PROGRAM INDONESIA SEHAT

dengan

PENDEKATAN
KELUARGA
DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
Bambang Wibowo

Disampaikan pada :
Pertemuan Koordinasi Teknis Humas Kemenkes-Dinkes Provinsi-UPT Vertikal
Kamis, 23 Maret 2017, Hotel Swiss-Bellin Tunjungan , Surabaya
1
 POKOK BAHASAN
1
2
3
4
5 2
KONSEP PIS-PENDEKATAN KELUARGA

3
 PROGRAM INDONESIA SEHAT
RENSTRA
2015-2019

Pilar 2. Penguatan
Pilar 1. Paradigma Sehat Pilar 3. JKN
Yankes
Program
Program • Benefit
Program • Peningkatan Akses terutama pd
• Promotif – preventif FKTP
• Sistem pembiayaan:
• Optimalisasi Sistem Rujukan asuransi – azas gotong
sebagai landasan • Peningkatan Mutu royong
pembangunan • Kendali Mutu & Kendali
kesehatan Penerapan pendekatan Biaya
• Pemberdayaan continuum of care • Sasaran: PBI & Non PBI
masyarakat Intervensi berbasis resiko Tanda kepesertaan KIS
• Keterlibatan lintas kesehatan (health risk)
sektor

PENDEKATAN KELUARGA SEHAT

KELUARGA
4
 PENGERTIAN PENDEKATAN KELUARGA

Pendekatan Keluarga adalah salah satu cara

Puskesmas untuk meningkatkan jangkauan
sasaran dan mendekatkan atau
meningkatkan akses pelayanan kesehatan
dengan mendatangi keluarga

Pendekatan pelayanan yang

mber Foto: achmad fiqqy fierly
Tujuan Pendekatan Keluarga:
mengintegrasikan UKP & UKM secara
1. Meningkatkan akses keluarga terhadap pelayanan berkesinambungan, dengan target keluarga,
kesehatan yang komprehensif didasari data & informasi dari profil
2. Mendukung pencapaian SPM Kab/Kota dan SPM Provinsi
kesehatan keluarga
3. Mendukung pelaksanaan JKN
4. Mendukung tercapainya program indonesia sehat
5
ENAM (6) PRINSIP PENYELENGGARAAN PUSKESMAS

1 PARADIGMA SEHAT

2 PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH
KEMANDIRIAN MASYARAKAT
3
4 PEMERATAAN
5 TEKNOLOGI TEPAT GUNA
6 KETERPADUAN & KESINAMBUNGAN
6
KONSEP PENDEKATAN KELUARGA

Puskesmas

UKBM:
Posyandu, PAUD, UKS, Poskestren,
Upaya Kes Kerja, Posbindu PTM, dll

7
 PELAYANAN PUSKESMAS TERINTEGRASI, MENGIKUTI
SIKLUS HIDUP DAN PENDEKATAN KELUARGA

DALAM
GEDUNG IBU HAMIL TATANA
(UKP) N SEHAT
PELAYANAN PELAYANAN
PUSKESMAS TERINTEGRASI BAYI

BALITA
PELAYANAN UKBM
KUNJUNGAN MENGIKUTI REMAJA
KE RUMAH SIKLUS HIDUP
(UKM) LAIN-LAIN

KELUARGA MASYARAKAT
SEHAT
Tatanan Sehat: Perilaku sehat di sekolah, tempat kerja, tempat bermain, tempat umum, tempat ibadah dan
Fasyankes. 8
PENTAHAPAN PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

9754
Puskesmas,
2926 5852 34 Prov 514 Kab
Puskesmas, Puskesmas,
34 Prov, 514 Kab
34 Prov, 514
470 Kab/Kota
PUSKESMAS
,
64 Kab/Kota
9 Prov

4
Puskesmas Kab/Kota dapat mengembangkan sendiri
4 Kab/Kota
4 Prop PIS-PK diluar lokus Puskesmas tahun 2017
karena pelatih sudah tersedia di 34 Propinsi
dan 514 kab/kota

