Pembimbing :
dr. Rusmaniah, Sp. OG, M.Kes
Disusun oleh :
Rina Wulandari (2015730112)
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. M
Ruang Perawatan : Al- Adawiyah
Usia : 32 tahun 8 bulan
Alamat : Rawa Badak
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Status Perkawinan : Menikah
Masuk RS : 21 Oktober 2019
No. RM : 001611XX
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
• Keluar darah dari jalan lahir • Keluar darah dari jalan lahir
seperti flek-flek, bergumpal bergumpal (-) , lendir (-).
(-) , lendir (-). • Darah merembes terus
• Melakukan kontrol ke hingga menghabiskan 2
dokter dan didiagnosis pembalut.
HAP.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Tidak ada yang mengalami hal seperti ini di keluarga dan tidak
terdapat penyakit lain.
RIWAYAT PERKAWINAN
Pasien menikah 1 kali dan saat ini status pasien masih menikah.
RIWAYAT HAID
Menarche : 13 tahun
Siklus Menstruasi : Teratur setiap 28 hari
Nyeri ketika haid : Tidak
Lama haid : 7 hari
HPHT : 11 Februari 2019
Taksiran Persalinan : 18 November 2019
RIWAYAT OBSTETRIK
RIWAYAT PSIKOSOSIAL
• Makan 1-2x/hari, dengan porsi yang sedikit
• Minum kurang lebih 500cc/hari
• Konsumsi alkohol, merokok disangkal
• Pasien adalah ibu rumah tangga dengan intensitas kegiatan
dirumah sedang. Pasien mengurus 1 anak dirumah sendiri
tanpa bantuan, melakukan pekerjaan rumah seperti mencuci,
menyapu, mengepel, dll.
• Kehamilan ini adalah kehamilan yang direncanakan.
RIWAYAT ALERGI
KEADAAN UMUM
Baik
KESADARAN
TD : 120/80 mmHg BB : 55 Kg
Nadi : 96 x/menit, regular, kuat angkat TB : 155 cm
RR : 20 x/menit IMT : 22,9 Kg/m2
Suhu : 36,5 °C
PEMERIKSAAN FISIK - STATUS GENERALIS
Abdomen
Inspeksi : Linea Nigra (+) dan perut tampak
membesar.
Palpasi :
Leopold I : Bokong, TFU 26 cm
Leopold II : Punggung kiri
Leopold III : Kepala
Leopold IV : Tidak dilakukan
HIS tidak ada.
Auskultasi : DJJ 146 x/menit
Pemeriksaan Dalam
Tidak dilakukan
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Nilai Satuan Nilai Normal
PEMERIKSAAN USG
• Janin hidup tunggal di dalam uterus + letak kepala.
• G2P1A0 gravida 36w dengan plasenta previa totalis
RESUME
• Diagnosis Pra-Bedah :
G2P1A0 gravida 36 minggu + Plasenta Previa Totalis
Negara Maju
<1%
Indonesia
1,7% -2,9%
Faktor Risiko
Plasenta Previa
1. Riwayat SC sebelumnya 7. Kebiasaan tidak sehat
2. Korpus luteum bereaksi lambat 8. Defek vaskularisasi desidua
3. Riwayat tindakan medis yang 9. Gangguan anatomis pada rahim
dilakukan pada uterus 10. Jaringan parut pada rahim
4. Multiparitas dan jarak kehamilan 11. Riwayat plasenta previa
5. Usia ibu hamil sebelumnya
6. Kehamilan dengan janin lebih dari 12. Malnutrisi ibu hamil
satu
Etiologi
Plasenta Previa
• Penyebabnya belum diketahui secara pasti.
• Kemungkinan :
o Blastokista menimpa desidua di daerah segmen bawah rahim
o Vaskularisasi desidua yang tidak memadai
o Paritas tinggi
o Usia lanjut
o Perokok
o Perluasan plasenta
Patofisiologi
Plasenta Previa
Dubia
TERIMA KASIH