Anda di halaman 1dari 15

MEKANISME PERSALINAN

Oleh :
SITI AMINAH, SST
Mekanisme persalinan normal

a. Engagement (kepala masuk)


a. Engagement (kepala masuk)
- Terjadi pada 1 mg menjelang persalinan
(nuli) atau saat permulaan persalinan
(multi)
- Sutura sagitalis melintang (oblique)
b. Descent (penurunan kepala)
b. Descent (penurunan kepala)
- Nulipara → sebelum persalinan
- multipara → bersamaan dengan
kepala masuk
c. Fleksi
c. Fleksi
Setelah kepala menemukan tahanan
pada dasar panggul, dinding panggul
dan serviks, fleksi kepala terjadi dimana
diameter subocciput bregmantika
menggantikan diameter occipitofrontalis
yang lebih besar.
d. Putar paksi dalam
d. Putar paksi dalam
Pemutaran kepala yang menggerakkan
oksiput dari posisi asalnya ke anterior
menuju simpisis pubis/ kurang sering ke
posterior menuju sacrum, selalu
dihubungkan dengan turunnya bagian
presentasi dan biasanya tidak terjadi
sampai kepala mencapai spina.
e. Ekstensi
e. Ekstensi
- Oksiput menyentuh bagian bawah simpisis
- Gerakan menyesuaikan arah lubang vulva
ke depan atas
- Kepala lahir berturut2 : oksiput, bregma,
dahi, hidung, mulut dan dagu
f. Putar paksi luar
f. Putar paksi luar
Kepala yang sudah lahir selanjutnya
mengalami restitusi, bila oksiput
awalnya mengarah ke kiri maka berotasi
ke arah tuberusitas ischium kiri. Begitu
pula sebaliknya, di ikuti dengan
lengkapnya rotasi luar ke posisi lintang.
Suatu gerakan yang sesuai dengan
rotasi badan janin yang bekerja
membawa diameter biakromial
berhimpit dengan anteroposterior pintu
bawah panggul.
g. Ekspulsi
g. Ekspulsi
Kepala yang sudah lahir selanjutnya
mengalami restitusi, bila oksiput awalnya
mengarah ke kiri maka berotasi ke arah
tuberusitas ischium kiri. Begitu pula
sebaliknya, di ikuti dengan lengkapnya
rotasi luar ke posisi lintang. Suatu gerakan
yang sesuai dengan rotasi badan janin
yang bekerja membawa diameter
biakromial berhimpit dengan
anteroposterior pintu bawah panggul.