aritmia

OLEH KELOMPOK 7

ANATOMI & FISIOLOGI JANTUNG
Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan yang berbeda, yaitu: 1. Endokardium ‡ Merupakan lapisan ti[is endothelium, suatu jaringan epitel unik yang melapisi bagian dalam seluruh sistem sirkulasi di sebelah dalam. 2. Miokardium ‡ Merupakan lapisan tengah yang terdiri dari otot jantung, membentuk sebagian dinding jantung. 3. Epikardium ‡ Suatu membrane tipis di bagian luar yang membungkus jantung. ‡ Pada saat berdenyut, setiap ruang jantung mengendur dan terisi darah (disebut diastol), selanjutnya jantung berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang jantung (disebut sistol). Kedua atrium mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua ventrikel juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan.

Aktifitas Kelistrikan Jantung Ada 2 jenis otot jantung: ‡ a. Sebaliknya. Sel-sel pekerja ini dalam keadaan normal tidak menghasilkan sendiri potensial aksi. yang melakukan kerja mekanis. ‡ b. 90% sel otot jantung adalah sel kontraktil. yaitu memompa. tidak berkontraksi tetapi mengkhususkan diri mencetuskan dan menghantarkan potensial aksi yang bertanggung jawab untuk berkontraksi sel-sel pekerja. . sebagian kecil sel sisanya sel otoritmik.

Sel-sel jantung yang mampu mengalami otoritmitas ditemukan di lokasi-lokasi berikut ini: ‡ ‡ Nodus Sinoatrium (SA). tepat di atas pertautan atrium dan ventrikel. Nodus Antrioventrikular (AV). sebuah berkas kecil sel-sel otot jantung di dasar atrium kanan dekat septum. . daerah kecil khusus di dinding atrium kanan dekat lubang (muara) vena kava superior.

(http://keperawatangun.(Bruner & Suddarth E : 8 Klinik Medikal Bedah 7 : 752. sehingga atrium tidak lagi berfungsi sebagai pendahulu bagi ventrikel. Sebagai contoh. ‡ Beberapa tipe malfungsi jantung yang paling mengganggu tidak terjadi sebagai akibat dari otot jantung yang abnormal tetapi karena irama jantung yang abnormal. Disritmia adalah gangguan sistem hantaran jantung dan bukan struktur jantung.blogspot.com/search/label/KARDIO VASKULER) .definisi ‡ Disritmia/Aritmia adalah kelainan denyut jantung yang meliputi gangguan frekuensi atau irama atau keduanya. kadangkadang denyut atrium tidak terkoordinasi dengan denyut dari ventrikel. 2002).

Aritmia jantung: jantung berdenyut tidak teratur Irama jantung normal ditentukan oleh sel-sel pacemaker di nodus sinoatrialis Irama jantung dipengaruhi oleh asetilkolin & noradrenalin ‡ Potensial aksi jantung terdiri dari 4 fase: ‡ Fase 0 : depolarisasi cepat ‡ Fase 1 : repolarisasi cepat awal ‡ Fase 2 : plateau ‡ Fase 3 : repolarisasi ke potensial diastolic ‡ Fase 4 : potensial diastolic .

Beberapa sifat system konduksi jantung dan istilah-istilah yang penting untuk pemahaman aritmia : ‡ Periode refrakter ‡ Blok ‡ Konduksi tersembunyi ‡ Konduksi aberan ‡ Re-entri ‡ Mekanisme lolos .

diukur dari awal kompleks QRS sampai akhir gelombang T. Kompleks QRS : representasi dari depolarisasi ventrikel. diukur dari awal gelombang P sampai awal kompleks QRS.. T wave/Gelombang T : representasi dari repolarisasi ventrikel Interval QT : merupakan waktu total dari depolarisasi ventrikel hingga repolarisasi ventrikel.Interpretasi EKG ‡ ‡ ‡ Keterangan: P wave/gelombang P : representasi dari depolarisasi atrium Interval PR : merupakan waktu antara depolarisasi atrium hingga sesaat sebelum depolarisasi ventrikel. diukur dari awal gelombang Q hingga akhir gelombang S. ‡ ‡ ‡ .

INTERPRETASI EKG .

ECG FAST ECG SLOW HEART SISTOLE HEART CUNDUCK SINUS ATRIAL FIBRILATION .

atau infark miokard (MI).Tanda dan Gejala ‡ Bradikardi sinus bisa terjadi karena stimulasi vagal. intoksikasi digitalis. . peningkatan tekanan intrakanial.

‡ Pembentukan yang spontan dari impuls abnormal pada hamper semua bagian jantung. ‡ Jalur hantaran impuls yang abnormal melalui jantung. ‡ Blok pada tempat-tempat yang berbeda sewktu menghantarkan impuls melalui jantung.Penyebab Penyebab dari aritmia jantung biasanya satu atau gabungan dari kelainan. . ‡ Pergeseran pacu jantung dari nodus sinus ke bagian lain dari jantung. berikut ini dalam sistem iramakonduksi jantung : ‡ Irama abnormal dari pacu jantung.