9
 SEBARAN LOKUS PUSKESMAS INTEGRASI
PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2017

Kaltara: 14
Aceh : 213

Medan : 285 Sulut : 42

Maluku Utara: 16

Kalbar: 64 Kaltim: 47 Gorontalo : 12

Riau : 84 Papua : 35
Kep. Riau: 49
Papua Barat : 17
Kalteng: 25 Sulbar : 11
Sumbar : 103
Babel : 28 Sulteng : 79
Maluku : 16
Jambi : 67 Sulsel : 135
Palembang : 104 Kalsel: 69
Sultra: 32
Bengkulu : 45 Lampung : 111
DKI Jakarta : 85
Jawa Tengah: 301
Banten : 63 Jawa Timur : 360 NTB : 86
Jawa Barat : 210 NTT : 37
DIY : 29 Bali : 51

10
IMPLEMENTASI (INPUT-PROSES-OUTPUT)

11
IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA

INPUT
REGULASI, JUKNIS PEDOMAN,
SOSIALISASI, KOORDINASI
KURMOD

DUKUNGAN DANA REKRUITMENT SDM

PENCETAKAN FORMULIR, BLANKO PENYIAPAN PC, TABLET,

SOFTWARE PERLENGKAPAN
PENDATAAN.
PENYIAPAN ALAT/ KIT PUSKESMAS

12
 IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA
1 PROSES 2 3
PELATIHAN PENDATAAN & INFO ANALISIS DATA KELUARGA &
KESEHATAN IINTERVENSI
Materi Pelatihan, Input Data Keluarga, Manajemen Puskesmas
a.I PINKESGA,
Mengolah Data,
Analisis Prioritas
PIS PK PENDATAAN Tabulasi Data,
Masalah Pemecahan
Masalah
MANAGEMEN
E-aplikasi, Perencanaan:
PUSKESMAS
Manual/Formulir RUK  RPK Lokmin
Bulanan,
Pelaksanaan Intervensi Triwulan
APLIKASI KS
Wasdal dan Penilaian
Tenaga Pembina Keluarga,
Tenaga Teknis,
Tenaga pengolah Data, 12 INDIKATOR
Tenaga Managemen PKM KELUARGA SEHAT ANALISIS DATA
KELUARGA
13
 OUTPUT OUTCOME
INDEKS KELUARGA SEHAT

2019
9.754 PKM

14
 MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS

POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3

PENGAWASAN,
PENYUSUNAN RUK
KUNJUNGAN INPUT DATA PADA PENGENDALIAN &
PERSIAPAN FORM TERCETAK
SECARA EVIDANCE IMPLEMENTASI
PENILAIAN KINERJA
BASED
RUMAH ATAU PENDEKATAN
INTERVENSI
PUSKESMAS,
PERMASALAHAN YG
ELEKTRONIK KELUARGA DENGAN PERUBAHAN IKS PADA
SDH DISEPAKATI SBG
(APLIKASI) TETAP MELIHAT LEVEL KELUARGA
DATA2 PROGRAM PRIORITAS MASALAH
SAMPAI LEVEL
PUSKESMAS

Sosialisasi Kunjungan Rumah Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau
dan Promkes tribulanan
pengorganisasian Intervensi Awal
15
P1 : Perencanaan P2: Pengerakan Pelaksanaan P3: Pengawasan Pengendalian dan Penilaian
 STRATEGI PELAKSANAAN PENDATAAN PENDEKATAN
KELUARGA

Pelaksanaan pendekatan keluarga di

Puskesmas, fokus pada penyelesaian satu per
satu desa di wilayah kerjanya.

Setelah satu desa diselesaikan pendataan

sampai tahap intervensi kemudian dapat
menjadi contoh untuk dimulainya pendataan di
desa lainnya sampai selesai intervensi

Pelaksanaan dengan strategi fokus satu

persatu tersebut menjadi lesson learned
sehingga di desa selanjutnya diharapkan
IKS : Indeks Keluarga Sehat menjadi lebih baik dan optimal.

