POST TRAUMATIC

AMNESIA
DEFINISI

 Dalam istilah neuropsikologi kognitif, PTA adalah suatu gangguan pada

memori episodik yang digambarkan sebagai ketidakmampuan pasien untuk
menyimpan informasi kejadian yang terjadi dalam konteks temporospatial
yang spesifik. Akan tetapi, fase penyembuhan dini setelah gangguan
kesadaran juga dikarakteristikkan oleh gangguan atensi dan perubahan
behavioral yang bervariasi dari mulai letargi sampai dengan agitasi.
 Post traumatic Amnesia adalah suatu gangguan mental yang dikarakteristikkan
oleh disorientasi, gangguan atensi, kegagalan memori kejadian dari hari ke
hari, ilusi, dan salah dalam mengenali keluarga, teman dan staf medis.
Klasifikasi Amnesia Pasca Trauma
Hilangnya kemampuan secara total
atau parsial untuk mengingat
kejadian yang telah terjadi dalam
jangka waktu sesaat sebelum
trauma kapitis
Suatu deficit dalam
membentuk memori baru
setelah kecelakaan,
menyebabkan penurunan
atensi dan persepsi yang
tidak akurat.
Patofisiologi
 Jika terjadi kerusakan pada tiga bagian otak ini akan mengalami gangguan memori.
- lobus temporalis medial ( nucleus mamilari & nucleus mediodorsal thalamic)
- Basal forebrain ( hippocampus dan gyrus hippocampus untuk memory recall)
- Diencephalon ( mammillary body & hippocampus)

Gangguan memori retrograde

Gangguan memori
anterograde
Long term effects
Time in PTA Severity of injury

Up to 1 hour Very mild injury, full recovery, though a few may

experience post-concussion symptoms.
1 – 24 hours Moderate injury, likely recovery as above

1 – 7 days Severe injury. Recovery period longer, may take

weeks or months. May be able to return to the
same job but less capable than before.
1- 2 weeks Very severe injury. Recovery may take many
months, and long lasting cognitive problems are
likely. Should be able to work and enjoy
social/family life
2 – 12 weeks Very severe injury. Very prolonged recovery, one
year or longer. Permanent deficits are likely. Very
unlikely to be able to do same job as before.
12 weeks + Very severe injury. Significant disabilities requiring
long term retraining and management. Unlikely to
ever work again, though may manage sheltered
workshop type setting.
DIAGNOSIS
 Anamnesis
 Apa yang dilupakan pasien ?
 Period waktu apa yang hilang dari ingatan pasien ?
 Apa yang mencetuskan atau menyebabkan amnesia tersebut?
 Gejala Klinis
- disorientasi atau kebingungan, agresif, rasa takut atau paranoid
- gelisah, tidak bisa tenang, rasa takut atau paranoid, hilangnya ingatan yang lanjutan
- halusinasi, konfabulasi, pengulangan gerakan atau fikiran, berkurangnya kemampuan untuk
menyelesaikan sesuatu
 Pemerikasaan Penunjang
- Gavelston Orientation Amnesia test (GOAT)
- Westmead Post-Traumatic Amnesia scale (WP-TAS)
tatalaksana
 Membutuhkan sebuah tim untuk melakukan pedekatan dalam rangka
membuat dan menjaga lingkungan yang rendah stimulus, tenang dan
mendukung proses pemulihan pasien.

 Tahap awal
 Pasien ditempatkan dalam ruang yang berkapasitas khusus untuk satu pasien.
 Lingkungan yang tenang, aman dan familiar.
 Jangan biarkan pasien terstimulasi secara berlebihan.