PROGRAM PERENCANAAN PULANG PADA PASIEN JIWA

By: Irma Yuni, S. Kep, Ns

Pengertian«««««««..
‡ Perencanaan pulang merupakan komponen yang terkait dengan rentang perawatan yang berkelanjutan ‡ Rentang perawatan (continum of care) adalah integrasi sistem perawatan yang terfokus pada klien terdiri dari mekanisme pelayanan keperawatan yang membimbing dan mengarahkan klien sepanjang waktu kehidupan melalui perencanaan yang kompehensif

‡ Perencanaan pulang merupakan hal penting dari program pengobatan klien yang dimulai dari segera setelah klien masuk rumah sakit ‡ Merupakan suatu proses yang menggambarkan usaha kerjasama antara tim kesehatan. keluarga. klien dan orang yang penting bagi klien .

Tujuan dan prinsip Tujuan Meningkatkan perawatan berkelanjutan bagi Klien. Keterampilan. membantu klien dan keluarga memiliki pengetahuan. membantu rujukan klien. dan sikap dalam memperbaiki Serta mempertahankan status kesehatan klien .

Perencanaan pulang disesuaikan dengan sumber daya dan fasilitas yang tersedia 5. Klien sebagai fokus dalam perencanaan pulang 2. Kebutuhan klien diidentifikasi saat masuk. dirawat sampai sebelum pulang 3. Perencanaan pulang dilakukan pada setiap tatanan pelayanan . Perencanaan pulang dilakukan secara kolaboratif 4.Prinsip-prinsip dalam proses perencanaan Pulang 1.

Conditional Discharge (pulang sementara atau cuti) 2.Jenis-jenis pemulangan pasien Menurut Stuart dan sundeen (1991). Absolute discharge (pulang mutlak selamanya) 3. Judicial Discharge (Pulang paksa) . ada 3 jenis pemulangan pasien. yaitu: 1.

Aktivitas hidup sehari-hari a.Kemauan untuk makan dan minum .Cara makan dan minum .Standar Keperawatan Perencanaan Pulang Standar Pengkajian Data yang harus dikaji. meliputi: 1.Penggunaan alat makan dan minum .Pola makan . Makan dan minum .

Kebiasaan . Personal Hygiene . Eliminasi .Kemampuan .Kebiasaan dan kemampuan eliminasi .b.Sarana yang digunakan .Frekuensi .Pola eliminasi c.

Ada tidaknya aktivitas .Bertanggung jawab/tidak .Intensitas/normal/hiperaktif/malas .Kemampuan berpakaian e.Frekuensi ganti pakaian .Kemampuan . Berpakaian dan kerapihan diri .Kerapihan . Aktivitas .d.

Hubungan dengan pemuka agama .f.Mimpi buruk .Kesulitan untuk memulai tidur g.Lamanya . Istirahat tidur .Pola . Keagamaan .Kegiatan yang dilakukan sesuai dengan ajaran agama atau tidak .

Kondisi klien yang memerlukan modifikasi perawatan intensif .2.Klien yang hari ke 1 dirawat b. Kondisi klien yang membutuhkan perawatan intensif . Tingkat kebutuhan perawatan klien a.Disorientasi sedang .Kegiatan harian perlu supervisi dan bimbingan sering .Agresif dan amuk .Disorientasi berat .Motivasi terbatas .

Kondisi klien yang memerlukan perawatan transisi .Mampu berinteraksi dengan lingkungan dengan bimbingan .Penyimpangan prilaku sedang perlu kontrol sedang .Hanya memerlukan pengarahan terbatas .Mampu berkomunikasi dengan bimbingan .c.

Mampu melaksanakan kegiatan yang terprogram .Mampu berkomunikasi secara verbal dan nonverbal .Mampu melaksanakan kegiatan harian dengan kontrol minimal . Kondisi klien yang memerlukan perawatan minimal .d.Mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan .

Pengobatan 4. Kemampuan dan kemauan klien dan keluarga dalam penerimaan tindakan keperawatan .Pola komunikasi terbuka/tertutup . Hubungan interpersonal dalam keluarga .3.Keakraban/kerenggangan .Pola hubungan antar generasi 5. Pengetahuan dan kemampuan klien dan keluarga tentang a. Penyakit Klien b.

Jenis pekerjaan . Sistem dan pendukung .6.Keterampilan yang dimiliki .Tanggungan hidup .Hobi .Puskesmas .Pekerjaan .Bengkel kerja . Sumber finansial dan pekerjaan .Perawat komunitas 7.Penghasilan .

Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidup sehari-hari .Cemas pada klien dan keluarga akan penyakit yang dideritanya yang berkaitan dengan rencana pulang .Sistem pendukung yang tidak adekuat .Ketidakmampuan keluarga merawat klien dirumah .Standar Masalah Berdasarkan prioritas masalah .

Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidup sehari-hari .Bina hubungan saling percaya .Identifikasi kebiasaan dan kemampuan pemenuhan kebutuhan aktivitas sehari-hari klien selama dirumah .Diskusikan tentang kebutuhan aktivitas hidup sehari-hari selama dalam masa perawatan di rumah .Standar Tindakan 1.Beri reinforcement positif .

Diskusikan dengan keluarga bahwa keluarga terikat secara kontinyu mengenai perawatan klien sejak awal . Ketidakmampuan keluarga merawat klien dirumah .Bina hubungan saling percaya .Bina hubungan saling percaya .2.Diskusikan dengan klien dan keluarga tentang tujuan dan harapan setelah pulang 3. Cemas pada klien dan keluarga akan penyakit yang diderita yang berkaitan dengan rencana pulang .

Kondisi klien dapat pindah dari ruang intensif .Prilaku tidak mengancam integritas fisik .Kegiatan dan aktivitas perlu bimbingan dan supervisi ketat .Disorientasi sedang .Standar Evaluasi 1.Motivasi terbatas .Derajat ketergantungan pada perawat sedang .

Mampu berinteraksi dengan lingkungan dengan bimbingan .Derajat ketergantungan pada perawat sedang .Mampu melaksanakan aktivitas sehari-hari dengan bimbingan .Mampu berkomunikasi dengan bimbingan .Penyimpangan sedang . Kondisi klien yang dapat pindah dari ruang modifikasi intensif ke ruang intermediat .2.

Kegiatan harian dan pengisian waktu luang baik . Kondisi klien yang dapat pindah dari ruang intermediate ke ruang perawatan minimal/persiapan pulang .Mampu mengungkapkan perasaan dengan orang lain secara asertif .Mampu berkomunikasi dengan orang lain .Derajat ketergantungan pada perawat rendah .3.Mampu melaksanakan kegiatan harian dengan kontrol minimal .Mampu berkomunikasi secara verbal dan non verbal .Mampu melaksanakan kegiatan harian yang terprogram .

Mampu melaksanakan aktivitas sehari-hari secara mandiri .Mempunyai jadwal kegiatan sehari-hari serta penggunaan waktu luang dengan kegiatan yang positif .Kondisi klien yang dapat pulang .Klien dan keluarga memahami tentang pengobatan yang harus dijalani .Komunikasi verbal dan non verbal sesuai .Klien sanggup mengatasi stressor pencetus dengan cara penanganan yang konstruktif .Klien dan keluarga mengetahui sistem pendukung yang ada di masyarakat .

SELAMAT BELAJAR««««« .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful