PUSKESMAS KLAKAH

Paparan 4 NOVEMBER 2017

DOKUMEN YANG HARUS
DISEDIAKAN DI PUSKESMAS

 Kebijakan Kepala Puskesmas

 Rencana Lima tahun Puskesmas
 Pedoman / manual mutu
 Pedoman / panduan tekhis terkait manajeman
 SOP
 Perencanaan Tingkat Puskesmas
 RUK
 RPK
 Kerangka Acuan Kegiatan
Permasalahan di UKM

 Identifikasi kebutuhan masyarakat belum

mencerminkan pemberdayaan
 Survey dengan RUK tidak ada
kesinambungan
 Monev lemah
 Peningkatan mutu kinerja lemah
 Dokumen tidak lengkap
 Output RUK sering penyuluhan dan
sosialisasi
Permasalahan di ADMEN

 Pembakuan tata naskah tidak dilakukan diawal

 Perubahan regulasi tidak diikuti dengan
perubahan dokumen
 Sistematika dan konsideran dokumen tidak
sesuai
 Tata graha sering tidak terevaluasi
 Tim kredensialing belum berjalan dg baik
 Analisa sarpras dan tenaga belum
ditindaklanjuti
Penyelenggaraan di UKM

 Dokumen yang harus tersedia

▪ Kebijakan kapusk
▪ Pedoman masing masing UKM
▪ SOP
▪ Rencana lima tahun UKM
▪ RUK dan RPK
▪ Rencana bulanan UKM
▪ KAK dan LHK
PEDOMAN
 Pedoman eksternal:
 Pedoman eksternal yang dipakai sbg dasar dari
penyusunan pedoman dan panduan internal

 Pedoman puskesmas :
 Kumpulan panduan
 Misl pedoman promkes

 Panduan :
 Hanya berupa 1 kegiatan misalnya panduan penyuluhan
BUKU YANG HARUS DIMILIKI

 PJ :
 Buku konsultasi
 Buku kegiatan
 Buku monitoring

 Pelaksana Program :
 Buku konsultasi
 Buku kegiatan
FORMAT BUKU KEGIATAN
NO TANGGAL URAIAN ANALISIS RTL DAN TTD
KEGIATAN TL
FORMAT BUKU KONSULTASI
NO TANGGAL URAIAN REKOMENDA TTD
KEGIATAN SI
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN
DAN HARAPAN MASYARAKAT
 SURVEY
 FGD
 KOTAK SARAN
 { menyesuaikan yg dilakukan pusk }
 Semakin banyak puskesmas menampung aspirasi
masyarakat maka semakin dapat mendekati
harapan dan kebutuhan masyarakat
SURVEY

Ada pedoman / panduan survey

Ada laporan hasil survey
Ada kaidah ilmiah yang mendasari
Survey :
IKM : 1 th sekali
IKH : 2 x /th
PHBS : 2x /th
SMD: 1 x/ th
Hasil survey disosialisasikan ke LP/LS
SURVEY

 Fahami :
 metodologi
 Sasaran populasi
 Penetapan sample
 Teknik pengambilan sample
 Teknik penyusunan kuisioner
 Penetapan kategori skala linkert
SURVEY
 Perangkat survey :
 SK
 SOP
 KAK
 PANDUAN SURVEY

 MATERI SURVEY
 Terkait pemberdayaan sehingga output bukan sosialisasi
atau penyuluhan
 Ada kesinambungan hasil survey dengan RUK puskesmas
SISTEMATIKA PANDUAN SURVEY

 Pendahuluan
 LB
 Tujuan (umum dan khusus)
 Output yg diharapkan
 Penanggungjawab kegiatan
 Sasaran
 Ruang lingkup kegiatan
 Jadwal survey
 Dasar hukum
Sistematika panduan survey

 Populasi, sample,teknik sample dan analisa

 Pengertian populasi
 Pengertian sample
 Cara dan teknik pengambilan sample
 Penentuan jumlah sample
 Analisis data
Sistematika panduan survey

