PROMOSI KESEHATAN
OLEH:
Ruhyandi.,S.Pd.,SKM.,M.KM
1
Promosi Kesehatan
Pendahuluan
28/07/20
2
Promosi Kesehatan
Pendahuluan
Analisis Derajat Kesehatan
Didasarkan Pada Konsep Henrik L. Blum
LINGKUNGAN
45%
DERAJAT KESEHATAN
KETU MORBIDITAS
RUNAN PELAYANAN
DAN
5% MORTALITAS KESEHATAN
20%
PERILAKU
30%
28/07/20
3
Promosi Kesehatan
Pendahuluan
Perilaku
Merupakan Penyebab
Masalah Kesehatan Terbesar
28/07/20
4
Promosi Kesehatan
Pendahuluan
Bagian dari
Five Level Prevention
Promkes
(Health Promotion)
Upaya memasarkan,
Penyebarluasan,
Memperkenalkan
Prog. KesPend.Kes
28/07/20
5
Promosi Kesehatan
Health Promotion Bagian dr tingkat
pencegahan penyakit
Five Level Prevention (Leavel and Clark) ;
1. Health Promotion
2. Specific Protection
3. Early Diagnosis and Prompt Treatment
4. Disability Limitation
5. Rehabilition
28/07/20
6
Promosi Kesehatan
•1984 WHO merevitalisasi istilah Pendidikan
Kesehatan menjadi Promosi Kesehatan
•Kesan Negatif Pend. Kes perubahan
perilaku melalui pemberian informasi /
penyuluhan kesehatan
•Perubahan Perilaku / Perilaku Baru Fasilitas
•Promkes bukan hanya berperilaku sehat ttp
bertumpu pada cara meningkatkan hidup sehat
perubahan lingkungan, sistem dsb
28/07/20
7
Promosi Kesehatan
Pengertian
28/07/20
8
Promosi Kesehatan
Pengertian
Piagam Ottawa (1986) Promosi
Kesehatan adalah suatu proses untuk
memampukan masyarakat dalam
memelihara dan meningkatkan kesehatan
mereka.
28/07/20
9
Promosi Kesehatan
WHO (1984) :
10
28/07/20
Promosi Kesehatan
Yayasan Kesehatan Victoria
(1997)
Promosi Kesehatan adalah suatu program
perubahan perilaku masyarakat yang
menyeluruh, dalam konteks
masyarakatnya.
Bukan hanya perubahan perilaku (within
people), tetapi jg perubahan
lingkungannya.
11
28/07/20
Promosi Kesehatan
Visi & Misi Promkes
Visi Promkes = Visi Pembangunan
Kesehatan Indonesia UU Kesehatan No. 23
Tahun 1992, yakni : “
Meningkatnya kemampuan masyarakat u/
memelihara & meningkatkan derajad
kesehatannya fisik,mental & sosial sehingga
produktif secara ekonomi maupun sosial “
12
28/07/20
Promosi Kesehatan
Empat Kata Kunci Visi Promkes :
1.Willingnes ( Mau )
2.Ability ( Mampu )
3.Memelihara Kesehatan mau & mampu mencegah
penyakit, melindungi diri dr kesehatan & mencari
pertolongan pengobatan yg profesional bila sakit
4.Meningkatkan Kesehatan mau & mampu
mencegah penyakit, kesehatan perlu ditingkatkan
bersifat dinamis
13
28/07/20
Promosi Kesehatan
Misi Promkes :
1. Advocate (Advokasi) meyakinkan
para penentu kebijakan/pengambil
keputusan
2. Mediate (Menjembatani) antara
sektor kesehatan dgn sektor lain sebagai
mitra
3. Enable (Memampukan) memelihara
& meningkatkan kesehatannya scr
langsung / toma
14
28/07/20
Promosi Kesehatan
Strategi Promkes
(Piagam Ottawa), Yaitu :
Konferensi Internasional Promkes di Ottawa
Th 1986 piagam Ottawa
Didlm piagam tsb dirumuskan strategi baru
promkes 5 butir
a. Kebijakan berwawasan kebijakan
Strategi promkes yg ditujukan kpd para
penentu atau pembuat keputusan,
mengeluarkan kebijakan- kebijakan publik
yg mendukung atau menguntungkan kes.