16
DITJEN YANKES untuk RAKERKESNAS 2017
PERAN PEMANGKU KEPENTINGAN

17
 PERAN PUSAT
 PENYIAPAN KEBIJAKAN/ PEDOMAN/ MATERI AWAL:  KOORDINASI & BIMBINGAN:
- PEDOMAN & JUKNIS RAKERKESNAS, BINWIL TERPADU, DLL
- KURIKULUM & MODUL PELATIHAN
- PROKESGA (TERCETAK & ELEKTRONIK)
- SISTEM PENCATATAN & PELAPORAN
- DLL

 PENGEMBANGAN SUMBER DAYA

PENYEDIAAN DANA SECARA BERTAHAP, TERUTAMA UTK:
- KELENGKAPAN SARANA & PRASARANA PUSKESMAS
- PELATIHAN TENAGA KESEHATAN (TOT)
- BIAYA OPERASIONAL

 PEMANTAUAN & PENGENDALIAN: SISTEM PENCATATAN & PELAPORAN,

- PENGHITUNGAN INDEKS KELUARGA SEHAT (IKS) UTK KOMPETISI SEHAT
- (BENCHMARKING) TK. NASIONAL 18
DITJEN YANKES untuk RAKERKESNAS 2017
 PERAN PROVINSI

PERSIAPAN PELAKSANAAN EVALUASI

1. Melakukan PELATIHAN 1. Melakukan PENGOLAHAN 1. Melakukan pemantauan dan

TOT (Teknis Program & DATA keluarga sehat di pengendalian
Manajemen Puskesmas) 2. Mengembangkan sistem
tingkat provinsi
berkoordinasi dengan Pelaporan
Kemenkes dan Bapelkes
2. Koordinasi dan Bimtek 3. Memberikan umpan balik hasil
Provinsi 3. MEMBINA dan Melakukan pelaporan pada Kabupaten/Kota
2. Menyediakan sumber KOORDINASI dengan Dinas 4. Melakukan pemetaan wilayah
daya lain : SARPRAS dan Kesehatan Kabupaten/Kota tingkat provinsi berdasarkan
ALAT PENDUKUNG, dll dalam proses kegiatan, hasil evaluasi
di Puskesmas

19
DITJEN YANKES untuk RAKERKESNAS 2017
 PERAN KABUPATEN / KOTA
PERSIAPAN PELAKSANAAN EVALUASI
 MENYEDIAKAN SDM di Puskesmas  PENGOLAHAN DATA keluarga  Pemantauan dan
yang dibutuhkan sehat di tingkat kabupaten/kota pengendalian
 Melakukan PELATIHAN/PEMBEKALAN  Korrdinasi dan Bimtek  Mengembangkan sistem
 Menyediakan SARANA PRASARANA  MEMBINA Puskesmas dalam Pelaporan
dan ALAT PENDUKUNG di Puskesmas proses MANAJEMEN  Memberikan umpan
 Menyediakan BIAYA OPERASIONAL PUSKESMAS (P1 – P2-P3) balik pelaporan pada
untuk Puskesmas Puskesmas dan
kecamatan
 Pemetaan wilayah
berdasarkan hasil
evaluasi

P1. PERENCANAAN – RUK, RPK berdasarkan hasil analisis data

P2. PENGGERAKAN – PELAKSANAAN melalui LOKAKARYA MINI
P3. PENGAWASAN-PENGENDALIAN-PENILAIAN
20
MONITORING DAN EVALUASI

21
 MONEV TERINTEGRASI
PUSAT DAN DAERAH
Monev terhadap keseluruhan tahapan
kegiatan pelaksanaan PIS-Pk terintegrasi
Pusat -Daerah ; mulai dari tahap
persiapan, pelatihan, pendataan, analisis,
intervensi sampai maintenance

