Glass Ionomers For

Direct-Placement
Restorations
Elliana Aprilia S
20190720051
 Glass ionomer cement (GIC) adalah bahan restoratif
dengan banyak kegunaan dalam praktek klinis.
Apa yang membedakan GIC dari restoratif lain adalah zat

Glass Ionomer Cement kimia mereka, GIC dapat melepaskan fluoride sebagai
pelindung karies pada restorasi

Definsi
Your Logo or Name Here 2
 • Tipe 1 : Luting
• Tipe 2 : Restorative
• Tipe 3 : Lining dan Base
• Tipe 4 : Fissure Sealant
• Tipe 5 : Orthodontic Cement
• Tipe 6 : Core build up
• Tipe 7 : Flouride releasing
• Tipe 8 : ART (Atraumatic restorative technique)
TIPE GIC • Tipe 9 : Gigi Desidui

Your Logo or Name Here 3

Case report: Class V restoration
Seorang pasien pria berusia 29
tahun datang dengan beberapa
gigi berlubang

Pemeriksaan Ekstra Oral :

• Tidak ada kelainan
Pemeriksaan Intra Oral :
• Adanya karies pada gigi 34
dan 35 pada sisi bukal
Diagnosis :
• 34, 35 Pulpitis Reversible
Rencana Perawatan :
• Tumpatan GIC

Your Logo or Name Here 4

Case report: Class V restoration

Pasien dengan beberapa Preparasi Kavitas Pengaplikasian Light Self-mixing capsule Finished restorations
lesi karies Kelas V Cured Primer
Penggunaan Matrix pada
Keringkan dan sinari dengan servikal dapat membantu
Gigi dianastesi dengan Penggunaan inverted cone Setelah menyelesaikan
light cured selama 10 detik.
anestesi local terlebih berguna untuk preparasi , diaplikasikan Fungsi primer adalah untuk meminimalisir kelebihan
dahulu kemudian, Gigi mengurangi risiko gingiva light cured primer pada bahan restorative. Lalu
membasahi permukaan lakukan penyinaran
akan dipreparasi yang terkoyak selama kavitas
kavitas sehingga selama 20 detik dan
menggunakan bur preparasi Kelas V pada memfasilitasi adhesi bahan restorasi siap untuk
inverted cone margin gingiva restorative. Bahan restoratif pemolesan dan finishing
diaplikasikan ke dalam
sediaan dengan kapsul Your Logo or Name Here 5
automixing
PEKERJAAN
RUMAH
 RMGIC
RMGIC merupakan material
restorasi yang dihasilkan dari
penggabungan sifat semen ionomer
kaca konvensional dengan resin
komposit. Komposisi resin modified
glass ionomer hampir sama dengan
komposisi semen ionomer kaca.
Kandungan fluoroluminosilicate
glass juga dijumpai pada bubuk resin
modified glass ionomer cement.
Perbedaan komposisi dijumpai pada
liquid (cairan) dimana terdapat
penambahan HEMA (2-
hydoxyethylmethacrylate) selain
mengandung asam polikarboksilat
Your Logo or Name Here 7

dan air.
 Kekurangan dan Kelebihan RMGIC
1. Jumlah ion flour yang dilepaskan RMGIC sedikit lebih
rendah atau sama dengan GIC
2. Shrinkage
1. Kemampuan RMGIC bertahan dalam rongga mulut
lebih baik dibandingkan GIC
2. Lebih tahan terhadap beban kompresi
3. Waktu pengerasan yang lebih singkat
4. Mengurangi radiasi yang mungkin timbul dari sumber
sinar seperti yang dilakukan pada penambalan dengan
resin komposit dengan aktivasi penyinaran
5. Estetiknya lebih bagus dari pada GIC konvensional
6. Tahan terhadap kontaminasi air

Your Logo or Name Here 8

 Mekanisme Perlekatan SIK Ke Struktur Gigi

1 2 3

• Secara sederhana dapat
dijelaskan bahwa pada tahap
awal terjadi ikatan hidrogen
karena adanya interaksi polar
antara struktur gigi dan bahan
SIK yang baru diaplikasikan.
Ikatan hidrogen ini akan
digantikan oleh ikatan kimia
yang lebih kuat, yakni ikatan ion.
• Ikatan ion terjadi antara ion-ion karboksil • Lapisan ini dinamakan
[COO-] dari asam pada bahan SIK lapisan pertukaran ion,
dengan ion kalsium [Ca2+] pada email mempunyai ketebalan
dan dentin. Ion fosfat yang bermuatan
negatif [PO4 3-] dan ion kalsium yang
beberapa mikrometer.
bermuatan positif [Ca2+] berpindah dari Lapisan pertukaran ion
struktur gigi (hidroksiapatit) dan masuk ini berisi ion-ion kalsium
ke dalam semen, menghasilkan lapisan di dan fosfat dari struktur
antara SIK dan struktur gigi gigi dan ion-ion
aluminium, silika, fluor,
kalsium, dan strontium
dari SIK.