15
28/07/20
Promosi Kesehatan
b. Lingkungan yg mendukung
Strategi kpd para pengelola tempat umum,
termasuk pemerintah kota menyediakan
sarana dan prasarana atau fasilitas yg
mendukung terciptanya perilaku sehat bagi
masy
16
28/07/20
Promosi Kesehatan
c. Reorientasi pelayanan kesehatan
Para penyelenggara ( pemerintah dan
swasta ) hrs melibatkan, memberdayakan
masy dpt berperan bukan hanya sbg
penerima pelayanan kes, tetapi jg
sekaligus sbg penyelenggara pelayakan
kes masy.
17
28/07/20
Promosi Kesehatan
d. Ketrampilan individu
Tercapainya Kes masy Kes secara
keseluruhan: Individu, keluarga, kelompok.
Langkah awal memberikan pemahaman
kpd masy tentang kes ( memelihara,
mencegah, mengenal, meningkatkan dan
mencari pengobatan).
Metode dan tehnik pemberian
pemahaman individual.
18
28/07/20
Promosi Kesehatan
e. Gerakan masyarakat
Mendorong dan memacu kegiatan- kegiatan
dimasyarakat dlm mewujudkan kes mereka
19
28/07/20
Promosi Kesehatan
Strategi Promkes
(WHO, 1994), Yaitu :
20
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ruang Lingkup Promkes
21
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ruang Lingkup Promkes didasarkan pada
2 Dimensi, yaitu :
22
28/07/20
Promosi Kesehatan
Dimensi Aspek Sasaran
Pelayanan Kesehatan, yaitu :
23
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ad.1. Promkes Pd
Tk.Promotif
Sasaran : Kelompok orang sehat
Tujuan : Mampu meningkatkan
kesehatannya
Dalam suatu populasi 80% - 85% orang yg
benar-benar sehat (Survei di negara
berkembang) memelihara kesehatannya shg
jlhnya dpt dipertahankan
24
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ad.2. Promkes Pd Tk.Preventif
Sasaran :
Kelompok orang sehat & kelompok high risk
(bumil, bayi, obesitas, PSK dll)
Tujuan :
Mencegah kelompok tsb agar tdk jatuh sakit
Primary Prevention
25
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ad.3. Promkes Pd Tk.Kuratif
Sasaran : Para penderita penyakit,
utamanya penyakit kronis (DM,
TBC, Hipertensi)
Tujuan : Mencegah penyakit tsb tdk
menjadi lebih parah
Secondary Prevention
26
28/07/20
Promosi Kesehatan
Ad.4. Promkes Pd Tk.Rehabilitatif
Sasaran :
Para penderita penyakit yg baru sembuh
(recovery) dr suatu penyakit
Tujuan :
Segera pulih kembali kesehatannya & /
mengurangi kecatatan seminimal mungkin
Tertiary Prevention
27
28/07/20
Promosi Kesehatan
Dimensi Tempat Pelaksanaan Promosi
Kesehatan atau Tatanan ( Setting ),
yaitu :
1. Tatanan RT
2. Tatanan Sekolah
3. Tatanan Tempat Kerja
4. Tatanan Tempat-Tempat Umum
5. Tatanan Institusi Yankes
28
28/07/20
Promosi Kesehatan
Peran Promkes In Kesmas
29
28/07/20
