Z

+--

Pengukuran dan Evaluasi Kesehatan Populasi

Muh. Abd Qadir Jaelani.,SKM

Jurusan Kesehatan Masyarakat
Universitas muslim indonesia
 Outline Of Presentation
 EPIDEMIOLOGI DLM PEMBANGUNAN KEBIJAKAN
KESEHATAN
 RATE DAN RASIO
 DEMOGRAFI
 ANGKA HARAPAN HIDUP
 SENTINEL EVENT
 BEBAN PENYAKIT
 SISTEM INFORMASI KESEHATAN
 PENGAWASAN, PELAPORAN, DAN PUBLIKASI
 PENILAIAN KESEHATAN INDIVIDU
 PENILAIAN KESEHATAN PENDUDUK
 EPIDEMIOLOGI DLM PEMBANGUNAN
KEBIJAKAN KESEHATAN

Epidemiologi (epidemiology) adalah “ilmu tentang

distribusi dan determinan keadaandan peristiwa yang
terkait kesehatan pada populasi tertentu, dan
penerapan ilmu itu untuk mengendalikan masalah
kesehatan”

Last, J. M. (ed.). 2001. A Dictionary of Epidemiology

 PERAN EPIDEMIOLOGI PADA KESEHATAN MASYARAKAT
 MEMBUAT INTERVENSI UNTUK KESEHATAN
MASYARAKAT
 MENETAPKAN DASAR PADA PENGENDALIAN
PENYAKIT MENULAR,
 SEBAGAI DASAR UNTUK PROMOSI KESEHATAN
DAN PERUBAHAN GAYA HIDUP YANG
BERKONTRIBUSI PADA PENURUNAN
MORBIDITAS DAN MORTALITAS DARI PENYAKIT
KARDIOVASKULAR DAN POTENSI UNTUK
MENGENDALIKAN KANKER, TRAUMA, DAN
KONDISI TIDAK MENULAR LAINNYA
Tulchinsky Th And Varavikova. E.A The New Public Health’ An Introduction For The 21 sst T Century. Academic Press
PERAN EPIDEMIOLOGI DALAM PERUMUSAN KEBIJAKAN

SEBAGAIFUNGSI SEBAGAI METODE

SISTEM ANALISIS
KESEHATAN
SEBAGAI ALAT PEMANTAUAN
PENILAIAN

PEMANTAUAN STATUS
KESEHATAN SUATU POPULASI

Tulchinsky Th And Varavikova. E.A The New Public Health’ An Introduction For The 21 sst T Century.
Academic Press
 TUJUAN EPIDEMIOLOGI DALAM PERUMUSAN
KEBIJAKAN

MENINGKATKAN
KESEHATAN

MEMULIHKAN
KESEHATAN
MELINDUNGI
KESEHATAN

Tulchinsky Th And Varavikova. E.A The New Public Health’ An Introduction For The 21sst T Century. Academic Press
 RATE DAN RASIO

RATE ADALAH RATIO ADALAH

ANGKA ATAU ANGKA RELATIVE
FREKUENSI SUATU YANG
PENYAKIT PER MENUNJUKKAN
BESAR UNIT TINGKATAN SUATU
POPULASI KEJADIAN YANG
RATE = A/A+B BERKAITAN DENGAN
KEJADIAN LAIN
RATIO = A/B
 UKURAN MORTALITAS

• CRUTH DEATH RATE ADALAH BANYAKNYA

KEMATIAN PADA SUATU TAHUN TERTENTU
DIBAGI DENGAN JUMLAH PENDUDUK
PERTENGAHAN TAHUN, BIASA DINYATAKAN
UNTUK 1000 ORANG

• AGE SPECIFIC DEATH RATE ADALAH

JUMLAH KEMATIAN MENURUT KELOMPOK
UMUR TERTENTU
 UKURAN MORTALITAS

 PROPORTIONAL MORTALITY RATE

 Standardized Mortality Rate or Ratio (SMR)

 Ukuran mortalitas

 CAUSE SPECIFIC DEATH RATE

 CASEFATALITY RATE MENUNJUKKAN SEBERAPA

FATALKAH SUATU PENYAKIT DAPAT MENIMBULKA
KEMATIAN
DEMOGRAFI
 DEMOGRAFI Demografi adalah “studi tentang
populasi, terutama dengan mengacu pada ukuran dan
kepadatan, kesuburan, kematian, pertumbuhan,
distribusi usia, migrasi, dan statistik vital dan interaksi
semua ini dengan kondisi sosial dan ekonomi

