INFARK MIOKARD

KELOMPOK 5

Nur Aida Fitria I1A009026

Devita Sekar .N I1A009039
Grifan Rabilah I1A009040
Ramanda Cahya .U I1A009049
Herlinda Kusumawati I1A009054
Maria Fransisca I1A009056
Amelia Shinta .P I1A009059
Ahmad Adityawarman I1A009077
Annisa Avicenna I1A009067
Syamsu Akbar I1A009088
M.Aulia Rakhman I1A009101
DADAKU SAKIT……..
Seorang laki – laki,usia 60 tahun, pensiunan
pegawai negeri, datang ke UGD dengan keluhan sakit
dada. Sakitnya terasa seperti ditekan di dada tengah, dan
diiringi rasa pegal yang menjalar ke leher dan lengan atas
kiri. Biasanya sakit muncul bila habis naik tangga, batuk,
main tenis, bila stress. Sakit biasanya hilang sendiri bila
dibawa istirahat, namun akhir-akhir ini hilangnya agak
lama bisa sampai 15 menit. Pasien mempunyai riwayat
diabetes. Dokter melakukan pemeriksaan tanda vital,
pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan EKG, kemudian
memberikan terapi obat oral kepada pasien. Dokter
kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium darah dan
foto thorak untuk menetapkan pemeriksaan selanjutnya.
Diagnosis : Infark Miokard
Nyeri dada > 20 menit.
Lokasi retrosternal, menjalar ke rahang,
punggung, atau lengan kiri.
Nyeri digambarkan seperti rasa panas, tertindih
benda berat, diremas-remas, ditusuk-tusuk.
Disertai gejala-gejala: keringat dingin, mual-
muntah, lemas, pusing, melayang, pingsan/
sinkop.
Keluhan tidak jelas pada penderita DM atau
usia lanjut.
PENANGANAN PERTAMA YANG DILAKUKAN
PADA PENDERITA INFARK MIOKARD

 O2 2-4 L/menit

 Nitrat oral / intravena utk angina (Pemberin =Angina tdk

stabil

 Beri antiplatelet,x kontraindikasi aspirin 160-325

mg+Clopidogrel 300mg(4 tab)

 Diazepam 5 mg/ 8jam

OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN
 Nitrat
 Vasodilator mengaktivasi guanilat siklase di otot
polos pembuluh darah kadar cGMP intrasel
mengaktivasi protein kinase penghambatan keluar
masuk Ca2+ dan sensitivitas miosin terhadap Ca2+
tidak terjadi fosforilasi dan interaksi aktin miosin
kontraksi tidak terjadi relaksasi pembuluh darah
 ES: Sakit kepala, mual, sinkop, muka kemerahan
 Beta Blocker
 Biasanya Beta bloker yang aman dipakai ada 3, yaitu
Metoprolol,Bisoprolol,dan Karpedilol.
 ES Metoprolol: Mual, muntah, nyeri abdomen, lelah,
pusing, sakit kepala,
 Antitrombotik
 Aspirin
Cara kerjanya menghambat siklooksigenase trombotik
sehingga menghambat pembentukan tromboksan A2
yang menginduksi agregasi trombosit.
ES : Iritasi lambung, mual, muntah, pendarahan GI, dan
hipersensitivitas.
 Inhibitor Sintesis Kolesterol
 Simvastatin, lovastatin, pravastatin, fluvastatin,
atorvastatin
 ES : Gangguan muskuloskeletal, anoreksia, muntah,
konstipasi, sakit kepala
 RESEP
dr. Kesahnya
SIP. 18465
Rumah Praktek
Jl, Jalan Sore S-5 Jl. A. Yani Km. 36 No. 8
Banjarbaru 0511 (5674391) Banjarbaru 0511 (350987)
Jam Praktek: 16.00-21.00

Banjarmasin, 10 Januari 2011

R/ Isosorbide dinitrate sublingual tab 5 mg No.X

S. p.r.n tab I (angina)
R/ Metoprolol tab 100 mg No.XV
S. b.d.d tab I a.c
R/ Aspirin tab 160 mg No.XV
S. u.c
R/ Simvastatin tab 10 mg No.X
S. s.d.d tab I h.s

Pro : Bpk. Haryo

Usia/Berat badan : 60 th/ 78kg
Alamat : Jln. Dharma Praja No.27 Banjarbaru
Thank You