Promosi Kesehatan
BATASAN KESEHATAN MASYARAKAT
(WINSLOW, 1920)
Public Health adalah ilmu dan seni mencegah
penyakit, memperpanjang hidup, dan
meningkatkan kesehatan melalui usaha-usaha
pengorganisasian masyarakat untuk :
a. Perbaikan sanitasi lingkungan
b. Pemberantasan penyakit menular
c. Pendidikan u/kebersihan perorangan
d. Pengorganisasian pelayanan2 medis &
perawatan u/diagnosis dini serta pengobatan
e. Pengembangan rekayasa sosial u/
menjamin
setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yg
layak dlm memelihara kesehatannya
30
28/07/20
Promosi Kesehatan
Hubungan Antara Sub Bidang
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Pendekatan Pemecahan
Masalah-Masalah Masalah Kesehatan :
Kesehatan : 1. AKK
1. Kesling 2. Promosi Kesehatan
2. Gizi Masyarakat
3. KIA/KB
4. Peny.Men&Tdk Menular
5. Kesker Metode/Pendekatan
6. Kes.Reproduksi Analisis Masalah
7. dsb Kesehatan :
1. Epidemiologi
2. Biostatistik
31
28/07/20
Promosi Kesehatan
3 STRATEGI DASAR
PROMKES
Masyarakat
3 Menolong
Advokasi Diri Sendiri
(A)
1
Kemi Gerakan MUTU
Traan Pember- PELAYANAN
Dayaan YANKES
(G)
2
Bina
Suasana
(B)
32
28/07/20
07/28/20
Promosi Kesehatan promkes
Ruang Lingkup Promosi
Kesehatan
Advokasi Penyuluhan
Capacity kesehatan kesehatan
Kon-
seling
building
Pendidikan
kesehatan Pemasaran
Bina suasana
sosial
kesehatan
Penggerakan
Kemitraan
dll masyarakat dll
33
28/07/20
Promosi Kesehatan
SASARAN PROMOSI KESEHATAN
BALITA
REMAJ
A
BAYI
USIA SUBUR
NEO USIA
KEHAMILAN NATA SEKOLAH
L
PERI USIA
NATA
L 19 Th LANJUT
0 Th 07 Hr 28 Hr 01 Th 05 Th 06 Th 10 Th 15 Th 21 Th 45 Th 60 Th >60 Th
PRA
USILA
PERSALINAN
USIA SUBUR
MATERNAL &
USIA SEKOLAH &
NEONATAL B A L I T A REMAJA USIA LANJUT
34
28/07/20
Promosi Kesehatan
Kegiatan KIE Dalam
Promosi Kesehatan
JLH
Komunikasi Massa
Komunikasi Kelompok
Kom. Indv-klpk
WAKTU
35
28/07/20
07/28/20
Promosi Kesehatan
Gerakan Pemberdayaan
• Sasaran bisa berupa individu, keluarga atau
kelompok
Tujuannya agar sasaran berubah dari tidak tahu menjadi tahu, dari tahu
menjadi mau, dan dari mau menjadi mampu utk melaksanakan filosofi
uupk
36
28/07/20
Promosi Kesehatan
Bina Suasana
Utk menciptakan lingkungan sosial (opini publik)
Yg kondusif guna lebih menguatkan pengaruh/tekanan thd
Perubahan perilaku
PEMBERDAYAAN
MAMPU
MAMPU
SASARAN TAHU MAU MELAKSA
MELAKSA
(KNOWLEDGE) (ATTITUDE)
(ATTITUDE) NAKAN
NAKAN
(PRACTICE)
(PRACTICE)
DUKUNGAN SARANA
37
28/07/20
07/28/20
Promosi Kesehatan promkes
Advokasi
Komitmen &
Upaya/proses Dukungan
Strategis & Stakeholders
Terencana /Penentu
Utk mendapatkan Kebijakan/
Pemilik dana
Menggunakan
