TREMATODA HATI

( FASCIOLA HEPATICA )
 Fasciola hepatica

a. Pendahuluan :
Fascioliasis terutama adalah penyakit zoonoses,
yang cacing dewasanya menyebabkan infeksi hati.
Daerah Geografi : Kosmopolit
Hospes Reservoar : Herbivora (sapi & domba)

Infeksi ditularkan dengan mengkonsumsi tumbuh-

tumbuhan air yang tidak dimasak.
Morfologi

Telur Fasciola hepatica

• Telur besar, berbentuk oval dan

beropeculum
• Ukuran : panjang 130 -150 μm dan
lebar 60 – 90 μm
• Dinding satu lapis tipis Berwarna
kuning kecoklatan
• Tidak berembrio

Sumber : https://medlab.id/fasciola-hepatica/
Morfologi
•Cacing Dewasa
• Berbentuk pipih seperti daun dengan bentuk bahu
yang khas, karena adanya cephalic cone (tonjolan
konis), sedangkan bagian posterior lebih besar
• Ukuran : panjang 20 – 30 mm dan lebar 8 – 13 mm
• Mempunyai 2 buah batil isap (sucker) yaitu oral sucker
dan ventral sucker yang sama besarnya (diameter ± 1
– 1,5 mm)
• Tractus digestivus mulai pharynx dajnoesophagus
yang pendek dan khas, intestinal pecah menjadi dua
coecum yang berbentuk seperti huruf Y yang terbalik
dan masing-masing coecum bercabang sampai ujung
posterior
• Testis sebanyak 2 buah dan bercabang-cabang kecil
sehingga disebut Dendritic
• Ovarium bercabang-cabang terletak dekat testis
• Kelenjar vitelaria bercabang-cabang secara merata fi
bagian lateral dan posterior
•Uterus relatif pendek dan berkelok-kelok
Sumber : https://medlab.id/fasciola-hepatica/
d. Gejala :

• Lesi linier sepanjang 1cm atau lebih

• Hiperplasia pd saluran empedu
• Demam
• Nyeri kuadran kanan atas
• Eosinofilia
• Pembesaran hati
• Abses hati
c. Siklus hidup :
Manusia
Dlm sal empedu, cacing dewasa Mirasidium berkembang dlm waktu
menghasilkan telur2 yg terbawa oleh cairan 1-2mgg & keluar dr telur untuk
empedu masuk kedlm lumen usus & keluar menginfeksi hospes perantara keong.
ke alam bebas bersama tinja.

Larva akhirnya masuk kedlm saluran empedu, Serkaria keluar dr keong stlh
dmn mereka mjd cacing dewasa & terbentuknya sporokista dan 2 atau 3
menghasilkan telur. generasi redia.

Larva masuk kedlm hati dg menembus kapsul Serkaria mengadakan enkistasi pd

(kapsul Glissoni) & mengembara keseluruh tanaman air spt seledri air.
parenkim hati slm 9 minggu.

Metaserkaria mengadakan ekskistasi dlm Manusia terinfeksi krn menelan

duodenum & bermigrasi mll dinding usus tanaman air yg tidak dimasak.
kedlm rongga peritonium.
e. Diagnosis :

• Infeksi Fasciola hepatica dapat dibedakan dg

menemukan telur dlm cairan empedu (Aspirasi
empedu), dg menemukan cacing dewasa, atau dr
riwayat klinik.
• Teknik sedimentasi eter formalin (etil asetat) Ritchie.
• Tes serologis. (ELISA)
Algoritma Infeksi Trematoda
FASCIOL
A

DEMAM
NYERI PERUT
HEPATOMEG
ALI
EOSINIFILIA
NEGATIF DIAGNOSIS TIDAK
RIWAYAT MEYAKINKAN

POSITIF

NEGATIF
TELUR DALAM TINJA ATAU DIAGNOSIS TIDAK
SPUTUM MEYAKINKAN

POSITIF

DIAGNOSIS
DITEGAKKAN

POSITIF
f. Pencegahan :

 Dengan melakukan penyuluhan kesehatan masyarakat di daerah

endemik, dgn menekan bahaya dari makanan seledri air dll yg tumbuh
liar ditempat yang banyak terdapat binatang & keong.

 Usaha lain dengan penggunaan moluskisida.

 Pengobatan thdp binatang yg sakit.

 Membuat drainase didaerah padang rumput.

DAFTAR PUSTAKA

Lynne S. Garcia, David A. Bruckner : Diagnostik Parasitologi

Kedokteran. Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC, 1996.