MANAJEMEN KEPERAWATAN

KONSEP TEORI BERUBAH

 Kelompok 1: Chintya
Elsa
Ihsan Abdul Azis
Ismayani
M. Fery Agustian
Reva
Sri mulyantini
 TEORI PERUBAHAN

menurut kurt lewin

Lewin (1951) peubahan dapat dibedakan menjadi

tiga tahapan
1. tahap unpreezing (pencairan)
2. Tahap moving (bergerak)
3. Tahap refreezing (pembekuan)
 MENURUT ROGERS
Perubahan dapat tercapai deGgan langkah-
langkah
1. Tahap awarness (kesadaran untuk berubah)
2. Tahap evaluasi (terjadi penilaian terhadap
suatu yang baru agar tidak tejadi hambatan
selama mengadakan perubahan)
3. Tahap uji coba
4. Tahap interest ( mengadakan perubahan)
5. tahap (proses penerimaan)
 MENURUT LIPPIT
Lippit (1973) mendefinisikan perubahan sebagai
sesuatu yang direncanakan atau tidak direncanakan
terhadap status quo dalam individu, situasi atau
proses dan dalam perencanaan perubahan yang
diharapkan, disusun oleh individu, kelompok,
organisasi atau sistem sosial yang mempengaruhi
secara langsung tentang status quo, organisasi lain
atau situasi lain
Terdapat 7 halyang harus diperhatikan seorang manajer
dalam sebuah perubahan yaitu:
1) Mendiagnosis masalah Mengidentifikasi semua faktor yang mungkin
mendukung atau menghambat perubahan

2) Mengkaji motivasi dan kemampuan untuk berubah Mencoba mencari

pemecahan masalah.

3)Mengkaji motivasi dan sumber-sumber agen Mencari dukungan baik

internal maupun eksternal atau secara interpersonal, organisasional
maupun berdasarkan pengalaman.
.
4)Menyeleksi objektif akhir perubahan Menyusun semua
hasil yang di dapat untuk membuat perencanaan.

5)Memilih peran yang sesuai untuk agen berubah Pada

tahap ini sering terjadi konflik teruatama yang
berhubungan dengan masalah personal.
6)Mempertahankan perubahan Perubahan diperluas,
mungkin membutuhkan struktur kekuatan untuk
mempertahankannya.

7) Mengakhiri hubungan saling membantu Perawat

sebagai agen berubah, mulai mengundurkan diri dengan
harapan orang-orang atau situasi yang diubah sudah
dapat mandiri
 MENURUT SPRADLEY

Spradley menegaskan bahwa perubahan terencana harus secara konstan

dipantau untuk mengembangkan hubungan yang bermanfaat antara
agen berubah dan sistem berubah. Berikut adalah langkah dasar dari
model Spradley :

1)      Mengenali gejala
2)       Mendiagnosis masalah
3)       Menganalisa jalan keluar
4)       Memilih perubahan
5)       Merencanakan perubahan
6)       Melaksanakan perbahan
7)       Mengevaluasi perubahan
8)       Menstabilkan perubahan
 MENURUT HAVELOCK

Teori ini merupakan modifikasi dari teori Lewin dengan

menekankan perencanaan yang akan mempengaruhi
perubahan. Enam tahap sebagai perubahan menurut
Havelock :
1)      Membangun suatu hubungan
2)       Mendiagnosis masalah
3)      Mendapatkan sumber-sumber yang berhubungan
4)       Memilih jalan keluar
5)       Meningkatkan penerimaan
6)       Stabilisasi dan perbaikan diri sendiri
BERBAGAI TINGKATAN PERUBAHAN
Hersey dan Blanchard (1977) menyebutkan dan mendiskusikan empat tingkatan
perubahan.
1.      Perubahan peratama dalam pengetahuan cenderung merupakan perubahan
yang paling mudah dibuat karena bisa merupakan akibat dari membaca buku,
atau mendengarkan dosen.
2.      Sedangkan perubahan sikap biasanya digerakkan oleh emosi dengan cara
yang positif dan atau negatif. Karenanya perubahan sikap akan lebih sulit
dibandingkan dengan perubahan pengetahuan.
3.      Tingkat kesulitan berikutnya adalah perilaku individu. Misalnya seorang
manajer mungkin saja mengetahui dan mengerti bahwa keperawatan primer jauh
lebih baik dibandingkan beberapa model asuhan keperawatan lainnya, tetapi
tetap tidak menerapkannya dalam perilakunya karena berbagai alasan, misalnya
merasa tidak nyaman dengan perilaku tersebut.
4.      Perilaku kelompok merupakan tahap yang paling sulit untuk diubah karena
melibatkan banyak orang . Disamping kita harus merubah banyak orang, kita juga
harus mencoba mengubah kebiasaan adat istiadat, dan tradisi juga sangat sulit.
 Strategi membuat perubahan
a. Bertindak secara dengan urgensi
b. Membangun koalisi utama
c. Kembangkan visi atas perubahan
d. Berdayakan aksi secara lebih luas
e. Upayakan adanya short-torm-wins
(keberhasilan jangka pendek)
f. Jangan biarkan proses mengendur
g. Jadikan perubahan ini berkesinambungan
 Konsep change agent
 Mengembangkan keinginan akan perubahan
 menjalin hubungan perubahan
 kenali masalah
 menciptkan maksud untuk merubah klien
 menerjemahkan maksud menjadi tindakan
 mengawal perubahan yang telah tercapai dan
mencegah ketidakberlanjutan
 menerima hubungan akhir
 Perubahan profesi keperawatan di
indonesia
sebagai profesi keperawatan yang diakui
masyarakat dalam memberikan pelayanan
kesehatan melalui asuhan keperawatan tentu akan
dituntut untuk selalu berubah kearah kemandirian
dalam profesi akan mengalami perubahan kearah
profesionalis dengan menunjukan agar profesi
keperawatan diakui oleh profesi bidang kesehatan
yang sejajar dalam pelayan kesehatan