Kebutuhan cairan dan elektrolit

Disusun Oleh Kelompok 1:

1. Anif Magfiroh
2. Dian Fitria Agustina
3. Dyah Ayu Kusumastuti
4. Muhammad Alfian Nur Majid
5. Muhammad Randi Irmawan
6. Puput Puji Rahayu
7. Putri Nofitasari
8. Vara Zulfi Nofita Sari
 Konsep dasar cairan dan elektrolit

Kebutuhan cairan dan elektrolit a. Pembedahan

adalah suatu proses dinamik karena 2. Pergerakan Cairan Tubuh
metabolisme tubuh membutuhkan a. Osmosis
perubahan yang tetap dalam berespon Bergeraknya molekul atau zat
terhadap stresor, fisiologi, dan terlarut melalui membran
lingkungan. semipermeabel (permeabel
1. Faktor Pengaruh Keseimbangan selektif) dari larutan berkadar
Cairan dan Elektrolit lebih rendah ke larutan yang lebih
a. Usia tinggi.
b. Temperatur lingkungan
c. Diet b. Difusi
d. Stress Proses bergeraknya molekul
e. Sakit lewat pori-pori. Larutan akan lebih
f. Tindakan medis bergerak dari konsentrasi tinggi ke
g. Pengobatan arah larutan berkonsentrasi rendah
sampai terjadi keseimbangan.
 c. Transpor Aktif
Partikel bergerak dari b. Anti Diuretik Hormon (ADH)
konsentrasi rendah ke tinggi ADH dibentuk di hipotalamus
karena adanya daya aktif dari dan disimpan dalam
tubuh seperti pompa jantung. neurohipofisis dari hipofisis
3. Pengaturan Keseimbangan Cairan posterior. Stimulus utama untuk
a. Rasa Dahaga sekresi ADH adalah peningkatan
• Penurunan fungsi ginjal osmolaritas dan penurunan
merangsang pelepasan cairan ekstra sel. Hormon ini
renin, yang menimbulkan meningkatkan reabsobsi air.
produksi angiotensin II c. Aldosteron
(merangsang hipotalamus Hormon ini disekresi oleh
untuk melepaskan substrat kelenjar adrenal yang bekerja
neural) yang bertanggung pada tubulus ginjal untuk
jawab terhadap sensasi haus. meningkatkan absorbsi natrium.
• Osmoreseptor di Pelepasan ini dirangsang oleh
hipotalamus mendeteksi perubahan konsentrasi kalium,
peningkatan tekanan natrium serum dan sistem
osmotik dan mengaktifasi angiotensin renin, serta sangat
jaringan saraf yang efektif dalam mengendalikan
mengakibatkan sensasi rasa hiperkalemia.
dahaga.

d. Prostaglandin
Adalah asam lemak alami
yang terdapat dalam banyak
jaringan dan berfungsi dalam
merespon radang, pengendalian
TD, kontraksi uterus, dan
mobilitas GI.
e. Glukokortikoid
Meningkatkan resorpsi
natrium dan air, sehingga
volime darah naik dan terjadi
retensi natrium. Perubahan
kadar glukokortikoid
menyebabkan perubahan pada
keseimbangan volume darah.
4. Cara Pengeluran Cairan
Pengeluaran cairan terjadi melalui
organ-organ seperti:
a. Ginjal
b. Kulit
a. Paru-paru
b. Gastrointestinal
5. Pengaturan Elektrolit
a. Natrium (Na)
Kation paling banyak yang
terdapat pada cairan ekstrasel.
Na mempengaruhi
keseimbangan air, hantaran
impuls saraf, dan kontraksi otot
b. Kalium (Ca)
Kation utama cairan intrasel.
Berfungsi sebbagai excitability,
neuromuskuler, dan kontraksi
otot
c. Kalsium (K)
Berguna untuk intregitas kulit
dan struktur sel, konduksi
jantung, pembekuan darah, serta
pembentukan tulang dan gigi
 GANGGUAN KESEIMBANGAN
CAIRAN DAN ELEKTROLIT SERTA
KESEIMBANGAN ASAM BASA
1. Hipovelemi
Terjadi jika air dan elektrolit hilang
pada proporsi yang sama, ketika
mereka pada cairan tubuh normal,
sehingga rasio elektrolit serum
terhadap air tetap sama
2. Hipervolemi
Perluasan isotonik dari CES yang
disebabkan oleh retansi H2O dan
Na yang abnormal dalam proporsi
yang sama.
3. Asidosis Respiratorik
Keadaan turunnya Ph darah yang
disebabkan abnormal pada paru-
paru.
4. Alkaliosis Respiratorik
Suatu keadaan dimana darah
menjadi basa karena pernapasan
yangh cepat dan menhyebabkan
kadar CO2 dalam darah menjadi
rendah.
5. Asidosis Metabolik
Kondisi dimana keseimbangan
asam-basa tubuh terganggu karena
adanya peningkatan produksi asam
atau berkurangnya produksi
bikarbonat.
6. Alkalosis Metabolik
Suatu keadaan dimana darah
dalam kedaan basa karena
tingginya kadar bikarbionat.
 Asu han keperawatan gangguan kebutuhan
cairan dan elektrolit

KASUS

Pada tanggal 24 November 2017 Pukul 11.30 WIB Ny. S datang ke UGD dengan
keluhan diare selama 2 hari. Klien berusia 50 Th. dan mengatakan sudah 2 hari
diare. BAB encer, berlendir dengan frekuensi 4-5 ×/hari. Menurut observasi perawat
badan klien panas, warna dan bau feses khas, setelah ditanya kembali klien
mengatakan sebelumnya makan-makanan pedas. Berdasarkan pemeriksaan fisik di
dapatkan TTV. TD: 110/70 MmHg, N: 78×/menit, RR: 20×/menit, S: 37,5‫ﹾ‬C.
Keadaan umum klien lemah, mukosa bibir kering.

DIAGNOSA
Ketidakseimbangan Cairan dan Elektrolit Berhubungan dengan Kehilangan
Cairan Sekunder.
INTERVENSI

No.
TGL Tujuan Intervensi Rasional
Dx
25/11 Setalah dilakukan - Kaji KU klien - Mengatasi perubahan
2017 1 tindakan keperawatan keadaan dari pasien
dalam waktu 1x24 - Kaji output dan - Menentukan kehilangan
Jm jam diharapkan input klien dan kebutuhan cairan
14.00 masalah dapat teratasi
dengan KH: - Pemberian - Untuk mengganti cairan
- TTV dalam batas cairan yang hilang
normal parenteral
- Tidak ada tanda-
tanda dehidrasi - Kolaborasi - Menentukan pemberian
- Frekuensi BAB 1x dengan dokter obat secara tepat
perhari dalam
pemberhentian
obat

- Anjurkan klien - Mengganti cairan yang

minum sedikit hilang
tapi sering