EXERCISE TRAINING TO REDUCE

CARDIOVASCULAR RISK IN PATIENTS

WITH METABOLIC SYNDROME AND
TYPE 2 DIABETES MELLITUS: HOW
DOES IT WORK?
 Metabolic syndrome (MetS) - sekelompok kondisi
patologis, termasuk obesitas perut, hipertensi,
dislipidemia, dan hiperglikemia - terkait erat dengan
perkembangan diabetes mellitus tipe 2 (DMT2) dan
risiko tinggi penyakit kardiovaskular.
 Keseimbangan kalori yang positif secara kronis
menyebabkan kelebihan kapasitas penyimpanan lemak
jaringan adiposa. Akibatnya, respon stres seluler yang
diinduksi asam lemak bebas (FFA), antara lain proses,
peradangan hati dan sistemik dan menyebabkan
penurunan sensitivitas insulin otot rangka
 Proses metabo-inflamasi sangat dipengaruhi oleh latar belakang
genetik dan epigenetik pasien serta pilihan gaya hidup mereka
 Latihan olahraga (ET) adalah komponen integral dari gaya hidup
yang menguntungkan kesehatan jantung dengan kemampuan untuk
meningkatkan parameter target yang berbeda (kendali glukosa, status
lipid, kebugaran fisik)
 parameter latihan (misalnya frekuensi, intensitas, jenis dan durasi)
tampaknya menargetkan respons fisiologis yang berbeda.
 Pelatihan ketahanan biasanya mengarah pada peningkatan
pengambilan oksigen dan fungsi vaskular, sedangkan pelatihan
ketahanan dengan peningkatan beban kerja menyebabkan hipertrofi
otot rangka. Oleh karena itu, program pelatihan ketahanan /
ketahanan gabungan telah dilaporkan lebih unggul untuk
menargetkan kontrol glikemik, efek anti-inflamasi atau komposisi
tubuh.
 Intensitas latihan memengaruhi pilihan substrat dengan
oksidasi asam lemak yang meningkat hingga sekitar 60%
dari maksimal individu kapasitas pengambilan oksigen
(VO 2 maks.
 Pemanfaatan glukosa malah meningkat lebih jauh
dengan peningkatan intensitas latihan. Ja
 Stimulus yang diinduksi oleh latihan, seperti fluks kalsium dan
konversi ATP-ke-adenosin monofosfat (AMP) memulai peristiwa
pensinyalan yang mendukung pengambilan substrat dan oksidasi, dan
sintesis protein mitokondria dan kontraktil.
 Status inflamasi sistemik ditingkatkan dengan mengurangi tingkat
sirkulasi metabolit asam lemak dan produk akhir terglikasi dan
spektrum parakrin yang berubah dari miosit dan sel kekebalan.
 Kekuatan mekanis memulai renovasi otot dan vaskular dan
ketersediaan oksida nitrat vaskular.
 Secara bersama-sama, mekanisme tersebut menyebabkan
penurunan kadar plasma lipoprotein densitas rendah, mediator
glukosa dan inflamasi, serta peningkatan fungsi vaskular.
Bergantung pada usia individu, jenis kelamin, parameter
program latihan, latar belakang genetik dan pengobatan, masing-
masing mekanisme yang terdaftar dapat dimodulasi,
KESIMPULAN
 Sebagai kesimpulan, ET reguler memberikan efek
pleiotropik, yang bermanfaat tidak hanya untuk
metabolisme, tetapi juga untuk titik akhir kardiovaskular
pada pasien dengan MetS dan DMT2. Parameter latihan,
seperti jenis, intensitas dan durasi memodulasi efek pada
parameter target klinis individu. Selain itu, latar
belakang genetik individu pasien, serta jenis kelamin,
usia, diet dan pengobatan berinteraksi dengan olahraga
dan memberikan risiko serta efektivitas untuk memenuhi
tujuan pengobatan.