incomplete
07.45 WIB Th/ kuretase
09.00 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc
4. 11.11.12 Kuretase Ny. Fitri/31/793541/P2A0
Blighted Ovum
15.00 WIB Th/ kuretase
16.45 WIB Didapatkan darah dan jaringan 50cc
Thank You….