Informasi akurat
& teknik
Yang tepat
38
28/07/20
Promosi Kesehatan
Tujuan Strategi Promosi Kesehatan
Advokasi, Binasuasana, Gerakan Pemberdayaan
39
28/07/20
Promosi Kesehatan
Muara Dari Promosi Kesehatan Adalah
Pemberdayaan Masyarakat Menuju
Masyarakat Sehat Mandiri
40
28/07/20
Promosi Kesehatan
Arah Kebijakan
41
28/07/20
Promosi Kesehatan
Communty Development
Tahapan Proses Pemecahan Masalah
serta Peranan Fasilitator / Petugas
MENGIDENTIFIKASI
FASILITASI MASALAH
(katalisator) & PENYEBAB, POTENSI FASILITASI
(Penasehat Teknis)
PROSES
MEMANTAU & MERUMUSKAN
PEMBE-
EVALUASI UTK BINA ALTERNATIF2
LAJARAN
KELESTARIAN PEMECAHAN
MASY
FASILITASI :
FASILITASI •Penasihat Teknis
(dorongan) MENETAPKAN •Pelay langsung
& MELAKSANAKAN •Bantu gali sb daya
PEMECAHAN •M’hubungkan dg
Sbr daya
42
28/07/20
Promosi Kesehatan
PENGGERAKKAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
Sebagai Pendekatan Pengembangan Desa Siaga
Upaya Pemberdayaan Masyarakat Atau Pengembangan
Peran-aktif Masyarakat Melalui Proses Pembelajaran
Yg Terorganisasi Dg Baik (Community Organization)
Mengidentifikasi
FASILITASI Masalah
(katalisator) & Penyebab, Potensi FASILITASI
(Penasehat Teknis)
Memantau &
Proses Pembe-
Lajaran Masy Merumuskan
Evaluasi Utk Bina Alternatif2
Kelestarian Pemecahan
Pemecahan
Masalah
FASILITASI :
FASILITASI
•Penasihat Teknis
(dorongan) Menetapkan •Pelay langsung
& Melaksanakan •Bantu gali sb daya
Pemecahan •M’hubungkan dg
Sbr daya
Membina Hubungan Baik
Di semua tahapan
43
28/07/20
Promosi Kesehatan
Diskes Jabar
Meningkatkan akses informasi
44
28/07/20
Promosi Kesehatan
SITUASI BELAJAR MASYARAKAT
3 BENTUK PENGALAMAN
BELAJAR
Aktif berbagai
upaya kesehatan
Masyarakat
Situasi Belajar
Kelompok Ditetapkan sendiri
Individu
45
28/07/20
Promosi Kesehatan
PENDEKATAN
PEMBELAJARAN
berbagai upaya kesehatan
Masyarakat
Peran Aktif
Kelompok
Individu
Kepedulian
Kemampuan
Kemauan
46
28/07/20
Kesadaran
Promosi Kesehatan
SIAPA
Yang harus diberdayakan ???
SEMUA STAKEHOLDERS
APARAT PEMERINTAH
EKSEKUTIF & LEGISLATIF ADVOKASI
TOKOH MASYARAKAT
Guru, Rohaniawan, Politikus dll.
BINA
POKMAS, ORG. PROFESI, LSM SUASANA
BELUM
TIDAK TAHU BERDAYA
tentang Tidak Mampu
•Keadaannya Dan Tidak Mau
•Masalahnya Berpartisipasi
•Kebutuhannya
•Peluang
•Pilihan-Pilihan Promosi Kesehatan
49
28/07/20
Bentuk2 Hasil Pemberdayaan
PSM - UKBM
PERORANGAN
- Mandiri hidup sehat ber-PHBS di semua tatanan
- Kader ( Pelopor & Tauladan )
KELOMPOK
- Organisasi Peduli Kesehatan
(Aliansi Pita Putih,peduli Jabar Sehat, dll)
MASYARAKAT
- DEWAN PENYANTUN (BPP, DHC,dll)
- Bentuk2 UKBM
50
28/07/20
Promosi Kesehatan