Anda di halaman 1dari 11

COMPARTMENT SYNDROME

Pembimbing :
dr. Rico Alexander, M.Kes, Sp.OT
Oleh:
UswatulKhoirot 1808320039
ViciVitriciaMelja 1808320032
Zahir Husni 1808320030
Reza Fahlevi Y.P 1808320040
Ida Nuyani 1808320009
DEFINISI
• Suatu kondisi dimana terjadi peningkatan tekanan
intertisial di dalam ruangan yang terbatas ;
kompartemen osteofasial yang tertutup
• Kompartemen osteofasial merupakan ruangan yang
berisi otot, saraf dan pembuluh darah yang
dibungkus oleh tulang dan fasia serta otot-otot yang
masing-masing dibungkus oleh epimisium.
ETIOLOGI
• trauma
– Fraktur (69% of cases)
– crush injuries
– kontusio
– Luka tembak (gunshot wounds)
• Penggunaan gips yang terlalu ketat
• Ekstravasasi cairan iv
• Luka bakar
• Pembengkakan post iskemia
• Gangguan perdarahan
• Cedera pada pembuluh darah besar
PATOFISIOLOGI
• Trauma lokal dan destruksi jaringan lunak
> perdarahan dan edema > peningkatan
tekanan interstisial > oklusi pada
vaskular > iskemik otot dan saraf
Anatomy (Regio Ante Brachii)

Anatomy (Hand)
Karadsheh, Mark. 2019. Hand
& Forearm Compartment
Syndrome di
https://www.orthobullets.co
m/trauma/1064/hand-and-fo
rearm-compartment-syndro
me
(akses 18 Juni 2020)

07/01/2020 Quarantine Journal 5


Anatomy (Regio Cruris)

Karadsheh, Mark. 2020. Leg


Compartment Syndrome di
https://www.orthobullets.co
m/trauma/1001/leg-compart
ment-syndrome
(akses 18 Juni 2020)

Anatomy (Foot)
Karadsheh, Mark. 2020. Foot
Compartment Syndrome di
https://www.orthobullets.co
m/trauma/1065/foot-compar
tment-syndrome
(akses 18 Juni 2020)

07/01/2020 Quarantine Journal 6


Sign and Symptoms
pain out of proportion to clinical situation is usually first symptom 
• Pain
Ketika peregangan yang berlebihan, most sensitive finding
• Pallor
Akibat perfusi kapiler yang terganggu.
• Pulselesness
Denyut nadi yang makin lemah bahkan menghilang.
• Parestesia
Rasa kesemutan ataupun baal, tanda-tanda iskemia dari syaraf.
• Paralisis
Kelumpuhan otot, late sign.

07/01/2020 Quarantine Journal 7


Pemeriksaan Penunjang
• Foto rontgent : untuk melihat fraktur
• Pengukuran tekanan kompartemen
• Dilakukan dalam jarak 5 cm dari tempat fraktur
• Angka absolut 30-45 mmHg
• Delta p : tek diastolik-tek intrakompartemen
• Delta p ≤ 30 mmHg : sindroma kompartemen
a) Pengukuran langsung dengan teknik injeksi
b) Teknik wick kateter
c) Teknik slit kateter
Treatment
• Medikamentosa (non bedah)
– Tempatkan kaki setinggi jantung untuk
mempertahankan ketinggian kompartemen yang
minimal
– Koreksi hipoperfusi dengan cairan kristaloid dan
produk darah bila diperlukan
– Gunakan manitol atau diuretic lain nya untuk
mengurangi tekanan kompartemen
– Hyperbaric oxygen therapy
• Operatif : fasiotomi

07/01/2020 Quarantine Journal 9


REFERENSI
• Marc F Swiontkowski. Compartmental syndromes in Manual of orthopaedics. Ed 5th. Lippincott Williams &
Wilkins. USA. 2001. p : 20-8.
• Azar Frederick. Compartment syndrome in Campbell`s operative orthopaedics. Ed 10th. Vol 3. Mosby. USA.
2003. p : 2449-57.
• Karadsheh, Mark. 2019. Hand & Forearm Compartment Syndrome di
https://www.orthobullets.com/trauma/1064/hand-and-forearm-compartment-syndrome (akses 18 Juni
2020)
• Karadsheh, Mark. 2020. Leg Compartment Syndrome di
https://www.orthobullets.com/trauma/1001/leg-compartment-syndrome (akses 18 Juni 2020)
• Karadsheh, Mark. 2020. Foot Compartment Syndrome di
https://www.orthobullets.com/trauma/1065/foot-compartment-syndrome (akses 18 Juni 2020)
• Paula Richard. Compartment syndrome, extremity. Available at http://www.emedicine.com. Accessed on Juny
28th 2014.
• Rasul Abraham. Compartment syndrome. Available at http://www.emedicine.com. Accessed on Juny 28 th
2014.
• Solomon L, Warwick D, Nayagam S. Apley’s System of Orthopaedics and Fracture 9th ed. Bristol, UK. Hodder
Arnold An Hachette UK Company; 2010
• Kalb L Robert. Compartment syndrome evaluation in Procedures for primary care. Mosby. USA. 2003. p :
1419-29
• Amendola, Bruce Twaddle. Compartment syndromes in Skeletal trauma basic science, management, and
reconstruction. Vol 1. Ed 3rd. Saunders. 2003. p : 268-92
• Braver Richard. Surgical pearls : How to test and treat exertional compartment syndrome. American College
of Foot and Ankle Surgeons. May 2002. p : 22-4
THANK YOU

Anda mungkin juga menyukai