 Jenis jenis survey

 ( jelaskan macam macam survey yang dilakukan
di puskesmas mulai pengertian sampai teknik
pengambiln dan cara analisa nya )
 Penutup
 Daftar pustaka
SISTEMATIKA LAPORAN HASIL
SURVEY
 Pendahuluan
 LB
 Tujuan
 Output yg diharapkan
 Dasar hukum
 Metode penelitian
 Jenis dan desain penelitian
 Populasi
 Sample
 Teknik sampling
 Hasil analisa dan pembahasan
 Kesimpilan dan saran
Menangkap keluhan / masukan
masyarakat
 Melalui :
 Umpan balik kegiatan
 Kotak saran
 Keluhan sasaran
 Fb / sms
 ( atau media lain yg digunakan masyarakat )
Menangkap keluhan / masukkan
masyarakat
 Tindak lanjut :
 Diperiksa harian / mingguan tentukan dalam SK
 Keluhan bisa di lakukan dipendaftaran
 Ada buku terkait TL keluhan
 Dipampang dan di informasikan ke sasaran baik
melalui papan informasi desa atau puskesmas
Sistem pengendalian dokumen
 Sistem :
 pengendalian
 Pengkodean
 distribusi
 Mudah dicari

 Apa saja :
 Semua pedoman eksternal
 Pedoman dan panduan internal
 SK
 SOP
 Ada buku pengendalian dokumen
 Kendali dokumen ada di KTU termasuk dokumen master. Terkendali dan
tidak terkendali
Laporan hasil kegiatan
 Laporan hasil kegiatan :
 KAK ( ada tata nilai disana, peran linsek dan linprog )
 Kalo sosialisasi ( ada pretest dan post test )
 Daftar hadir
 Undangan ( kalo pertemuan )
 Hasil kegiatan ( H-1, H, H + ) detil
 Materi penyuluhan
 Dokumentasi minimal 4 dengan keterangan
 RTL
 RL
 Evaluasi TL
Rangkuman bab 4
Perencanaan UKM
 Perencanaan kegiatan UKM:
 Disusun memperhatikan kebutuhan masyarakat
 Kebutuhan diidentifikasi melalui survei, SMD, MMD, dan
temu muka dengan masyarakat
 Kegiatan dikomunikasikan pada masyarakat/sasaran, lintas
sektor dan lintas program

 Peluang inovatif dalam penyelenggaraan UKM  prinsip

proses PDCA berjalan untuk tiap-tiap UKM dalam
mengatasi permasalahan kinerja/keluhan/ masukan dari
sasaran/masyarakat
Akses

 Akses thd pelayanan

 Akses thd informasi ttg pelayanan:
perhatikan kesepakatan jadual dan tempat
kegiatan
 Akses untuk menyampaikan umpan
balik/keluhan
Bab 5
5.1.1 5.1.2 5.13 5.1.4:
 Penetapan penanggung jawab tiap UKM oleh
kepala puskesmas sesuai dengan persyaratan
kompetensi
 Kompetensi penanggungjawab UKM bukan
hanya kompetensi pendidikan ( ijasah )
 Demikian juga uraian tugas nya detail sbg PJ,
jika ada pergantian PJ lakukan evaluasi tugas
dan orientasi serta ada rekam jejaknya
Lanjutan ...

 Tata nilai penyelengaraan UKM boleh sesuai

tata nilai puskesmas atau sendiri
 PJ mempunyait tugas untuk memberikan
pengarahan, melakukan monitoring dan
evaluasi kegiatan
 PJ bertanggungjawab melakukan koordinasi
linprog dan linsek
Manajemen Resiko 5.1.5

 Identifikasi risiko semua kegiatan UKM

 Pencegahan risiko
 Minimalisasi akibat jika terjadi kejadian
 Dituangkan dalam register risiko
Register Resiko
Pengorganisasian UKM

 Struktur organisasi
 Kejelasan uraian tugas (memuat tugas pokok
dan tugas integrasi), wewenang, tanggung
jawab, persyaratan kompetensi (5.3.1)
 Uraian tugas harus disosialisasikan lintas
program (ini terkait dengan adanya tugas
pokok dan tugas integrasi) (5.3.1)
 Monitoring pelaksanaan uraian tugas (5.3.2)
 Kaji ulang uraian tugas secara periodik (5.3.3)
Komunikasi dan koordinasi

 Komunikasi
 Koordinasi

 Bentuk kegiatan Komunikasi dan Koordinasi :

