JOIN MEETING BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
TUMOR MAMMA SINISTRA
 Identitas Pasien
Nama : Nn.A Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 18Tahun RM : 2-4823
Keluhan Utama Benjolan Pada Payudara Sinistra
Anamnesis terpimpin Pasien datang ke poli klinik bedah dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri dirasakan + 3 bulan yang lalu. Awalnya sebesar biji
jagung dan kemudian membesar secara perlahan sebesar biji salak
nyeri (+), luka (-).
Mual (-),muntah(-), demam (-),batuk (-), nyeri perut (-).
Riwayat kemoterapi (-), Riwayat operasi (-) .
Riwayat melahirkan (-)
Riwayat menyusui(-)
Riwayat kontransepsi tidak ada
Riwayat DM dan HT disangkal
Riwayat Ginjal dan jantung disangkal
Riwayat Pengobatan sebelumnya tidak ada.

Pemeriksaan Fisis, Penunjang

 Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
Keadaan Umum : Sakit sedang/Gizi cukup/Compos Mentis

Status Vitalis
Tekanan darah : 110/80 mmHg
Nadi : 80 kali/menit
Pernapasan : 20 kali/menit
Suhu : 36.5oC
 Status Lokalis

Regio Mammae Sinistra

Inspeksi :
• Tidak Tampak benjolan pada payudara kiri,
luka (-), hiperemis (-), udem (-),retraksi
puting (-), peau d’orange (-), dimpling (-)
Palpasi :
- Teraba benjolan pada payudara kiri sebesar biji
salak, permukaan rata, nyeri tekan (-),
konsistensi padat.
 Pemeriksaan Penunjang
14 Januari 2020
Parameter Hasil Pemeriksaan Nilai Rujukan
Kimia Hasil Pemeriksaan Nilai Rujukan
Darah
WBC 5900 4800-10.800
SGPT 10 10-41
RBC 5.10 4.20-5.40
SGOT 19 10-37
HGB 10.7 12.0-16.0
Kreatinine 0.1 0.5-1.2
HCT 37.6 37.0-47.0
Urea 18 15-40
MCV 73.7 150-450 GDS 77 70-140
MCHC 21.0 9.0-14.0

PLT 488.000 150.000-450.000

Mammografi
• Lesi hipoechoic, bentuk oval, batas tegas,
margin circumscribed, paralel dengan
fibroglanduler, wider than tall. Tak tampak
klasifikasi intralesi.
• Kesan : Nodul Mamma Sinistra sugestif FAM
Echocardiography
•-

Foto toraks PA
• Dalam batas normal
 DIAGNOSIS : Tumor Mamma (S)

MANAGEMENT: Wide Eksisi

Pre-op : Post-op :
• Informed consent • IVFD RL 28 tpm
• Konsul anestesi • Anbacin 1gr/8jam/iv
• Konsul interna • Ketorolac 30mg/8jam/iv
• Konsul kardio • Ranitidin 50mg/8jam/iv
• PRC 1 bag • Rawat luka
• IVFD RL 28 tpm • Ganti Verban
PRE-OP
INTRA-OP
POST-OP
Thank you