Monev Binwil didukung data ASPAK, data

Program, IKS, data lainnya  intervensi
terpadu  Perencanaan mendatang

Monev dalam bentuk penelitian harus

dilakukan (oleh Litbangkes) untuk
melihat pencapaian seluruh proses dan
upaya untuk maintenance 
keberhasilan
22
DITJEN YANKES untuk RAKERKESNAS 2017
 12 INDIKATOR KELUARGA SEHAT

1 Keluarga mengikuti KB Penderita hipertensi berobat teratur

Ibu bersalin di faskes Gangguan jiwa berat tidak ditelantarkan

Bayi mendapat imunisasi dasar Tidak ada anggota keluarga yang

lengkap merokok
Keluarga mempunyai akses terhadap air
Bayi diberi ASI eksklusif selama 6
bulan
bersih
Pertumbuhan balita dipantau tiap Keluarga mempunyai akses atau
bulan menggunakan jamban sehat

Penderita TB Paru berobat sesuai

Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes
standar

23
REKOMENDASI RAKERKESNAS,
HARAPAN DAN PENUTUP

24
REKOMENDASI RAKERKESNAS 2017

• KAPITASI
• BANTUAN LUAR NEGERI
• DAK FISIK DAN NON FISIK
• DANA DESA
25
 REKOMENDASI RAKERKESNAS 2017
Aspek Teknis
PENGAWASAN,
PERENCANAAN (P1) PELAKSANAAN (P2) PENGENDALIAN DAN
C.
PENILAIAN (P3)
o Tingkat Kabupaten/Kota o Daerah melakukan advokasi dan o Daerah melaksanakan
Memanfaatkan wadah koordiansi Lintas Program yang telah ada sosialisasi memalui forum supervisi/bimbingan teknis,
o Tingkat provinsi koordinasi dan forum lainnya pemantauan dan evaluasi
– Membentuk pengendali kegiatan (PIS PK) yang juga berfungsi dalam mengimplementasikan PIS pelaksanaan PIS PK dengan
untuk memastikan pencapaian SPM PK menggunakan instrument
– Mendorong kabupaten/kota dalam perencanaan o Dinkes Kabupaten/kota monitor/pengendalian yang
pengumpulan data indikator keluarga sehat
melakukan pendampingan dikeluarkan oleh kemenkes
o Tingkat Pusat
– merencanakan pelatihan (TOT, pembina keluarga dan
kepada Puskesmas dalam o Pelaksanaana monev dilakukan
manajemen Puskesmas) pelaksanaan PIS PK melalui konsep binwil secara
– Penetapan Lokus keluarga Sehat dengan SK menteri o Kemenkes memfasilitasi berjenjang
kesehatan namun daerah dapat menambah Puskesmas lain pelaksanaan antara lain o Pemantauan dan evaluasi
untuk mempercepat capaian pelaksanaan PIS PK Pelatihan SDMK dan Penyediaan diusulkan melalui wadah e-
o Daerah Sepakat menggunakan pembiayaan dari sumber yang
sistem terintegrasi report
ada
o Penyusunan rencana operasioanal secara integratif

26
HARAPAN

Sosialisa
si
melalui media-media
Program informasi, agar masyarakat
Indonesi
a Sehat mengetahui manfaat dan
Dgn
pendekatan
tujuan Program Indonesia sehat
keluarga dengan Pendekatan Keluarga &
mau menerima petugas saat
kunjungan rumah.

27
 PENUTUP
1. Pendekatan keluarga dan gerakan masyarakat hidup
sehat mendukung pencapaian SPM bidang kesehatan

2. Melalui pendekatan keluarga integrasi program UKM

dan UKP menjadi lebih optimal

3. Pendekatan keluarga dilakukan :

–total coverage didasarkan pada real database
kesehatan seluruh keluarga di wilayah kerja
puskesmas
–12 indikator terpilih mewakili 4 masalah
kesehatan prioritas yang akan diatasi sampai
tahun 2019
28
TERIMA KASIH

29