 Lokakarya mini

 Jangan lupa Identifikasi pihak-pihak terkait lintas

program dan lintas sektor dan peran masing-masing
dalam tiap program UKM
Monitoring evaluasi kegiatan UKM

 Monitoring proses :
 Pelaksanaan
 Waktu
 Tempat
 Prosedur (kesesuaian dg KAK, SOP,pedoman )
 Sasaran
 Sarana (kelengkapan alat kegiatan )
 Monitoring Output (kinerja ) :
 Capaian bulanan
 Monitoring kinerja bisa bulanan, tribulan atau semester dan
saat saat tertentu
Lanjutan monitoring dan evaluasi

 Tentukan waktu dan indikator

monitoringnya
 Tentukan kebijakkan dan prosedur evaluasi
 (dituangkan dalam SK )
 Buku monitoring menyesuaikan
Lanjutan monitoring

 5.5.2 : evaluasi kepatuhan thd peraturan,

kerangka acuan, prosedur dalam pengelolaan
dan pelaksanaan UKM  monitoring
 Terkait dengan 5.6.1 kewajiban kepala puskesmas
dan penanggung jawab untuk melakukan
monitoring
 5.5.3: kebijakan dan prosedur evaluasi kinerja
UKM  5.6.3 pelaksanaan penilaian kinerja
melalui pertemuan penilaian kinerja
Cont form / buku monitoring
Akuntabilitas pengelolaan UKM

 5.6.2: akuntabilitas sebagai penanggung jawab

ditunjukan
 Penanggung jawab memberikan pengarahan pada
pelaksana
 Pencapaian kinerja UKM yang menjadi tanggung
jawabnya
 Tindak lanjut thd capaian kinerja yang tidak tercapai
 Ketertiban dalam pelaporan hasil kegiatan/capaian
kinerja
Lanjut akuntabilitas

Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan UKM

• Akuntabilitas ditunjukkan melalui : monitoring kinerja dan
kegiatan UKM
• Akuntabilitas ditunjukkan melalui : Pengarahan Kepala
Puskesmas, Penanggung jawab terhadap pelaksana
• Akuntabilitas ditunjukkan melalui: penilaian kinerja yang
dilaksanakan secara periodic
5.7. Hak dan kewajiban sasaran UKM:
• Hak dan kewajiban sasaran
• Aturan yang jelas sebagai bagian peraturan internal sebagai
upaya untuk memenuhi hak sasaran sesuai dengan visi, misi,
tujuan dari masing-masing UKM
Penilaian kinerja

 Tentukan penilaian kinerja yang dipakai

 Pelaksanaan evaluasi
 Prosedur evaluasi kinerja
 Kajian secara periodik penilaian kinerja
 Dibuat Rencana tindak lanjut hasil penilaian
kinerja
 Pertemuan penilaian kinerja paling sedikit 2 kali
pertahun
 Kebijakkan dan prosedur evaluasi di evaluasi tiap
tahun
Bab 6
Reviuw bab 6

1. Penggalangan Komitmen LP dan LS terkait peningkatan

Mutu Pelayanan
2. Workshop Mutu Peningkatan Pelayanan oleh LP dan LS
3. Perbaikan Kinerja Mutu melalui Workshop Mutu
Pelayanan
4. Perbaikan Perencanaan Pelayanan dalam rangka
Peningkatan Mutu melalui :
5. Penentuan area prioritas masalah kinerja mutu oleh LP
dan LS

