Promosi kesehatan

Faktor perilaku merupakan faktor kedua terbesar yang pengaruhi

status kesehatan (Blum)

 Upaya intervensi perilaku dalam bentuk:

 Tekanan (enforcement)
 Dalam bentuk peraturan, tekanan dan sanksi
 Perubahan cepat tapi tidak langgeng
 Edukasi (education)
 Melalui persuasi, himbauan, ajakan, kesadaran dll
 Perubahan lama tapi dapat langgeng
 3
Dimensi Intervensi Perilaku

 Perubahan Perilaku
Perubahan dari perilaku yang tidak kondusif ke yang kondusif bagi kesehatan
 Pembinaan Perilaku
Mempertahankan perilaku sehat
 Pengembangan Perilaku
Membiasakan hidup sehat bagi anak-anak

Bahan Kuliah P 400

 4
Tujuan Intervensi Perilaku

1. Mengurangi perilaku negatif bagi kesehatan

Misal : mengurangi kebiasaan merokok

2. Mencegah meningkatnya perilaku negatif bagi kesehatan

Misal : mencegah meningkatnya perilaku ‘seks bebas’

3. Meningkatkan perilaku positif bagi kesehatan

Misal : mendorong kebiasaan olah raga

4. Mencegah menurunnya perilaku positif bagi kesehatan

Misal : mencegah menurunnya perilaku makan kaya serat

Bahan Kuliah P 400

 5
Konsep Pendidikan Kesehatan

 Proses menjembatani gap antara informasi kesehatan dan

tindakan kesehatan (President’s Committee on Health
Education)

 Perpaduan berbagai pengalaman belajar yang dirancang

untuk memudahkan adopsi secara sukarela perilaku yang
kondusif bagi kesehatan (Green et al, 1980)

Bahan Kuliah P 400

Pendahuluan
• Upaya memasarkan,
• Penyebarluasan,
• Memperkenalkan

Prog. KesPend.Kes
Promosi
Kesehatan
(Health Promotion)
Bagian dari
Five Level Prevention
 7
Konsep Promosi Kesehatan

 Proses untuk meningkatkan kemampuan orang dalam

mengendalikan dan meningkatkan kesehatannya. Untuk
mencapai keadaan sehat, seseorang atau kelompok harus
mampu mengidentifikasi dan menyadari aspirasi, mampu
memenuhi kebutuhan dan merubah atau mengendalikan
lingkungan (Piagam Ottawwa, 1986)
 Promosi Kesehatan merupakan program yang dirancang
untuk memberikan perubahan terhadap manusia, organisasi,
masyarakat dan lingkungan.

Bahan Kuliah P 400

Definisi

 Suatuproses memberdayakan atau memandirikan

masyarakat untuk memeloihara meningkatkan dan
melindungi kesehatan melalui peningkatan kesadaran,
kemauan dan kemampuan serta pengembangan
lingkungan sehat
TUJUAN PROMKES

 Tersosialisasinyaprogram-program kesehatan dan

terwujudnya masyarakat Indonesia baru yang berbudaya
hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan
kesehatan
Tujuan akhir promkes

 Orang-orang sadar pentingnya kesehatan bagi mereka

sehingga mereka sendirilah yang akan melakukan usaha-
usaha untuk menyehatkan diri mereka
Five level of prevention

 Health promotion (promosi kesehatan)

 Specific protection (perlindungan khusus)
 Earlydiagnosis dan prompt treatment(dx dini dan
pengobatan segera)
 Disability limitation (mengurangi terjadinya kecacatan)
 Rehabilitation (pemulihan)
Kerangka Promosi Kesehatan
Program pendidikan
kesehatan (primer, Pelayanan
sekunder, tersier) Kesehatan Preventif

Bidang kegiatan
Kegiatan Kegiatan berbasis
promosi
ekonomi dan pada masyarakat
kesehatan
peraturan

Tindakan
Pengembangan
kesehatan
Organisasi
environmental
 Visi & Misi Promosi Kesehatan

Visi Pembangunan Kesehatan Indonesia

Visi Promosi Kesehatan (UU Kesehatan No. 23 Tahun 1992)