Last, J. M. (ed.). 2001. A Dictionary of Epidemiology

LANDASAN DASAR DEMOGRAFI
pelaporan
statistik vital

Demografi
survei khusus tentang
ukuran dan kepadatan
populasi
 INDEKS CAKUPAN DATA DEMOGRAFI
 KELAHIRAN YANG DI DAPATKAN DARI PELAPORAN
WAJIB KELAHIRAN BERUPA AKTA LAHIR.
 KEMATIAN YANG DI DAPATKAN DARI PELAPORAN
WAJIB KELAHIRAN BERUPA AKTA KEMATIAN
 DAFTAR PENDUDUK DI DAPATKAN MELALUI DATA
PERKAWINAN, PERCERAIAN, ADOPSI, EMIGRASI,
DAN IMIGRASI
 SESUS PENDUDUK MENCATAT IDENTITAS SEMUA
ORANG DI SETIAP TEMPAT TINGGAL PADA WAKTU
TERTENTU
ANGKA HARAPAN HIDUP
ANGKA HARAPAN HIDUP ADALAH DATA YANG
MENGGAMBARKAN USIA KEMATIAN PADA
SUATU POPULASI. DATA INI MERUPAKAN
RINGKASAN POLA USIA KEMATIAN YANG
TERJADI PADA SELURUH KELOMPOK USIA,
MULAI DARI ANAK-ANAK HINGGA LANSIA.
BERDASARKAN DATA ORGANISASI
KESEHATAN DUNIA

(World Health Organization )

FAKTOR PENENTU ANGKA
HARAPAN HIDUP
FAKTOR
PENURUNAN
KESUBURAN

Peningkatan Umur
Panjang

Organization Of Economic And Culture Development,2007

FAKTOR FAKTOR PENURUNAN KESUBURAN
FAKTOR-FAKTOR DALAM MENINGKATKAN
UMUR PANJANG
 ANGKA HARAPAN HIDUP DI INDONESIA

DATA BPS DATA WHO

ANGKA HARAPAN PADA 2016, WHO
HIDUP INDONESIA PADA MENCATAT ANGKA
2018 LALU MENINGKAT HARAPAN HIDUP
MENJADI 71,2 TAHUN, INDONESIA RATA-RATA
DENGAN 69,3 TAHUN ADALAH 69 TAHUN (71
UNTUK PRIA DAN 73,19 TAHUN UNTUK WANITA
TAHUN UNTUK WANITA DAN 67 TAHUN UNTUK
PRIA).
BPS RI, 2018
WHO, 2016
 SENTINEL EVENT

SENTINEL EVENT, YAITU SUATU KEJADIAN

TAK DIHARAPKAN YANG MENYEBABKAN
KEMATIAN ATAU CEDERA FISIK ATAU
PSIKOLOGIS SERIUS, ATAU RESIKO
DARIPADANYA.

Joint Commision International

 PERISTIWA SENTINEL
KEMATIAN IBU
ATAU
PEMBEDAHAN
INFEKSI YANG TERJADI DI
RUMAH SAKIT YANG DAPAT
MEMBAHAYAKAN KESEHATAN
PASIEN
KESALAHAN
PENGOBATAN
 DAMPAK SENTINEL EVENT
BAGI PEMERINTAH DAN
PIHAK SWASTA BAGI PASIEN
KECACATAN
RISIKO KESEHATAN DAN
DAN BEBAN
KEMATIAN
EKONOMI BAGI
RUMAH SAKIT,
PERUSAHAAN
ASURANSI
 BEBAN PENYAKIT

BEBAN PENYAKIT ADALAH PENELITIAN

EPIDEMIOLOGI PENTING PADA PENGUKURAN
GABUNGAN HASIL KEMATIAN DAN
KESEHATAN NON FATAL.
 FUNGSI BEBAN PENYAKIT DALAM ILMU
KESEHATAN

MERANCANG, MENGUJI, DAN MENERAPKAN

METODOLOGI UNTUK MEMBANTU DALAM
MENETAPKAN PRIORITAS UNTUK ALOKASI
SUMBER DAYA KESEHATAN YANG EFEKTIF.
METODE PENETUAN BEBAN PENYAKIT
YANG TERJADI PADA SUATU POPULASI

1. POTENTIAL YEARS OF
LIFE LOST (PYLL)

1. DISABILITY-ADJUSTED
LIFE YEAR (DALY)

QUALITY-ADJUSTED LIFE
YEAR (QALY) QALYS
POTENTIAL YEARS OF LIFE LOST (PYLL)

POTENSI TAHUN HIDUP HILANG (PYLL) PYLL

ADALAH UKURAN DARI DAMPAK RELATIF
DARI BERBAGAI PENYAKIT DAN KEKUATAN
MEMATIKAN PADA MASYARAKAT.
DISEBABKAN OLEH JUMLAH ORANG YANG
MENINGGAL, KARENA PENYEBAB ITU, DARI
TAHUN-TAHUN ITU ORANG AKAN HIDUP
SEANDAINYA MEREKA MENCAPAI USIA
TERTENTU
Last, J. M. (ed.). 2001. A Dictionary of Epidemiology
 DISABILITY-ADJUSTED LIFE YEAR (DALY)