Your Logo or Name Here 9

 Mekanisme Perlekatan SIK Ke Struktur Gigi

• Perlekatan yang terjadi antara SIK dengan struktur gigi

merupakan fenomena yang dinamis karena poliasam
pada SIK bersifat hidrofilik dan dapat mempertahankan
ikatan dengan adanya kelembapan sehingga pada
kondisi klinis, terputusnya satu ikatan tidak
menyebabkan kegagalan karena ikatan dapat terbentuk
kembali. Ini berarti bahwa meskipun kekuatan ikatan
SIK secara in vitro lebih rendah bila dibandingkan
dengan teknik bonding resin, tetapi SIK lebih dapat
bertahan lama dalam situasi klinis klinis

Your Logo or Name Here 10

 Bahan Pelapis GIC
• Mengingat semen ionomer kaca menunjukkan
sensitivitas baik terhadap kontaminasi kelembapan
maupun desikasi permukaan, restorasi yang baru
ditambalkan harus segera dilindungi (dengan
menggunakan agen adhesive, cocoa butter, vaselin, atau
varnis) sehingga dapat mencegah terjadinya pertukaran
air.

Your Logo or Name Here 11

 • Kondisioner dapat didefinisikan sebagai suatu bahan

Mekanisme (biasanya berupa bahan asam) yang digunakan untuk

pengondisian permukaan email/ dentin yang bertujuan
mengangkat smear layer dan pada konsentrasi tertentu
Dentin dapat menstimulasi demineralisasi permukaan email
atau dentin. Smear layer sendiri didefinisikan sebagai

Conditioner debri, kalsifikasi alami yang dihasilkan dari

instrumentasi dentin, email atau sementum, atau
merupakan kotoran (bahan kontaminasi) yang
menghalangi ikatan adesi pada struktur gigi dan bahan
restorasi.

Your Logo or Name Here 12

 • Kekuatan ikatan antara SIK dengan struktur gigi
bergantung kepada bahan yang digunakan sebagai
kondisioner, konsentrasi kondisioner, durasi aplikasi
kondisioner, dan metode aplikasi kondisioner. Ada dua
tipe kondisoner yang beredar dan dapat digunakan,
yaitu yang pertama asam kuat (asam fosfat dan asam
sitrat). Asam ini memecahkan lapisan debri (smear
layer) pada dentin dan membuka tubulus dentin. Asam
lainnya adalah asam maleat 10% yang digunakan
untuk melarutkan jaringan organik dan anorganik,
tetapi kurang kuat dibandingkan asam fosfat dan asam
sitrat. Tipe kondisioner yang kedua adalah asam lemah
Mekanisme (seperti asam poliakrilat) yang digunakan hanya untuk
melarutkan smear layer tanpa mendemineralisasi

Dentin Conditioner dentin. Asam kuat bukan merupakan kondisioner yang

baik untuk SIK karena menyebabkan pelepasan
kalsium yang diperlukan dalam adhesi SIK dengan
struktur gigi. Efek demineralisasi pada dentin yang
dihasilkan oleh asam kuat yang diaplikasikan pada
dentin juga dapat menyebabkan melebarnya tubulus
dentin sehingga bakteri dapat masuk dan
menyebabkan inflamasi.
Your Logo or Name Here 13
 • Kekuatan ikatan SIK terhadap struktur gigi yang
terbaik adalah pada penggunaan asam poliakrilat
sebagai kondisioner. asam poliakrilat ini akan
meningkatkan energi permukaan struktur gigi
sehingga meningkatkan kelembapan permukaan gigi
terhadap semen dan mengaktifkan ion-ion kalsium dan
fosfat dalam struktur gigi sehingga struktur gigi lebih
memungkinkan mengalami pertukaran ion dengan
SIK.
Mekanisme • Penggunaan asam poliakrilat secara klinis sebagai
kondisioner pada permukaan kavitas dapat dilakukan
Dentin dengan mengaplikasikan asam poliakrilat 10% dalam
waktu yang relatif singkat. Asam poliakrilat

Conditioner
merupakan asam yang relatif lemah yang melarutkan
smear layer dan bila dibiarkan lebih dari 20 detik
kemungkinan terjadi demineralisasi dentin dan email
yang masih tersisa dan membuka tubulus dentin.
Untuk mendapatkan ikatan yang baik antara SIK
terhadap struktur email dan dentin gigi tetap, smear
layer dan bahan kontaminasi pada permukaan dapat
dihilangkan dengan asam poliakrilat 10% selama 10–
15 detik, diirigasi dengan air, dikeringkan dengan
tekanan udara ringan, tidak terlalu kering serta
aplikasi bahan SIK. (Sungkar, 2014).
Your Logo or Name Here 14
Thank You
LINK
https://www.scribd.com/document/183205753/About-GIC

Your Logo or Name Here 16