ASUHAN KEPERAWATAN

MYELOPATHY
NAMA : IHA ZULIANA K
NIM : 18.11.2.149.109
KELAS: V C
DEFINISI
 Myelopathy adalah penyakit pada medula spinalis.
Mielopati bisa menjadi komplikasi yang serius dari
spondilosis servikalis.
 Myelopathy adalah nama kolektif untuk berbagai
jenis masalah yang melibatkan sumsum tulang
belakang. Ketika myelopathy terjadi karena
kecelakaan atau trauma, disebut cedera sumsum
tulang belakang. Dalam kasus lain, myelopathy
terjadi sebagai akibat dari proses penyakit,
peradangan, gangguan peredaran darah, atau
masalah lain yang berakhir mempengaruhi kolom
tulang belakang.
TANDA DAN GEJALA
Seseorang dengan myelopathy dapat mengalami satu atau lebih gejala
berikut:
 Rasa berat dikaki atau kelambatan atau kekakuan dalam berjalan
 Ketidakmampuan untuk berjalan dengan langkah cepat
 Mengalami gangguan sensori
 Intermiten penembakan nyeri ke lengan dan kaki ,terutama ketika
menekuk kepala mereka ke depan (dikenal sebagai fenomena
Lermitte
 perasaan tebal dan kelemahan pada kaki dan tangan
 Tonus otot kaki meningkat
 Kaku pada leher
 Reflek tendo dalam lutut dan pergelangan kaki meningkat
 Perasaan asimetris pada kaki dan lengan
 Kehilangan kontrol pada sprinkter, akiabtnya urinasi menjadi sering
dan dapat menjadi inkontinensia
 Perubahan pada peristaltik usus
MANIFESTASI KLINIS
1. Nyeri leher, lengan, kaki, atau
punggung bawah
2. Gangguan sensori (Kesemutan, mati
rasa, atau kelemahan)
3. Kesulitan menggerakan motorik halus
(menulis atau mengancingkan baju)
4. Sulit berjalan
5. Kehilangan control untuk berkemih
PENATALAKSANAAN
 Pemeriksaan diagnostik
1. Ct scan (computed tomography)
2. X ray
3. Emg (elektromiografi)
4. Mri (magnetic resonance imaging)
5. Ssep (somato sensory evoked potensial)

 Terapi konservatif
1. Terapi fisik
2. Kontrol nyeri
3. Blok syaraf (injeksi steroid pada epidural)

 Pembedahan
1. Disectomy fusi
2. Corpectomy and strut graft
3. leminectomy
Pemeriksaan X-Foto Thoracolumbal
DIAGNOSA
1. Pola nafas tidak efektif b.d kelumpuhan otot
diafragma t.d
2. Nyeri akut b.d kompresi saraf, cidera
neuromuscular t.d Nyeri leher, lengan, kaki, atau
punggung bawah
3. Intoleransi aktifitas b.d kerusakan neuromuscular
t.d Sulit berjalan
4. Ansietas b.d perubahan status
kesehatan/ekonomi/fungsi peran
5. Risiko disfungsi neurovaskuler perifer t.d
Kesemutan, mati rasa, atau kelemahan
 LUARAN
NYERI AKUT (TINGKAT NYERI
L.08066)
EKSPETASI : MENURUN
KRITERIA HASIL :
1. KEMAMPUAN MENUNTASKAN
AKTIVITAS (1)
2. KELUHAN NYERI (5)
3. SIKAP PROTEKTIF (5)
4. PERASAAN TAKUR MENGALAMI
CEDERA BERULANG (5)
INTERVERENSI
-MENEJEMEN NYERI
O:
-IDENTIFIKASI LOKASI, KARAKTERISTIK,
DURASI, FREKUENSI, KUALITAS,
INTENSITAS,
-IDENTIFIKASI SKALA NYERI
-IDENTIFIKASI FACTOR YANG
MEMPERBERAT DAN MEMPERINGAN
NYERI
N:
-BERIKAN TEKNIK NONFARMOKOLOGIS
-KONTROL LINGKUNGAN YANG
MEMPERBERAT NYERI
E:
JELASKAN PENYEBAB, PERIODE, DAN
PEMICU NYERI
JELASKAN STRATEGI MEREDAKAN NYERI
K:
KOLABORASI PEMBERIAN ANALGETIK,
JIKA PERLU
 LUARAN
INTOLERANSI AKTIFITAS B.D
KERUSAKAN NEUROMUSCULAR
T.D SULIT BERJALAN (TOLERANSI
AKTIFITAS L.05047)
EKSPETASI : MENINGKAT
KRITERIA HASIL :
1. KEMUDAHAN SAAT MELAKUKAN
AKTIFITAS SEHARI HARI(5)
2. FREKUENSI NADI (5)
3. KEKUATAN TUBUH BAGIAN ATAS
(5)
4. KEKUATAN TUBUH BAGIAN
BAWAH (5)
5. KELUHAN LELAH(1)
INTERVERENSI
-PENCEGAHAN LUKA TEKAN
O:
-MONITOR KELELAHAN FISIK
DAN EMOSIONAL
N:
-LAKUKAN LATIHAN GERAK
PASIF DAN ATAU PASIF
E:
-ANJURKAN TIRAH BARING
-ANJURKAN MELAKUKAN
AKTIFITAS SECARA BERTAHAP
K : KOLABORASI DENGAN AHLI
GIZI TENTANG CARA
MENINGKATKAN ASUPAN
MAKANAN
TERIMA KASIH