‡ Gangguan pada pengaturan susunan saraf autonom yang mempengaruhi kerja dan irama jantung. quinidin. ‡ Karena obat (intoksikasi) antara lain oleh digitalis. ‡ Gangguan irama jantung karena karmiopati atau tumor jantung. infark miokard. misalnya demam reumatik. ‡ Gangguan keseimbangan elektrolit (hiperkalemia. dan obat-obat anti aritmia lainnya. hipotiroidisme). peradangan miokard (miokarditis karena infeksi). ‡ Gangguan metabolic (asidosis. hipokalemia). misalnya iskemia miokard. ‡ Gangguan endokrin (hipertiroidisme. ‡ Gangguan psikoneurotik dan susunan saraf pusat. ‡ Gangguan sirkulasi koroner (aterosklerosis koroner atau spasme arteri koroner). ‡ Gangguan irama jantung akibat gagal jantung. . alkalosis).Beberapa kondisi atau penyakit yang dapat menyebabkan aritmia adalah ‡ Peradangan jantung.

CARDIAC ARRYTHMIAS Normal Sinus Rhythm (NSR) ‡ ATRIAL FIBRILLATION SINUS BRADYCARDIA SINUS TACHYCARDIA PREMATURE ATRIAL COMPLEXES(PAC) SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA CONVERTED WITH ADENOSINE SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA(SVT) ATRIAL FLUTTER .

THIRD DEGREE AV BLOCK PREMATURE JUNCTIONAL COMPLEXES (PJC) PREMATURE VENTRICULAR JUNCTIONAL RHYHTM CONTRACTIONS (PVC) FIRST DEGREE AV BLOCK BIGEMINY PVCs SECOND DEGREE AV BLOCK MOBITZ I (WENKEBACH) VENTRICULAR TACHYCARDIA MOBITZ II IDIOVENTRICULAR RHYTHM .

VENTRICULAR FIBRILLATION MYOCARDIAL INFARCTION ASYSTOLE PACED RHYTHM .

Normalnya. Di Amerika Serikat lebih dari 850 ribu orang dirawat dirumah sakit karena menderita arrhytmia setiap tahun. Kecepatan detak jantung juga bisa tidak beraturan. ETIOLOGI . detak jantung manusia sekitar 50 sampai 100 detak per menit. yakni jantung yang berdetak lebih dari 100 kali per menit.‡ Detak jantung yang tak beraturan merupakan arrythmia (yang juga disebut sebagai dysrhythmia). ‡ Arrhythmias dan detak jantung yang tidak normal sering kali terjadi tidak secara bersamaan. Arrhythmia dapat terjadi meskipun detak jantung Anda normal. Arrhythmia juga dapat terjadi bersamaan dengan detak jantung yang cepat (tachyarrhythmia). atau bahkan detak jantung yang lambat (bradyarrhytmia) yakni kurang dari 60 kali per menit.

‡ Arrhythmia disebabkan oleh beberapa faktor : ‡ 1. Ketidakseimbangan elektrolit dalam darah (seperti potassium atau sodium) ‡ 3. Coronary Artery Disease (CAD) : suatu penyakit yang ditandai dengan adanya endapan lemak yang melapisi dinding arteri koroner dan menyumbat aliran darah ‡ 2. Adanya perubahan pada otot jantung ‡ 4. Dalam proses kesembuhan setelah operasi . Ada luka dari serangan jantung ‡ 5.

Seorang dokter dapat mendeteksi detak jantung yang tidak beraturan ketika Anda melakukan pemeriksaan.‡ Arrhythmia dapat terjadi dengan tanpa diketahui atau tanpa gejala. atau Anda merasa jantung terasa seperti akan keluar) ‡ Dada seperti dipukul-pukul ‡ Sakit kepala ‡ Mati rasa ‡ Nafas yang terengah-engah ‡ Kelelahan atau merasa lemah ‡ mediaindonesia.com/ ‡ mediahidupsehat/?ar_id=NDcx . Ketika gejala muncul. biasanya berupa : ‡ Palpitation (perasaan jantung berdetak sangat cepat.

Monitor Holter : gambaran EKG (24 jam) mungkin diperlukan untuk menentukan dimana disritmia disebabkan oleh gejala khusus bila pasien aktif (di rumah/kerja). Pemeriksaan obat : Dapat menyatakan toksisitas jantung. Juga dapat digunakan untuk mengevaluasi fungsi pacu jantung/efek obat antidisritmia. adanya obat jalanan atau dugaan interaksi obat. Menyatakan tipe/sumber disritmia dan efek ketidakseimbangan elektrolit dan oabt jantung. contoh digitalis. Foto dada : Dapat menunjukkan pembesaran bayangan jantung sehubungan dengan disfungsi ventrikel atau katup. kalsium dan magnesium dapat menyebabkan disritmia. contoh endokarditis sebagai faktor pencetus untuk disritmia. Tes stress latihan : Dapat dilakukan untuk mendemonstrasikan latihan yang menyebabkan disritmia.: Menunjukkan pola cedera iskemik dan gangguan konduksi. Elektrolit : Peningkatan atau penurunan kalium. Pemeriksaan Tiroid : Peningkatan atau penurunan kadar tiroid serum dapat menyebabkan /meningkatnya disritmia. quinidin dan lain-lain. Laju Sedimentasi : Peninggian dapat menunjukkan proses inflamasi akut/aktif. Skan pencitraan miokardia : Dapat menunjukkan area iskemik/kerusakan miokard yang dapat mempengaruhi konduksi normal atau mengganggu gerakan dinding dan kemampuan pompa. EKG PROSEDUR DIAGNOSTIC .

‡ Obat-Obatan ‡ Kardioversi ‡ Defibrilasi ‡ Defibrilator Kardioverter Implantabel ‡ Terapi Pacemaker ‡ Pembedahan Hantaran Jantung MANAJEMEN MEDIK .

WE LOVE YOU IBU .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful