ANAMNESIS

GINEKOLOGI
INDUKSI JULI 2020

FIS
Pemeriksaan pasien ginekologi meliputi :
1. Anamnese (tanya jawab)
2. Pemeriksaan fisik umum
3. Pemeriksaan fisik khusus
berhubungan dgn kelainan ginekologi, misalnya
payudara, abdomen bawah).
4. Pemeriksaan ginekologi (pemeriksaan genitalia
eksterna dan interna)
5. Pemeriksaan penunjang (Laboratorium, USG,
Laparoskopi, Histereoskopi, dsb).
ANAMNESIS A. KELUHAN UTAMA
 Alasan pasien datang ke doker
 Keluhan ginekologi biasanya meliputi
perdarhaan, keputihan, dan nyeri.

B. RIWAYAT MENSTRUASI
Haid terakhir, menarkhe, panjang siklus haid,
teratur/tidak, lama haid, nyeri/tidak.

C. RIWAYAT PENYAKIT GINEKOLOGI

Penyakit ginekologi yang sebelumnya diderita
 Operasi ginekologi yang sebelumnya
dilakukan.
ANAMNESIS
D. RIWAYAT OBSTETRI
Jumlah persalinan dan abortus.
 Cara persalinan dan hal-hal yang terjadi
pada persalinan dan nifas.

E. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Penyakit-penyakit lain yang berhubungan
dengan penyakit ginekologi saat ini.

F. RIWAYAT KELUARGA
Penyakit-penyakit ginekologi yang pernah
diderita anggota keluarga terdekat.
 • Kapan mendapat haid pertama kali
1. Haid/ (menarchae)

perdarahan • Jumlah haid sedikit cair/banyak

gumpalan (menorrhagia)
• Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT)
• Perdarahan di luar siklus haid
(Metrorhagia)
• Spontan, Post coitus, jangka waktu
2. Nyeri: • Tempat
• Jenis
• Hilang timbul/terus-menerus
• Dyspareunia : Nyeri saat coitus
 3. Fluor • Warna cairan

albus/keputih • Apakah berbau/gatal

• Sudah berapa lama
an • Sudah pernah mendapat pengobatan
4. Benjolan/ • Dimpling: Benjolan

tumor • Flattening: dapat digerakkan

• Berapa lama dirasakan
• Adakah rasa nyeri
• Tindakan yang pernah dilakukan
 5. • Status perkawinan

Kesuburan/fe • Sudah berapa lama

• Berapa kali kawin?
rtilitas • Masalah dalam perkawinan yang
terjadi
 Anamnesis
lain: 3. Operasi:
- Pernah melakukan operasi?
- Jenis operasi?
- Indikasi dilakukan operasi?
1. BAK
- Kapan?
- Sering
- Nyeri saat/sesudah kencing 4. Keradangan panggul:
- warna air seni: Apakah tercampur darah? - Appendicitis
- Inkontinensia urine: urine keluar tidak dapat - Pelvic Inflammatory Disease (PID)
ditahan lagi
5. Pengobatan yang pernah diberikan
- Antibiotk?
2. Defekasi: - Hormonal?
- Teratur?
- Sukar? 6. Dugaan keganasan:
- Berdarah? - Berat badan turun banyak
- Anorexia

7. KB yang sedang digunakan dan

sebelumnya
 ANAMNESE
Keluhan Utama Perdarahan • Gangguan haid
• Perlukaan alat genitalia
• Infeksi kronis
• Tumor jinak (mioma uteri) dan
ganas (kanker serviks, kanker
endometrium)
Keputihan • Infeksi
• Tumor ganas (kanker vulva,
kanker vagina, kanker serviks).
Nyeri • Gangguan haid (nyeri yang
berhubungan dengan haid).
• Infeksi
• Perlengketan (bekas operasi).
Riwayat Menstruasi • Adanya kehamilan/tidak
• Gangguan haid
Riwayat Ginekologi Keputihan terus • Kanker
menerus • Antibiotiknya tidak tepat
 ANAMNESE
Riwayat Ginekologi Operasi ginekologi • Semua bekas operasi (nyeri
panggul)
• Pengangkatan ovarium,
pengangkatan uterus
(amenorea)
• Perlengketan tuba
Riwayat Obstetri Jumlah persalinan (infertilitas)
• Paritas tinggi (Kelainan letak
alat genitalia, kanker serviks)
• Paritas rendah dan infertilitas
(kanker endometrium, kanker
ovarium)
• Abortus (infeksi endometrium,
akibat alat kuret yang tidak
steril)
Cara persalinan • SC (nyeri panggul, infeksi
endometrium, infeksi panggul)
• PPH (amenorea, akibat
kerusakan hipofise)
 ANAMNESE
Riwayat Penyakit Umum DM • Keputihan yang tak sembuh-
sembuh (vulvitis diabetika)
TB • Penyebaran Micobacterium
tuberculosa ke organ genitalia
Penyakit-penyakit • Gangguan siklus haid
kronis
Riwayat Keluarga • Kanker payudara, kanker
endometrium, kanker ovarium
• Kelainan kromosom.
Terimakasih