YAITU ANGKA KEMATIAN YANG DISEBABKAN

KARENA DISABILITAS, KEMATIAN PREMATURE,
PENYAKIT YANG MELUMPUHKAN DAN ROAD INJURY.
TINGGINYA ANGKA DALY DALAM MASYARAKAT
MENUNJUKKAN KUALITAS KESEHATAN YANG.
UNTUK MENGUKUR KESEHATAN PENDUDUK,
DAN MENCAKUP DUA KOMPONEN:
DALY YLL ¼ DAN YLD ¼, DIMANA YLL ¼ TAHUN
NYAWA HILANG KARENA KEMATIAN DINI DAN
YLD ¼ TAHUN HILANG KARENA CACAT.

Murray, C. J. L. 1994. Quantifying The Burden Of Disease: The Technical Basis For Disability-Adjusted Life Years
 Quality-adjusted life year (QALY)
QALYs
QUALITY-ADJUSTED LIFE YEAR (QALY) QALYS
ADALAH PENYESUAIAN ATAU PENGURANGAN
ANGKA HARAPAN HIDUP YANG
MENCERMINKAN KONDISI KRONIS, KECACATAN,
ATAU CACAT TUBUH, YANG DIPEROLEH DARI
SURVEI, RUMAH SAKIT, DEBIT, ATAU DATA
LAINNYA. PEMBOBOTAN NUMERIK TINGKAT
KEPARAHAN KECACATAN DITETAPKAN ATAS
DASAR PENILAIAN PASIEN DAN PROFESIONAL
KESEHATAN

Murray, C. J., Laakso, T., Shibuya, K., Hill, K., Lopez, A. D. 2007. Can We Achieve Millennium Development Goal
4? New Analysis Of Country Trends And Forecasts Of Under-5 Mortality To 2015. Lancet. September 22, 2007
 SISTEM INFORMASI KESEHATAN

Informasi diperlukan untuk pengelolaan sistem

kesehatan apa pun. Sangat penting untuk
menetapkan tujuan, mengembangkan program, dan
mengelola penggunaan sumber daya. Teknologi
informasi modern, atau informatika, menyediakan
alat analisis dan perumusan kebijakan untuk
menyesuaikan layanan.
 KOMPONEN SISTEM INFORMASI KESEHATAN

• OBJEK YAITU GEDUNG RUMAH SAKIT, ALAT

MEDIS, SARANA DAN PRASARANA
• ORANG YAKNI TENAGA MEDIS NON MEDIS
• LAYANAN
• KEBIJAKAN
• ADMINISTRASI
• JAMINAN KUALITAS
• PROMOSI KESEHATAN
 FUNGSI SISTEM INFORMASI KESEHATAN
 PERBANDINGAN MENGGUNAKAN POLA DAN
STANDAR HISTORIS,
 ASESMEN GAMBARAN STATUS KESEHATAN SUATU
POPULASI BERDASARKAN DATA YANG TERSEDIA,
 EVALUASI PEMANTAUAN PENGGUNAAN SUMBER
DAYA
 DAPAT MEMPREDIKSI TREN PENYAKIT
 DAPAT MENJELASKAN DATA UNTUK MEMAHAMI
POLA PENYAKIT, FAKTOR RISIKO, DAN
PEMANFAATAN LAYANAN SUATU POPULASI

Murray, C. J., Laakso, T., Shibuya, K., Hill, K., Lopez, A. D. 2007. Can we achieve Millennium Development Goal 4? New
analysis of country trends and forecasts of under-5 mortality to 2015. Lancet. September 22, 2007
Pengawasan, Pelaporan, dan Publikasi
PENCATATAN DAN PELAPORAN ADALAH
DOKUMEN FORMAL DAN LEGAL YANG
DIBUAT SECARA TERTULIS TENTANG DATA-
DATA KESEHATAN

Kozier, Erb & Blais. (1997). Profesional Nursing Practice : Concept & Perspectives. Third
Edition. California : Addison Wesley Publishing.Inc
 Fungsi dari Pengawasan, Pelaporan,
dan Publikasi
PENGAWASAN
MENEGAKKAN ATURANDI BIDANG
KESEHATAN.
PELAPORAN
MEMBERIKAN DATA TERKINI , IKUT ANDIL
PENGENDALIAN WABAH PENYAKIT.
PUBLIKASI
UNTUK PEMANTAUAN EPIDEMIOLOGI TREN
PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR
SARANA DALAM PENGAWSAN, PELAPORAN
DAN PUBLIKASI

