KONSEP PENYAKIT DAN

PENYEBAB PENYAKIT

Dr.Djaka Handaja MPH

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 1

 KONSEP PENYAKIT DAN
PENYEBAB PENYAKIT

Tujuan Sesi :
1. Menjelaskan Natural History of Disease dan
Spectrum Penyakit
2. Menjelaskan Penyebab Penyakit Tunggal
dan Ganda
3. Menjelaskan Konsep Modern (Cause Pies)
4. Menjelaskan Faktor Resiko
5. Menetapkan penyebab suatu penyakit

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 2

 KONSEP MEDIS TENTANG “SAKIT”

Death
Menahun
The course of disease in man
Ketidak Cacat
mampuan
Sakit Sembuh
(Illness)
Keluhan
Gejala
Reaksi
Stimulus Anatomis
Tubuh Fisiologis
Manusia
06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 3
 NATURAL HISTORY OF DISEASE

ONSET OF
SYMPTOMS

USUAL TIME
PATHOLOGIC OF DIAGNOSIS
CHANGES

EXPOSURE
SPECTRUM OF DISEASE

STAGE OF STAGE OF STAGE OF STAGE OF

SUSCEPTIBILITY SUBCLINICAL DISEASE CLINICAL DISEASE DISABILITY OR DEATH
• RECOVERY
WITHOUT MEDICAL INTERVENTION • DISABILITY
• DEATH
Fakultas Kedokteran UMM 4
06/02/2020
 KONSEP PENYAKIT DAN PENYEBAB PENYAKIT
• Konsep Tri Angle ( Tradisional Model )
– Imbalance A-H-E (Ekologi) -) Internal Faktor ?
• Penyebab Penyakit  Bukan Single Faktor Tetapi Multiple
Faktor (Web Causation ) -) Kombinasi berbagai kondisi dalam
menyebabkan timbulnya penyakit
• Konsep Baru Penyebab Penyakit (Cause Pies)
– Necessary Causal : mutlak diperlukan, tanpa faktor ini penyakit tidak
bisa timbul. Contoh : Vibrio cholera
– Sufficient Causal : memicu terjadinya penyakit
• Konsep Faktor Resiko / The Force Field of Health
– Hendrik L. Blum

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 5

 FAKTOR RESIKO ?
• Segala sesuatu atau faktor yang akan meningkatkan
kemungkinan atau probobilitas seseorang terkena
efek (penyakit atau bukan penyakit) / Health Event
• Contoh :
– Tuberculosa
– Kecelakaan Lalu Lintas
– Kecelakaan akibat kerja

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 6

 MENETAPKAN PENYEBAB SUATU PENYAKIT

1. Hubungan Temporal -) Causa mendahului

efek
2. Plausibilitas -) didukung landasan teori
terbaru
3. Konsistenas -) studi lain hasilnya sama
4. Kekuatan -) Kekuatan hub antara causa –
efek, risk rasio
5. Hubungan dose-respons
6. Reversibilitas

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 7

 TEORI SEGITIGA EPIDEMIOLOGI
LINGKUNGAN

AGENT HOST

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 8

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 9
06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 10
06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 11
 KONSEP BARU PENYEBAB PENYAKIT ( CAUSE PIES )

NECESSARY DAN SUFFICIENT CAUSAL

A B A A D
B

E C E
D C F

A : NECESSARY CAUSAL
B, C , D , E , F : SUFFICIENT CAUSAL
12/9/2009 12

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 12

 TEORI LA LONDE
KETAHANAN
PSIKO-SOSIO-BIOLOGIK

LINGKUNGAN MASALAH PELAYANAN

SOSIO-BUDAYA KESEHATAN KESEHATAN

GAYA HIDUP
(PERILAKU)
06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 13
 Point of No Return

Clinicle Hrz

Prev. Primer
06/02/2020
Prev. Sekunder
Fakultas Kedokteran UMM
Prv. Tersier
14
 TERIMA KASIH

06/02/2020 Fakultas Kedokteran UMM 15