“ Meningkatnya kemampuan
masyarakat u/ memelihara &
meningkatkan derajad kesehatannya
 fisik,mental & sosial sehingga
produktif secara ekonomi maupun
sosial “
Empat Kata Kunci Visi Promosi Kesehatan :

1. Willingnes ( Mau )
2. Ability ( Mampu )
3. Memelihara Kesehatan :
mau & mampu mencegah penyakit, melindungi diri dr kesehatan & mencari pertolongan
pengobatan yg profesional bila
sakit
4. Meningkatkan Kesehatan :
mau & mampu mencegah penyakit,
kesehatan perlu ditingkatkan
 bersifat dinamis
 15

Misi Promosi Kesehatan

1. Advokat (advocate)
Ditujukan kepada para pengambil keputusan atau pembuat kebijakan
2. Menjembatani (mediate)
Menjalin kemitraan dengan berbagai program dan sektor yang terkait dengan
kesehatan
3. Memampukan (enable)
Agar masyarakat mampu memelihara dan meningkatkan kesehatan secara
mandiri
PERAN PROMOSI KESEHATAN
DALAMMASYARAKAT
Batasan promkes tersebut mencakup 2
aspek, yaitu

 Batasan
tersebut mencakup 2 aspek, yaituMAU dan
MAMPU
Prinsip-prinsip PROMKES

 Pemberdayaan masyarakatPerubahan/perbaikan perilaku

masyarakat di bidang kesehatanMelingkupi upaya
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatifSelain
edukatif, juga melakukan upaya advokasi dan bina
suasana
Strategi baru promosi kes.( ottawa charter
1986)

 Kebijakan berwawasan kes. (healthy public policy)

 Lingkungan yang mendukung (supportive environment)
 Reorientasi pelayanan kesehatan (reorient health service)
 Ketrampilan individu (personnel skill)
 Gerakan masyarakat (community action)
RUANG LINGKUP PROMKES

 ILMU yg mencakup promkes dpt di kel. 2 bidang:

1. Ilmu perilaku : menjadi dasar dlm membentuk pribadi manusia=
psikologi, antropologi, sosiologi
2. Ilmu yg diperlukan untuk intervensi perilaku (pembentukan dan
perubahan perilaku)= pendidkan, komunikasi, manajemen,
kepemimpinan
 21
Strategi Promosi Kesehatan (WHO, 1984)

1. Advokasi (advocacy)
Agar pembuat kebijakan mengeluarkan peraturan yang menguntungkan kesehatan
2. Dukungan Sosial (social support)
Agar kegiatan promosi kesehatan mendapat dukungan dari tokoh masyarakat
3. Pemberdayaan Masyarakat (empowerment)
Agar masyarakat mempunyai kemampuan untuk meningkatkan kesehatannya
Ruang lingkup promkes aspek pelayanan kes.

 Promkes tingkat promotif

 Promkes tingkat preventif
 Promkes tingkat kuratf
 Promkes tingkat rehabif
1. Promkes pd Tingkat.Promotif

 Sasaran : Kelompok orang sehat

 Tujuan : Mampu meningkatkan kesehatannya
 Dalam suatu populasi 80% - 85% orang yg benar-benar sehat
(Survei di negara berkembang)  memelihara kesehatannya shg
jlhnya dpt dipertahankan
.2. Promkes pd Tingkat.Preventif

 Sasaran : Kelompok orang sehat & kelompok

high risk (bumil, bayi, obesitas, PSK dll)
 Tujuan : Mencegah kelompok tsb agar tdk jatuh sakit
 Primary Prevention
.3. Promkes pd Tingkat.Kuratif

 Sasaran : Para penderita penyakit, utamanya penyakit kronis

(DM, TBC, Hipertensi)
 Tujuan : Mencegah penyakit tsb tdk menjadi lebih parah
 Secondary Prevention
4. Promkes pd Tingkat.Rehabilitatif

 Sasaran : Para penderita penyakit yg baru sembuh

(recovery) dr suatu penyakit
 Tujuan : Segera pulih kembali kesehatannya & /
mengurangi kecatatan seminimal mungkin
 Tertiary Prevention
Ruang lingkup berdasarkan promosi kes.
Berdasarkan tatanan( atau tempat pelaksaan)

