Definisi

• Pelecehan seksual terhadap anak adalah keterlibatan seorang

anak dalam aktivitas seksual (laki-laki/perempuan) yang tidak
sepenuhnya memahami dan tidak dapat memberikan
persetujuan yang diinformasikan kepadanya, atau secara
perkembangan mental belum bisa memberikan persetujuan
atau yang melanggar hukum dan hal tabu di masyarakat.
• Bujukan atau paksaan seorang anak untuk melakukan
aktifitas hubungan seksual yang melanggar hukum
• Eksploitasi terhadap anak dalam pelacuran atau
hubungan seksual yang melanggar hukum lainnya
• Eksploitasi anak-anak dalam dokumentasi pornografi
 Dinamika Pelecehan Seksual pada Anak

• Pelecehan pada anak berbeda dengan pelecehan pada

orang dewasa karena tidak dapat ditangani dengan
cara yang sama.
 Ciri Pelecehan pada Anak
• Paksaan / kekerasan fisik sangat jarang digunakan
• Pelaku biasanya adalah pengasuh yang dikenal dan
tepercaya
• Pelecehan seksual terhadap anak sering terjadi selama
berminggu-minggu atau bahkan bertahun-tahun.
• Pelecehan seksual pada anak terjadi berulang kali
seiring berjalannya waktu
• Incest / pelecehan intrafamilial merupakan sepertiga
dari semua pelecehan seksual anak.
• Pedofil adalah individu yang lebih menyukai
kontak seksual dengan anak-anak daripada
orang dewasa.
• Mereka biasanya terampil dalam
merencanakan dan melaksanakan strategi yang
akan dilibatkan diri mereka sendiri dengan
anak-anak
 Faktor Risiko
Sejumlah faktor yang membuat individu anak rentan terhadap pelecehan
seksual
- jenis kelamin perempuan (meskipun di beberapa negara berkembang
termasuk anak laki-laki sebagian besar korban anak);
- anak-anak tanpa pendamping;
- anak asuh, anak angkat, anak tiri;
- anak-anak cacat fisik atau mental;
- riwayat penyalahgunaan masa lalu;
- kemiskinan;
- perang / konflik bersenjata;
- kerentanan psikologis atau kognitif;
- rumah orang tua tunggal / rumah tangga rusak;
- isolasi sosial (misalnya kurangnya jaringan dukungan emosional);
- orang tua dengan penyakit mental, atau ketergantungan alkohol atau
narkoba.
• Dalam sebagian besar kasus, anak-anak tidak
segera mengungkapkan pelecehan setelah
kejadian.
• Keengganan untuk mengungkapkan pelecehan
cenderung berasal dari rasa takut terhadap
pelaku
• Pengungkapan pelecehan seksual pada anak-anak
dapat disengaja atau tidak disengaja
• Pengungkapan sering dimulai setelah penyelidikan
tentang keluhan fisik, misalnya nyeri saat mencuci area
genital atau noda darah di celana dalam.
• Ketika anak-anak mengungkapkannya biasanya kepada
ibunya; bagaimanapun, ibunya mungkin juga menjadi
korban dari perilaku kasar oleh pelaku yang sama.
• Alternatifnya, pengungkapan mungkin dilakukan
kepada teman dekat, rekan atau guru.
 Indikator Fisik dan perilaku
• Banyak petugas kesehatan mengandalkan indikator
jenis ini untuk membantu dalam deteksi kasus
pelecehan seksual pada anak, terutama pada anak
yang jarang berbicara.
• Namun, indikator ini harus digunakan dengan hati-
hati, terutama jika tidak adanya pengungkapan atau
temuan fisik diagnostik.
• Perilaku seksual termasuk aktivitas seperti berciuman
dengan menjulurkan lidah ke dalam mulut orang lain,
membelai payudara sendiri atau payudara orang lain
atau alat kelamin, masturbasi, dan dorongan panggul
yang ritmis.
Perilaku seksual pada anak-anak dapat didefinisikan
sebagai masalah ketika ;
• Menunjukkan perilaku yang tidak sesuai
perkembangan
• Mengganggu perkembangan anak
• Disertai dengan penggunaan paksaan, intimidasi atau
kekerasan
• Dikaitkan dengan tekanan emosional
INDICATORS FISIK
CEDERA PADA KELAMIN YANG TIDAK BISA
DI JELASKAN
VULVAVAGINITIS BERULANG
KELUAR CAIRAN PADA VAGINA ATAU
PENIS
MENGOMPOL DAN BAB DI USIA YANG
TIDAK SEHARUSNYA
KELUHAN PADA ANAL
SAKIT SAAT BERKEMIH
INFEKSI SALURA KEMIH
KEHAMILAN
DITEMUKANNYA SPERMA
INDIKATOR PERILAKU
PENURUNAN SIKAP DI SEKOLAH
RESPON DARI TRAUMA AKUT,
BERPERILAKU ANEH, MUDAH KESAL
GANGGUAN TIDUR
GANGGUAN PADA POLA MAKAN
TERDAPAT MASALAH DI SEKOLAH
TERDAPAT MASALAH DI SEKOLAH
DEPRESI
TIDAK MENGHARGAI DIRI SENDIRI
PERILAKU SEKSUAL YANG TIDAK DAPAT DI
MAKLUMI
 Temuan fisik pada genital-anal

• Temuan fisik pada genital-anal dikelompokkan

berdasarkan kekuatan dan bukti dari kekerasan
seksual dan diukur dari normal sampai spesifik
Temuan Normal and non-specific vaginal termasuk ;
- benjolan, tonjolan dan tanda selaput dara;
- Takik berbentuk v terletak di superior dan lateral selaput dara, tidak
memanjang ke dasar selaput dara;
- vulvovaginitis;

Temuan normal and non-specific pada anal termasuk:

- eritema;
- fissura;
- tanda atau lipatan garis tengah;
- Kongesti pada vena;
- dilatasi anal minor;
- lichen sclerosis.
• Variasi anatomi atau kondisi fisik yang mungkin sering
disalahartikan sebagai pelecehan seksual meliputi:
- lichen sclerosis
- infeksi streptokokus vagina dan / atau anal
- kegagalan fusi garis tengah
- ulserasi vulva non-spesifik
- prolaps uretra
- mutilasi alat kelamin perempuan
- trauma yang tidak disengaja
Temuan sugestif pelecehan meliputi:
- lecet akut, laserasi atau memar pada labia, jaringan perihymenal, penis, skrotum atau
perineum;
- celah selaput dara yang memanjang hingga lebih dari 50% dari lebar tepi selaput dara;
- bekas luka atau robekan baru pada selaput dara (tapi trauma yang tidak disengaja
harus disingkirkan);
- kondiloma pada anak di atas usia 2 tahun;
- dilatasi atau jaringan parut anal yang signifikan.

● Temuan yang merupakan bukti pasti dari pelecehan atau kontak seksual meliputi:
- sperma atau cairan mani di dalam, atau pada, tubuh anak;
- biakan positif untuk N. gonorrhoeae atau konfirmasi serologis didapat sifilis (ketika
penularan perinatal dan iatrogenik dapat disingkirkan);
- luka tembus benda tumpul yang disengaja pada lubang vagina atau anus