MENGENAL EPIDEMIOLOGI Pengertian Epidemiologi Merupakan salah satu bagian dari ilmu kesehatan masyarakat (Public Health) yg menekankan perhatiannya thdp keberadaan penyakit dan masaalah kesehatan lainnya dlm masyarakat. Etimologis Epidemiologi berarti ilmu mengenai kejadian yg menimpa penduduk. Epidemiologi berasal dari kata yunani, dimana epi=upon artinya pada atau tentang Demos= people, penduduk logia= knowledge,ilmu. Ilmu yg mempelajari, menganalisis & berusaha memecahkan berbagai masaalah kesehatan & masaalah yg berhubungan dgn kesehatan pd suatu kelompok pddk tertentu. Ilmu yg mempelajari frekuensi, distribusi & determinan penyakit dan status kesehatan pd populasi manusia. SEJARAH DAN PERKEMBANGAN EPIDEMIOLOGI A. Sejarah 1. Hipocrates (460 BC- 377 BC ) Dianggap sbgai* the first Epidemiologist*, pertama di dunia krn dialah yg pertama mengajukan konsep analisi kejadian penyakit scra rasional. Dimana peny. Disebabkan oleh faktor tempat (geografi), penyediaan air,iklim, kebiasaan makan dan perumahan. 2. Galen (129-199 ) dianggap sbagi the father experimental physiology. Dia mengajukan konsep bahwa status kesehatan berhubungan dgn *temperament*, peny. Berhub. Dgn personality type dan lifestyle factors. 3. Antony van Leeuwenhoek (1632-1723) menemukan mikroskop , penemu bakteri dan parasit (1674) sbagai suatu penyakit. 4. James lind Sejarahnya berhubungan dengan kekurangan vit c dgn scurvy ( hanya konsumsi makanan kaleng slama pelayaran panjang). B. Perkembangan epidemiologi Zaman Jhon Snow , epid mengarahkan dirinya untuk masaalah peny. Infeksi dan wabah. Terjadi perubahan pola penyakit kearah penyakit tdk menular. Kemudian berkembang lagi meliputi masalah2 kesehatan yg non penyakit (masaalah – masaalah keshatan lainnya). DEFENISI Wade Hampton Frost (l927), Epidemiologi adalah suatu pengetahuan ttg penoma massal penyakit infeksi atau sbgai riwayat alamiyah penyakit menular. Greenwood (l934, London), Epidemiologi mempelajari ttg penyakit dan segala macam kejadian yg menimpa pddk. Brian MacMahon ( l970, Amerika), Epidemiologi adalah studi ttg penyebaran dan frekuensi penyakit pd manusia. DEFENISI
Last ( l988), Epidemiologi adalah ilmu yg
mempelajari ttg distribusi (penyebaran) penyakit pada sekelompok manusia dan faktor-faktor yg mempengaruhi terjadinya penyakit tsb. EPIDEMIOLOGI DITINJAU DARI BEBERAPA ASPEK 1. Aspek akademik epidemiologi berarti analisis data kesehatan, sosial ekonomi, dan kecendrungan untuk mengadakan identifikasi dan interpretasi terhadap perubahan2 keadaan kesehatan yg terjadi atau yg akan terjadi d masyarakat umum atau ppdk tertentu. 2. Aspek praktis Epidemiologi ditujukan pada upaya pencegahan penyebaran penyakit yg menimpa individu, kelompok, atau masyarakat umum. 3. Aspek klinis Epidemiologi mendeteksi secara dini perubahan insidensi atau prvalensi melalui penemuan klinis dan laboratorium. 4. Aspek Administratif Epid adalah suatu usaha untuk mengetahui status kesehatan masyarakat d suatu wilayah atau negara agar dpt di berikan pelayanan kesehatan yg efektif dan efisien sesuai kebutuhan masyarakat. TUJUAN Adalah memperoleh data frekuensi, distribusi dan determinan penyakit atau fenomena lain yg berkaitan dgn kesehatan masyarakat (pengendalian peny.). Contoh ; penelitian pada kejadian luar biasa akibat keracunan makanan, ini dpt mengungkap makanan yg tercemar dan mengetahui causanya. Menjelaskan etiologi penyakit Melakukan hipotesa kejadian penyakit Angka kesakitan, kematian dan riset epidemio. Memperoleh informasi yg dapat digunakan sbagai bahan pertimbangan dalam menyusun perencanaan, penanggulangan masaalah kesehatan, serta menentukan prioritas masaalah d suatu wilayah. MANFAAT Dapat mengungkap penyebab penyakit. Meneliti hubungan sebab akibat antara timbulnya penyakit dgn determinan yg mempengaruhinya. Meneliti perjalanan penyakit alamiyah Mengembangkan indeks deskriptif untuk menyatakan tinggi rendahnya insidensi atau prevalensi suatu penyakit d suatu wilayah yg dpt d bandingkan dgn wilayah lain. Bahan pertimbangan dalam melaksanakan program pelayanan kesehatan seperti ; pengobatan, pencegahan, dan penanggulangan masaalah kes d masyarakat. RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI a. Subjek dan obyek berupa masaalah kesehatan: - Penyakit menular - Penyakit tdk menular b. Masaalah keshatan lain ; program KB,perbaikan lingkungan, pemukiman, pengadaan sarana pelayanan kesehatan c. Sasaran berupa populasi d. Mengukur dan menganalisa frekuensi dan penyebaran masaalah kesehatan manusia. RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI Mulai dari mengidentifikasi spi mengevaluasi keadaan kesehatan, ruang lingkup epid dlm masaalah kesehatan dapat meliputi 6 E :
1. Etiologi ; mengidentifikasi causa penyakit
2. Efikasi ; efek atau daya optimal yg diperoleh dari adanya intervensi. 3. Efektifitas ; besarnya hasil yg di peroleh dari suatu tindakan. 1. Efisiensi ; untuk mengetahui kegunaan dan hasil yg diperoleh berdasarkan besarnya biaya 2. Evaluasi ; penilaian terhdp keberhasilan suatu pengobatan atau program kesehatan masyarakat. 3. Edukasi ; peningkatan pengetahuan ttg kesmas sbagai bagian upaya pencegahan penyakit. JENIS-JENIS EPIDEMIOLOGI 1. Epidemiologi deskriptif Mempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan masaalah kesehatan pd populasi. 2. Epidemiologi Analitik mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi hub. Sebab-akibat masaalah kes pd populasi. 3. Studi intervensi / Eksperimen PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
Konsep analisa epidemiologi deskriptif
What, who, where, when, & How ( 4 W, 1 H ). Time, place, & person Host, Agen, Environtment 1. Karakteristik What, Who, Where, When & Why
What penyakit,atau masalah kesehatan, dll
Who Umur, sex, etnis, status kawin,pekerjaan, dll Where Lokal, Nasional, Internasional When Sporadis, Endemis,Epidemi, Pandemi,dll Why kenapa ada masaalah How bagaimana mereka bisa tertular 2. Karakteristik time, place & person
Time jam, hari,minggu, bulan, tahun
dst Place RT/RW, desa, kec,kab/kota, prop, dst. Person Umur, Sex, Pendidikan dll 3. Karasteristik model Host, Agent, & Environtment