 Promkes pada keluarga

 Promkes pada sekolah
 Promkes tempat kerja
 Promkes di tempat umum
 Pendidikan kes di institusi pelayanan kes.
Promkes di rumah tangga

 Keluarga merupakan tempat kondusif untuk perilaku sehat

masyarakat
 Sasarannya adalah orang tua terutama ibu
PROMKES DI SEKOLAH

 Sasaran adalah guru dan murid

 Peran guru dalam promkes di sekolah sangat penting, oleh karena
itu perlu mendapat pelatihan-pelatihan kesehatan promkes yang
cukup
PROMKES TEMPAT KERJA

 Sebagian besar orang banyak menghabiskan waktunya di tempat

kerja
 Sasaran adalah para pekerja
 Dilakukan dengan menyediakan fasilitas yang kondusif bagi
kesehatan pekerja
Promkes tempat umum

 Tempat umum adalah tempat dimana orang-orang berkumpul pada

waktu-waktu tertentu
 Sasarannya adalah masyarakat umum
 Dilakukan dengan menyediakan fasilitas yang mendukung perilaku
sehat
Promkes di institusi pelayanan kesehatan

 Merupakan tempat yang paling strategis untuk promosi kesehatan

 Sasarannya adalah pasien dan keluarganya
 Dapat dilakukan secara individual, kelompok, atau masal
 33
Sasaran Promosi Kesehatan
 Sasaran Primer
Sesuai misi pemberdayaan. Misal : kepala keluarga, ibu hamil/menyusui, anak
sekolah
 Sasaran Sekunder
Sesuai misi dukungan sosial. Misal: Tokoh masyarakat, tokoh adat, tokoh agama
 Sasaran Tersier
Sesuai misi advokasi. Misal : Pembuat kebijakan mulai dari pusat sampai ke daerah

Bahan Kuliah P 400

Metode dan teknik promosi kes.

 Metodepromkes kesehatan individu: bimbingan,

penyuluhan, wawancara
 Metodepromkes kes. Kelompok: Kelompok Besar :
Ceramah,Seminar;Kelompok Kecil : Diskusi, Brain
Storming, Snow Ball, Role Play, permainan Simulasi
 Metode promkes kes. Masa: Public Speaking, Media
Massa
 Peran Perawat dalam Promosi Kesehatan

Peran Perawat dalam Promosi Kesehatan

Model gaya hidup sehat

• Memfasilitasi keterlibatan klien

• Mengajarkan strategi perawatan diri

• Membantu klien untuk meningkatkan tingkat kesehatan

• Mendidik klien untuk menjadi konsumen layanan kesehatan yang efektif

 • Membantu klien untuk mengembangkan dan  pilih opsi yang
mempromosikan kesehatan
 • Panduan pengembangan pemecahan masalah secara efektif dan
pengambilan keputusan
 • Perkuat klien dan pribadi perilaku mempromosikan kesehatan
keluarga
 • Advokasi di komunitas untuk perubahan yang mempromosikan
lingkungan yang sehat
Penilaian Kesehatan

 • Riwayat kesehatan
 •Pemeriksaan fisik
 • Penilaian kebugaran fisik
 • Penilaian gaya hidup
 • Penilaian kesehatan spiritual
 • Tinjauan sistem dukungan sosial
 • Penilaian risiko kesehatan
 • Tinjauan keyakinan kesehatan
 • Ulasan stres seumur hidup
Mengembangkan Rencana Promosi Kesehatan

 • Berdasarkan kebutuhan, keinginan, dan prioritas kesehatan dari klien

 • Klien memutuskan:
–Tujuan
- Kegiatan atau intervensi untuk mencapai tujuan ini
–Frequency dan durasi kegiatan
–Metode evaluasi
Menerapkan Rencana Promosi Kesehatan

• Penekanan pada tanggung jawab diri

• Intervensi keperawatan meliputi:
 Mendukung
 Penyuluhan
 Memudahkan
 Mengajar
 Berkonsultasi
 Meningkatkan perubahan perilaku
 Modeling
Mengevaluasi Rencana Promosi Kesehatan

 • Sedang berlangsung
 • Upaya kolaboratif
 • Tindakan klien dapat mencakup:
–Lanjutkan rencananya
–R prioritas prioritas
–Mengubah strategi
- Perbaiki kontrak
Trimakasih