RS IBNU SINA

OSTEOARTRITIS
 IDENTITAS PASIEN
• Nama : Tn.B
• Umur : 64 tahun
• Jenis kelamin : laki-laki
• Agama : Islam
• Pekerjaan: pedagang
• Alamat : Komp. Pasar pannampu
• Nama RS: RS Ibnu Sina
• No.RM : 00-16-66-09
• Tgl. MRS : 25 Agustus 2019
 ANAMNESIS

Keluhan Utama: Nyeri lutut kanan

Anamnesis Terpimpin: Pasien masuk RS dengan keluhan nyeri lutut kanan

sejak 2 minggu yang lalu dan memberat 2 hari terakhir. Pasien sulit
berjalan. Kaku pagi hari tidak ada. Demam tidak ada, nyeri ulu hati tidak
ada, mual tidak ada, muntah tidak ada.. BAB dan BAK dalam batas normal.
Riwayat penyakit yang sama tidak ada. Riwayat DM dan hipertensi
disangkal.
 ANAMNESIS
Teori Yang didapatkan
Usia > 50 th Usia 64 th

Kaku sendi < 30 menit (+)

Nyeri tulang (+)

Kaku sendi pada pagi hari (-)

 PEMERIKSAAN FISIK
Teori Yang di dapat

Hambatan gerakan (+)

Krepitasi (+)

Pembengkakan sendi (+)

Tanda tanda peradangan (-)

Perubahan bentuk sendi (-)

Perubahan gaya berjalan (+)

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Teori Yang didapat

Radiologi : Osteoartritis Genu Dextra Gr. III
- Terdapat osteofit pada femur
atau asetabulum.
- Terdapat penyempitan celah
sendi (superior,
aksiai,dan/ataumedial]
Laboratorium : Tidak dilakukan
- LED5 40mm/jam
- Faktor reumatoid {RF} < I:40
- Cairan sinovial pertanda OA
ljernih, viscous. atau hitung
leukosit <2000,lmm3]
GRADE OA
Teori Yang Di dapatkan
Grade 0 : normal Osteoartritis Genu Dextra GR III

Grade 1 : sendi normal, terdapat

sedikit osteofit

Grade 2 : osteofit pada dua tempat

dengan sklerosis subkondral, celah
sendi normal, terdapat kista
subkondral
Grade 3 : osteofit moderat,
terdapat deformitas pada garis
tulang, terdapat penyempitan
celah sendi
Grade 4 : terdapat banyak osteofit,
tidak ada celah sendi, terdapat
kista subkondral dan sklerosis
 TERAPI
Teori yang didapatkan
1. Anti nyeri: Parasetamol, obat anti Paracetamol 1 gr/8 jam/oral
inflamasi non steroid [OAINS]
topikal atau sistemik [baik yang - Usul Aspirasi Cairan Sendi
nonspesifik maupun spesifik COX
ll], opioid, tergantung derajat
nyeri dan inflamasi
2. Pertimbangkan injeksi
kortikosteroid intraartikular
terutama untuk OA Iutut dengan
efusi.
3. injeksi hialuronat atau
viscosupplement intra-artikular
untuk OA lutut
TERIMAKASIH