ADAPTASI PSIKOLOGIS DAN

FISIOLOGIS PADA DALAM

KEHAMILAN TRISEMESTER I,II,II
PERUBAHAN – PERUBAHAN PSIKOLOGIS

Penyesuaian awal tahap kehamilan : mengalami syok

• Persepsi terhadap peristiwa bervariasi tergantung individu
• Dukungan emosional penting untuk memberikan bantuan dan
perhatian
• Mekanisme koping : kekuatan dan keterampilan yang
dilakukan untuk mengatasi stress
Intervensi krisi, mencakup :
• Mengkaji situasi
• Merencanakan intervensi
• Campur tangan dan menyelesaikan krisis
• Memberikan anticipatory guidance
Penyesuaian lanjut pada kehamilan
• Trisemester I (bulan 1-3) : ditandai oleh penyesuaian terhadap
ide- ide menjadi orang tua, tingkat hormon yang tinggi, mual
muntah serta letih
• Trisemester II (bulan 4-6) : waktu yang menyenangkan ,
respon seksual meningkat, quickening memberikan dorongan
psikologis
• Trisemester III (bulan 7-9) : letih, tubuh menjadi lebih besar,
dan terlihat aneh, kegembiraan menyusut dengan kelahiran
bayi
PERUBAHAN FISIOLOGIS
 SISTEM REPRODUKSI

• Suplai darah meningkat disebabkan oleh hormon

menyebabkan gejala dan tanda yang khas
• Serviks lebih lunak karena meningkatnya suplai darah
• Terjadi pembesaran uterus karena menyimpan bayi yang sedah
tumbuh
• Pada vagina muncul tanda chadwick, sekresi vagina
meningkat , meningkatnya kongesti vagina dan pelvik
 SISTEM INTEGUMEN

• Payudara : merasa semutan, nyeri tekan, secara bertahapp

mengalami pembesaran, putting susu menjadi lebih menonjol
dan keras, keluar kolostrum
• Kulit : wanita merasa gatal karean terbentuknya striage
gravidarum
• Pigmentasi : terjadi pengumpulan pigmen pada bagian tubuh
tertentu
• Perspirasi dan sekresi kelenjar lemak lebih aktif selama masa
kehamilan
 SISTEM ENDOKRIN

• Ovarium dan plasenta : korpus luteum membentuk hormon

estrogen dan progesteron. Plasenta membentuk hormon : hCG,
hPT, dan hCT.
• Kelenjar tiroid : membesar selama kehamilan, tetapi jumlah
yang dihasilkan tetap sama
• Kelenjar paratiroid : ukuran meningkat antara minggu ke 15 –
ke 35 ketika kebutuhan kalsium janin meningkat
• Pankreas : pembentukan insulin meningkat tetapi
penyimpanan glikogen terbatas
• Kelenjar pituitari : FSH ditekan oleh hCG, prolaktin
meningkat dan laktasi oksitosin meningkat dan menstimulasi
kontraksi uterus
• Kelenjar adrenal : kortin meningkat tetapi tetap konsiste
 SISTEM KARDIOVASKULAR

• Volume darah meningkat 30% - 50%

• Tekanan darah tidak berubah
• Pembentukan sel – sel darah meningkat tetapi karena
hemodilusi maka berkembang psedoanemia
• Statis vena dan fibrin meningkat membuat wanita lebih mudah
mengalami tombosis
 SISTEM MUSKULOSKLETAL

• Gigi, tulang dan sendi : kebutuhan kalium dan natrium

meningkat, sendi – sendi melemah
• Otot – otot : kram merupakan masalah yang umum
 SISTEM PERNAPASAN

• Paru – paru dan pernapasan : lerak diafragma berubah karena

pertumbuhan janin, tidal volume meningkat, meningkatkan O2
dalam dara

• Membran mukosa : pembengkakan, hidung tersumbat,

dispnea, dsb
 SISTEM GASTROINTESTIANAL

• Asam lambung menurun

• Mual muntahh hal yang umum terjadi pada awal kehamilan
• Melambatnya peristaltik menyebabkan kembung
• Konstipasi dan nyeri ulu hati umum terjadi
 SISTEM PERKEMIHAN

• Ginjal yang normal mampu mengatasi kerja tambahan tanpa

menyebabkan masalah, tekakan karean perumbuhan janin
dapat menyebabkan statis urun

• Sering berkemih
 SISTEM PERSARAFAN

• Saraf perifer : tidak terdapat perubahan

• Ptak : tidak terdapat perubahan fisik

• Penambahan BB 25 pon sampai 50 pon

 MASALAH – MASALAH YANG LAZIM
TERJADI PADA IBU HAMIL TRISEMESTER
I,II, II
 TRISEMESTER I

• Pusing
• Morning sickness, kelelahan, keletihan
• Perubahan emosi
 TRISEMESTER II

• Konstipasi, sering berkemih

• Perubahan kulit seperti : strecth match
• Tubuh mudah lelah dan pegal
• Perdarahan
• Sulit tidur
 TRISEMESTER III

• Konstipasi
• Edema / pembengkakan pada kali
• Sering buang air kecil
• Nyeri pada pinggang