FOLLOW

THROUGH
 METODE KONTRAS
&
05 01 ANATOMI
TEKNIK
PEMERIKSAAN

PERSIAPAN ALAT 02 INDIKASI PEMERIKSAAN

& 04

PERSIAPAN PASIEN

03
KONTRA INDIKASI
ANATOMI
 INDIKASI PEMERIKSAAN
INDIKASI PEMERIKSAAN

Meckel’s
diverticulum
Tanda
malabsorbsi
Berat
badan
menurun

Sakit perut yang tidak

diketahui penyebabnya
Kontra indikasi
Kontra indikasi
Anemia yang tidak di
ketahui penyebabnya  Obstruksi usus halus
 Obstruksi usus halus
PERSIAPAN PASIEN

 Tanyakan riwayat alergi terhadap iodium maupun barium.

 Apabila pasien wanita dalam usia produktif, tanyakan apakah pasien sedang
hamil atau tidak.
 Pasien diberi penjelasan tentang pemeriksaan yang akan dilakukan.
 Dua hari sebelum pemeriksaan, pasien makan makanan yang lunak/rendah
serat, untuk mencegah pembentukan gas.
 Delapan jam sebelum pemeriksaan pasien minum obat pencahar agar colon
bebas dari fecal material dan udara.
 Selanjutnya pasien puasa hingga pemeriksaan selesai dilakukan.
 Selama puasa pasien dianjurkan untuk tidak merokok dan banyak bicara
untuk meminimalisasi udara dalam usus.
 Melepaskan benda-benda logam yang dapat mengganggu gambaran
pemeriksaan.
 Penandatanganan Informed Consent. Petugas harus hati-hati dan selalu
memastikan pasien telah diberikan penjelasan dan menandatangani informed
consent.
 PERSIAPAN
PERSIAPAN
ALAT
ALAT

 Pesawat x-ray dan fluoroskopi.

 Pesawat x-ray dan fluoroskopi.
 Gonad shield.
 Gonad shield.
 Kaset dan film ukuran 35 x 43 cm.
 Kaset dan film ukuran 35 x 43 cm.
 Time marker.
 Time marker.
 Media kontras positif = BaSO4 : air
 Media kontras positif = BaSO4 : air
hangat (1 : 4).
hangat (1 : 4).
Media kontras negatif (tablet
 Media kontras negatif (tablet
efferfecent, natrium sulfas, sprite,dan
efferfecent, natrium sulfas, sprite,dan
lain-lain).
lain-lain).
 Sendok/straw (pipet) dan gelas.
 Sendok/straw (pipet) dan gelas.
 Obat emergency seperti dexametason,
 Obat emergency seperti dexametason,
delladryl, dan lain-lain.
delladryl, dan lain-lain.
 MACAM-MACAM
CARA MEMASUKAN
KONTRAS

Enteroclysis Procedure
Oral methode

3 1

4
2 Complete Reflux
Intubation
Procedure
 ORAL
ORAL
METHODE
METHODE

01 Dibuat plain foto atau foto abdomen 05 Foto radiografi dibuat dengan di
01 05
polos control interval waktu
Siapkan bahan kontras yang akan foto pertama 15 menit setelah
02
02
dipakai meminum kontras
foto kedua 30 menit setelah
03 Posisikan pasien lalu pasien diberikan meminum kontras
03
kontras untuk diminum
foto ketiga 60 menit setelah
Lalu setelah kontras sudah habis di meminum kontras
04
04 minum pasien lalukanlah foto atau foto keempat 2 jam setelah
ambil gambar segera meminum kontras
 PA OR AP PROJECTION
PA OR AP PROJECTION
 Complete reflux

Sebelum pemeriksaan
Masukan kontas sebanyak 4500 ml ke dalam anal dengan pasien puasa
menggunakan irrigator set dan di control melalui fluoroscopy
Bersihkan dahulu usus besar nya
dengan obat pencahar
Jika kontas sudah masuk bulbus duodeni maka
irrigator set di turun kan untuk mengosongkan
usus besar
Diberikan glucagon untuk merelaksasikan
Lalu dilakukan pemotretan usus halus usus
sesuai keperluan diagnosa biasanya
dilakukan dengan posisi pasien supine Dapat di berikan juga diazepam (valium) untuk
mengurangi ketidak nyamanan pasien pada saat
pemeriksaan
 Enteroclysis
Enteroclysis
procedure
procedure

Sebelum pemeriksaan pasien puasa Bersihkan dahulu usus besar nya dengan obat
pencahar

Masukan tabung bilbao atau selling tube

Masukan kontas barium melalui tabung
dengan menggunakan guide wire sampai
dengan kecepatan 100 ml/menit
ke duodenum melalui mulut.

Buat spot poto penting pada bagian Dapat juga di suntikan udara setelah kontars
yang dicurigai ada kelainan media mencapai caecum
Bilbao Tube
 Intubation Examination
Procedures

§ Sebelum pemeriksaan pasien puasa

§ Sebelum pemeriksaan pasien puasa
§ Bersihkan dahulu usus besar nya dengan obat
§ Bersihkan dahulu usus besar nya dengan obat
pencahar
pencahar
§ Metode memasukan bahan kontas secara langsung
§ Metode memasukan bahan kontas secara langsung
melalui hidung dengan menggunakan Miller – Abbott
melalui hidung dengan menggunakan Miller – Abbott
tube (M-A)
tube (M-A)
§ Pemasukkan M-A tube diikuti dengan fluoroskopi
§ Pemasukkan M-A tube diikuti dengan fluoroskopi
mulai dari hidung, esophagus, lambung, duodenum
mulai dari hidung, esophagus, lambung, duodenum
dan jejunum.
dan jejunum.
§ Bagian luar M-A tube dihubungkan dengan spuit
§ Bagian luar M-A tube dihubungkan dengan spuit
yang berisi bahan media kontras
yang berisi bahan media kontras
§ Dibuat radiograf baik secara konvensional maupun
§ Dibuat radiograf baik secara konvensional maupun
dengan menggunakan fluoroskopi sesuai kebutuhan
dengan menggunakan fluoroskopi sesuai kebutuhan
Thank you