INTERNET JURNAL ONLINE

SEMINAR DISKUSI
 MENILAI KESEHATAN INDIVIDU

DOKTER DAN PROFESIONAL KESEHATAN

LAINNYA DILATIH UNTUK MENILAI
KESEHATAN PASIEN, KELUHAN, RIWAYAT
PENYAKIT SAAT INI, RIWAYAT KELUARGA ,
PEKERJAAN, PEMERIKSAAN FISIK,
LABORATORIUM, DIAGNOSIS DAN
PENGOBATAN UNTUK DIAGNOSIS
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESEHATAN
INDIVIDU
 KELUHAN
 Personal
data
 RIWAYAT PEKERJAAN
 RIWAYAT KELUARGA
 RIWAYAT INDIVIDU
 PEMERIKSAAN FISIK DAN PENYAKIT SAAT INI
 PERWATAN DAN EFEK DARI PERWATAN
 PEMANTAUAN BERKELANJUTAN DAN
KONSELING
FAKTOR PENENTU KESEHATAN INDIVIDU

PEKERJAAN, EKONOMI - PDB PER

`
PAPARAN RACUN KAPITA,
PERSEDIAAN PENDAPATAN
MAKANAN, BIAYA KELUARGA,
DAN KUALITAS PENGANGGURAN
FAKTOR SOSIAL,
BUDAYA, AGAMA,
DAN EKONOMI L
PENDIDIKAN
GEOGRAFI - BIOLOGI - USIA,
PERKOTAAN, JENIS KELAMIN,
PEDESAAN, IKLIM, GENETIKA
Penilaian Kesehatan Penduduk

ADMINISTRASI PELAYANAN KESEHATAN

SEMAKIN TERDESENTRALISASI DI BANYAK
NEGARA, DAN KONSEP SEHAT TELAH
MELUAS DISETIAP KOTA, PERKEMBANGAN
TELAH MENINGKATKAN KESEHATAN DI
TINGKAT KOMUNITAS, KABUPATEN, DAN
DISTRIK.
RUANG LINGKUNG KESEHATAN PENDUDUK

 pemantauan rutin terhadap situasi kesehatan

 Pemantauan sumber daya
 Pemanfaatan situasi kesehatan
 morbiditas, dan mortalitas
INDIKATOR PENILAIAN KESEHATAN
PENDUDUK

SUMBER DAYA
KESEHATAN SOSIODEMOGRAFI

GAYA HIDUP
Faktor yang mempengaruhi kesehatan
Penduduk
USIA

KELOMPOK USIA YANG BERBEDA MEMPUNYAI

KEBUTUHAN YANG BERBEDA PULA
JENIS
KELAMIN
WANITA, MEMANFAATKAN LEBIH BANYAK
LAYANAN KESEHATAN DAN PERAWATAN
Fungsi Penilaian kesehatan penduduk
 MEMBERIKAN AKUNTABILITAS DALAM
PENGGUNAAN SUMBER DAYA PUBLIK DAN
MEMELIHARA FITUR SISTEM YANG
MENGOREKSI DIRI.
 MEMBANTU MENUNJUKKAN FAKTOR
RISIKO KESEHATAN DI TINGKAT POPULASI,
DAN JIKA DILAKUKAN SECARA TEPAT
WAKTU DAN TERATUR, PERUBAHAN DAPAT
DILAKUKAN SECARA EFESIEN
 Daftar Pustaka

 Tulchinsky Th And Varavikova. E.A The New Public Health’ An Introduction For The 21sst T
Century. Academic Press
 Last, J. M. (Ed.). 2001. A Dictionary Of Epidemiology
 Organization For Economic Development (OECD) In Figures. Http://
Www.Oecd.Org/Home/0,3305,en_2649_201185_1_1_1_1_1,00.Html [Accessed May 1,
2008]
 World Health Organization (WHO). Http://Www.Who.Int/Whosis/ [Accessed May 2, 2008]
 Kozier, Erb & Blais. (1997). Profesional Nursing Practice : Concept & Perspectives. Third
Edition. California : Addison Wesley Publishing.Inc
 Murray, C. J. L. 1994. Quantifying The Burden Of Disease: The Technical Basis For
Disability-adjusted Life Years
 Murray, C. J., Laakso, T., Shibuya, K., Hill, K., Lopez, A. D. 2007. Can We Achieve
Millennium Development Goal 4? New Analysis Of Country Trends And Forecasts Of Under-
5 Mortality To 2015. Lancet. September 22, 2007
 Kozier, Erb & Blais. (1997). Profesional Nursing Practice : Concept & Perspectives. Third
Edition. California : Addison Wesley Publishing.Inc
 Badan Pusat Statistik Republik. Www.Bps.Go.Id Angka Harapan Hidup (Ahh) Menurut
Provinsi Dan Jenis Kelamin, 2010-2018
 World Health Organization (WHO). Http://Www.Who.Int/Whosis/ [Accessed 2016