6. Penyusunan RISALAH PENINGKATAN KINERJA MUTU

Risalah peningkatan mutu kinerja

PENDAHULUAN
1.1 LB
1.2 TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
1.3 OUTPUT
1.4 DASAR HUKUM
II. ANALISA CAPAIAN KINERJA PROGRAM
 Paparan kinerja program bandingkan target dan capaian
III SIKLUS PEMECAHAN MASALAH
3.1 Rumusan masalah
3.2 Analisa penyebab Masalah
3.3 Pemecahan Masalah
3.4 Pemecahan Masalah terpilih
IV. KESIMPULAN DAN SARAN
MISL : perlu advokasi thd pemegang kebijakkan terkait capaian kinerja ..... , perlu
dukungan anggaran, perlu adanya gerakan ..., perlu keterlibatan Ls dalam ... Perlu
dilakukan kaji banding
Kaji banding
 KONSEP KAJI BANDING :
 Bisa kita yg datang
 Bisa mendatangkan dari tempat yg dituju
 Bisa utk melihat yg terbaik di tempat yg di tuju
 Bisa juga melihat capaian terjelek ditempat yg dituju
 Menyiapkan
▪ KAK
▪ Instrumen KB
▪ LHK (lap pelaksanaan )
▪ Laporan hasil evaluasi kaji banding min 1 bulan
▪ Laporan perbaikan hasil evaluasi KB
▪ Sosialisasi hasil perbaikan LS /LP
 Kapusk menyusun rencana kaji banding didasarkan risalah yg dibuat
pemegang program
 Level harus sama
Inovasi

 Inovasi terkait program inovasi dan inovasi

program
 Terdapat siklus PDCA
 Inovasi lama : pengembangan inovasi
 Inovasi baru : pelaksanaan sampai ada
evaluasi perbaikan kinerja
 Buatkan buku inovasi
Tambahan
Laporan hasil orientasi

1. Bab I Pendahuluan
1. LB
2. Tujuan umum dan khusus
3. Output yang diharapkan
4. Dasar hukum
2. Bab II PELAKSANAAN ORIENTASI
1. Tim orientasi
2. Lokasi / tempat orientasi
3. Ruang lingkup
3. Bab III laporan pelaksanaan Orientasi dan evaluasi
4. Bab IV kesimpulan dan saran
Praminlok
 Dilakukan 3 hari sebelum minlok
 Pembahasan dilakukan per PJ
 PJ UKM
 PJ UKP
 PJ jejaring dan jaringan
 KTU
 Pembahasan terkait capaian bulan lalu hasil
monitoring proses dan monitoring output atau kinerja
 paparan dalam bentuk powerpoint dan ada siklus
USG dan fishbone
Minlok bulanan
 Minlok bulanan pertama :
 Dilakukan awal tahun pada Januari
▪ Pembahasan :
▪ Capaian kinerja tahun sebelumnya (PKP)
▪ RPK tahun berjalan
▪ RUK tahun berjalan utk tahun berikutnya
▪ Pembagian peran terkait program yang akan dilakukan
▪ Pembahasan capaian melalui jaring laba laba
 Minlok bulanan
▪ Dilakukan awal bulan
 Pembahasan :
 Capaian kinerja bulan lalu
 Evaluasi hasil monitoring
 Pembahasan memakai jaring laba laba
Minlok Tribulanan
 Lokmin tribulan pertama :
 Pembahasan :
▪ Evaluasi kinerja capaian terendah saja
▪ Sosialisasi RPK
▪ Sosialisasi RUK
▪ Sosialisasi Visi. Misi tata nilai
▪ Sosialisasi alur dan jenis layanan
▪ Sosialisasi hak dan kewajiban sasaran
▪ Pembagian peran linsek
 Lokmin tribulan
 Pembahasan
▪ Capaian kinerja tribulan sebelumnya
▪ Paparan RTL dan TL kegiatan tribulan sebelumnya
▪ Komitmen perbaikan dan pembagian peran linsek
 Saat lokmin tribulan surat dari camat dan tempat
pelaksanaan di kecamatan .
 Surat camat didasari surat permohonan kepala puskesmas
 Surat kapusk : dimohon kepada bapak untuk menghadirkan .......
Dalam kegiatan lokakarya mini tribulanan pada ...
 Surat camat : menindaklanjuti surat kepala puskesmas klakah
tertanggal ... Tentang ... Dengan ini dimohon kehadiran ....

 Yang hadir
 Camat. Koramil. Kapolsek
 KUA. Dinas pendidikan. KB
 Kepala desa
 Ketua tim pengerak PKK kecamatan dan desa
Tata laksana minlok tribulanan

 Pembukaan oleh camat

 Paparan oleh kepala puskesmas dimulai RTL
kegatan sebelumnya dan paparan bulan ini
 Diskusi
 Pengalangan komitmen perbaikan dan
pembagian peran serta linsek
 Trimakasih
Tidak harus hebat utk memulai
sesuatu tetapi kita harus memulai
supaya hebat