PEMERIKSAAN FISIK

PADA IBU HAMI

Oleh :
Febby F. K.
(015.20.18.465)
Pengertian
◦ Suatu program yang terencana berupa observasi, edukasi
dan penanganan medik pada ibu hamil, untuk memperoleh
suatu proses kehamilan dan persalinan yang aman dan
memuaskan (pada beberapa kepustakaan disebut sebagai
Prenatal Care).
Tujuan
◦ Menentukan tingkat kesehatan ibu
◦ Menetapkan catatan dasar tentang tekanan darah, urinalisasi,nilai darah serta
pertumbuhan dan perkembangan janin
◦ Mengidentifikasi faktor risiko
◦ Memberikan kesempatan pada ibu dan keluarga utk mengekspresikan ttg kehamilan
◦ Menganjurkan adanya pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam upaya
mempertahankan kesehatan ibu dan bayinya
◦ Membangun hubungan saling percaya karena ibu dan perawat
◦ Upaya menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu maupun perinatal.
Persiapan Alat & Pasien
Alat Pasien
• Meja troli dan alas/ baki dengan alas • Siapkan pasien.
• Tensimeter • Jelaskan tindakan yang akan
• Penlight dilakukan.
• Leanec/monoral
• Termometer
• Meja troli dan alas/ baki dengan alas
• Tensimeter
• Penlight
• Leanec/monoral
• Termometer
• Jangka panggul
• Metlin
• Jam tangan
• Reflek patela/ hammer
• Nierbekken
• Handscone steril
• Tissue dan tempatnya
• Pengukur lila
• Timbangan berat badan dan pengukur tinggi badan
• Buku catatan dan pulpen
Pemeriksaan Fisik
◦ Data Subjektif
◦ Keluhan utama
◦ Riwayat reproduksi
◦ Riwayat menstruasi yaitu menarche; siklus; lama; keluhan; volume; bau; konsistensi; HPHT.
◦ Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu.
◦ Riwayat kehamilan sekarang.
◦ Tanda-tanda kehamilan yaitu Amenore, mual dan muntah; Tes kehamilan; Tanggal; Hasil.
◦ Riwayat kesehatan
◦ Riwayat kesehatan sekarang
◦ Penyakit menular
◦ Riwayat kesehatan yang lalu
◦ Data psikologi yaitu riwayat perkawinan; respon ibu terhadap kehamilan ini

◦ Pola pemenuhan sehari-hari

◦ Nutrisi
◦ Aktivitas yaitu pekerjaan dirumah; pekerjaan dikantor.
◦ istirahat dan tidur
◦ Eliminasi yaitu BAK; BAB.
◦ Personal Aktivitas seksual yaitu frekuensi; keluhan.
◦ Pengetahuan pasien tentang kehamilan dan perwatannya yaitu pemeriksaan kehamilan; perawatan payudara; memantau gerakan janin; waspada keluhan; pola makan yang
sehat; sikap tubuh yang baik (body mechanic); posisi tidur ; ketidaknyamanan dan cara mengatasinya.
◦Data Obektif
◦Pemeriksaan umum
◦Keadaan umum
◦Keadaan emosional
◦Kesadaran
◦Tanda-tanda vital
◦Berat badan sebelum hamil dan berat badan sekarang
◦Lingkar lengan atas
◦Pemeriksaan khusus (head to toe)
◦Pemeriksaan fisik/inspeksi
◦ Kepala
◦ Mata
◦ Telinga yaitu
◦ Hidung
◦ Mulut dan Leher.
◦ Dada Payudara
◦ Ekstermitas
◦ Abdomen
◦ Palpasi abdomen
◦ Palpasi Leopold yaitu leopold I; leopold II; leopold III; leopold IV mengukur TFU Mc. Donalds; jika belum masuk panggul (TFU – 12) X 155; jika sudah mauk panggul (TFU – 11) X 155;
TBJ (rumus niswander) : 1,2 (TFU – 7,7) X 100 + 150.
◦ Aukultasi (dihitung 1 menit penuh, prekuensi, keteraturan, punctum maksimum).
◦ Punggung, pingang, dan panggul yaitu posisi punggung ; nyeri ketuk pinggang; pemeriksaan panggul luar dan panggul dalam.
◦ Genetalia luar yaitu ada tidak varises; tanda Chadwick
◦ Genetalia dalam yaitu vagina.
◦ Rektum yaitu kebersihan dan hemoroid.
◦ Ektermitas bawah yaitu kebersihan kuku; pucat ujung jari kaki; teraba dingin atau panas; oedema; kemerahan; varises; reflek patela (kanan dan kiri).
◦ Pemeriksaan penunjang yaitu pemeriksaan laboraturium (hemoglobin, golongan darah, protien urin, glukosa urin); pemeriksaan USG; non-stres test (NST).
◦ Jelaskan kepada pasien tentang hasil semua pemeriksaan yang telah dilakukan.
◦ Lakukan konseling
◦ Tanda bahaya pada kehamilan
◦ Persiapan persalinan
◦ Persalinan dengan nakes
◦ Gizi selama hamil
◦ Cuci tangan.
◦ Lakukan pendokumentasian.