Refreshing Preeklampsi - Laila Nurul Lita
Refreshing Preeklampsi - Laila Nurul Lita
PREEKLAMPS
IA
L A I L A N U R U L L I TA
2015730075
PEMBIMBING : dr. Eddy Purwanta Sp.OG
DEFINISI
Preeklampsia
1. Preeklampsia - Eklampsia
Preeklampsia adalah timbulnya hipertensi setelah usia > 20 minggu sampai
berlangsung 3 bulan pasca persalinan dan disertai dengan adanya proteinuri
2. Hipertensi Kronis
terjadi sebelum UK 20 minggu
3. Hipertensi Kronis dengan
Superimposed Preeklampsia
memberat setelah UK 20 minggu disertai
tanda-tanda preeklampsia.
4. Hipertensi Gestasional
terjadi setelah UK 20 minggu tanpa tanda-
tanda preeklampsia.
EPIDEMIOLOGI
• Usia
• Paritas (Primigravida,
Multipara, Grande Multipara)
• Faktor Genetik
• Diet/Gizi
• Tingkah Laku/Sosioekonomi
• Obesitas
• Hiperplasentosis
PATOFISIOLOGI
Akibat:
7
-Gangguan metabolisme prostaglandin
-Agregasi sel-sel trombosit pada daerah yang mengalami
kerusakan
PATOFISIOLOGI
5. Teori Genetik
PREEKLAMPSIA RINGAN
• TD 140/90 mmHg
PREEKLAMPSIA BERAT
Jika salah satu dari :
• Peningkatan fungsi hati > 2
• TD ≥ 160/110 mmHg kali
14
TATALAKSANA
15
TATALAKSANA
16
KOMPLIKASI
1. Tekanan sistolik 160 mmHg atau lebih, atau tekanan diastolik 110
mmHg atau lebih
2. Proteinuria 5 gr atau lebih dalam 24 jam; 3+ atau 4+ pada pemeriksaan
kualitatif
3. Oliguria, diuresis 400 ml atau kurang dalam 24 jam
4. Keluhan serebral, gangguan penglihatan atau nyeri di daerah
19
epigastrium
5. Edema paru atau sianosis.
KEJANG PADA EKLAMPSIA
Kejang biasanya dimulai dari daerah mulut sebagai bentuk kejang di daerah
wajah. Beberapa saat kemuadian seluruh tubuh menjadi kaku karena
kontraksi otot yang menyeluruh, fase ini dapat berlangsung 10 sampai 15
detik.
Pada saat yang bersamaan rahang akan terbuka dan tertutup dengan keras,
20
demikian juga hal ini akan terjadi pada kelopak mata, otot - otot wajah
yang lain dan akhirnya seluruh otot mengalami kontraksi dan relaksasi
secara bergantian dalam waktu yang cepat.
KEJANG PADA EKLAMPSIA
• Loading dose
Injeksi 4g iv bolus (MgSO4 20%) 20cc selama 5 menit (jika tersedia MgSO4
40%, berikan 10cc diencerkan dengan 10 cc aquabidest )
Injeksi 10g im (MgSO4 40%) 25cc pelan, masing – masing pada bokong
kanan dan kiri berikan 5g (12,5cc). Dapat ditambahkan 1mL Lidokain 2%
untuk mengurangi nyeri. 22
• Maintenance Dose
Injeksi 5g im ( MgSO4 40%) 12,5cc pelan, pada bokong bergantian setiap 6
jam
TATALAKSANA
24