Journal Reading

Evidence of the Importance of

Dietary Habits Regarding
Depressive Symptoms and
Depression
Tina Ljungberg , Emma Bondza, and Connie Lethin. 2020. Evidence of the
Importance of Dietary Habits Regarding Depressive Symptoms and Depression.
Sweden. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 1616;
doi:10.3390/ijerph17051616
Pembimbing
dr.Ika Nur Farida ,Sp.KJ
 Disusun Oleh
Riski Amalia P 21904101013
Safira Wahyu 21904101014
Rahma Auri W. 21904101015
Dipranastri W. 21904101016
LABORATORIUM ILMU KESEHATAN JIWA
RSJ DR. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG
2020
 ABSTRACT
01 PENDAHULUAN
Penyakit jiwa merupakan salah satu ancaman yang paling cepat meningkat
terhadap kesehatan masyarakat dimana depresi dan gangguan kecemasan
meningkat paling banyak. Penelitian menunjukkan bahwa diet
berhubungan dengan gejala depresi atau depresi (depresi)

02 TUJUAN
Mengetahui dampak pola makan terhadap depresi,
dengan meninjau bukti ilmiah untuk ntervensi pencegahan
dan ipengobatan.

03 METODE
Menggunakan tinjauan sistematis, dan analisis sintesis
naratif

04
Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memperkuat hubungan
sebab akibat dan menentukan strategi berbasis bukti untuk
diterapkan dalam pencegahan dan pengobatan oleh perawatan
kesehatan masyarakat
HASIL
Dua puluh artikel ilmiah dimasukkan dalam jurnal ini. Hasilnya
menunjukkan tingkat kepatuhan yang tinggi pada makanan yang
rekomendasi; menghindari makanan olahan; asupan makanan
anti-inflamasi; magnesium dan asam folat; berbagai asam lemak;
dan konsumsi ikan dapat menurunkan depresi.
 KATA KUNCI
Anxiety, hubungan sebab akibat, depresi, gejala depresi, diet,
kesehatan jiwa, pencegahan, kesehatan masyarakat, profesional
kesehatan masyarakat.
 PENDAHULUAN
Place Your Picture Here

DEPRESI dan KESEHATAN MENTAL

Telah terjadi peningkatan secara global dan tetap menjadi ancaman kesehatan
masyarakat dimana gangguan depresi dan kecemasan yang meningkat paling banyak.
Kebiasaan gaya hidup berhubungan dengan kesehatan mental

DEPRESI
Prevalensi : >300 juta
Penyebab utama beban penyakit tidak fatal (kedua: bunuh diri)
Salah satu tantangan kesehatan masyarakat utama dan pada tahun 2015
OECD – biaya kesehatan mental di Uni Eropa >4% dari PDB setara >€600 miliar

KESEHATAN MENTAL
diperlukan pembelajaran, produktivitas dan partisipasi masyarakat, dan
dukungan bukti ilmiah untuk hasil yang baik dalam perawatan pencegahan

Agenda 2030 oleh PBB

untuk mempromosikan masa depan yang berkelanjutan dan memberantas
kemiskinan global. Sub-tujuan : mengenai tindakan pencegahan dan
pengobatan untuk mengurangi kematian akibat untuk penyakit tidak menular
seperti diabetes dan penyakit kardiovaskular, serta promosi kesejahteraan dan
kesehatan mental
 Tujuan tinjauan sistematis

MENYELIDIKI
Dampak diet terhadap depresi dengan memetakan
bukti yang tersedia untuk tujuan pencegahan dan
Pekerjaan masyarakat pengobatan
saat ini tidak terlalu membebani secara fisik karena
perkembangan teknologi, sementara ketegangan
psikologis telah berkurang banyak

Penyakit mental
menyebabkan masalah kehidupan sehari-hari, perasaan
bersalah dan malu mungkin menjadi kendala untuk
mencari pertolongan penyakit mental

Diet
melalui perubahan pola makan, dapat memotivasi untuk
pencegahan dan peningkatan gaya hidup yang sehat –
dampak positif pada gejala depresi

Berk et al
1. Faktor gaya hidup seperti makan tidak sehat, gaya hidup tidak aktif, merokok,
dan beberapa zat yang dapat menyebabkan peningkatan risiko depresi, dan
beberapa faktor yang secara bersamaan mempengaruhi gaya hidup.
2. Bukti bahwa latihan fisik efektif sebagai pengobatan untuk depresi.
3. Ketiga studi tentang pengaruh pemberian dukungan untuk berhenti merokok
dan rekomendasi diet sebagai pengobatan depres
Material dan
metode
 Material dan metode
Studi pustaka ini dilakukan sebagai tinjauan sistematis dan analisis sintesis narasi dan meta-analisis yang
diterbitkan oleh Berk et al. termasuk penelitian yang diterbitkan selama 01-08-2012

Pengumpulan data dilakukan di database CINAHL, PubMed, dan PsycINFO dengan model PICO

Kriteria inklusi pada penelitian Kriteria Ekslusi

1. diterbitkan 2012-08-01–2019-08-31 Studi tentang wanita hamil dan studi dalam bahasa
2. peer-review studi kuantitatif empiris selain bahasa Inggris
3. dilakukan di Eropa, Oceania, dan Amerika Serikat (AS).
4. Semua yang disertakan pada studi disetujui menurut
standar etika penelitian.
5. Desain penelitian yang memenuhi syarat untuk dimasukkan
adalah randomized controlled trials (RCTs) dan studi
observasi
6. harus memiliki rekomendasi makanan nasional yang
sebanding dan mendiskusikan faktormerugikan yang
potensial
Pencarian dilakukan menggunakan istilah Boolean seperti :
1. AND
2. OR
3. istilah MeSH
4. topik mayor (MM).

Yang termasuk dalam istilah pencarian yang digunakan:

Kesehatan mental
1. Depresi
2. Kegelisahan
3. Memakan
4. Diet
5. perilaku makan
6. hubungan sebab dan akibat
7. faktor risiko.
 Tabel 1. Pencarian dan pencarian istilah untuk PubMed
Cari Istilah Pencarian Hits Peninjauan Pilihan 1 Pilihan 2 Pilihan 3
Nomor Abstrak Penilaian Penilaian Studi
(#)   Relevansi Kualitas Yang Masuk
      Kriteria

#1 Makan [MeSH] 324.299 - - - -

  ATAUDiet [MeSH]          
  Penyebab [MeSH]          
#2 Depresi [MeSH] 796.445 - - - -
  OR Kecemasan [MeSH]          
  OR kesehatan          
#3 mental[MeSH] 288.337 - - - -
             
  1 DAN # 2 DAN # 3          
           
           
#4 175 127 47 20 14
 Penulis melakukan penilaian hubungan dan kualitas secara individual dan mandiri.

Penilaian hubungan dilakukan dalam dua langkah

- langkah pertama, penyaringan kasar dilakukan berdasarkan judul dan abstrak dan jika ada keraguan, artikel
diteruskan ke ulasan berikutnya
- Pada langkah kedua, artikel ditinjau dalam teks lengkap untuk hubungan

Studi yang dipertimbangkan relevan dimasukkan dalam kompilasi literatur sistematis

penilaian kualitas sesuai dengan pola ulasan yang relevan dari Institut Joanna Briggs

Kriteria yang digunakan dalam penilaian adalah:

1. Pertimbangan etis
2. ukuran populasi
3. Seleksi
4. drop-out
5. metode pengukuran dan pertimbangan untuk kekacauan
6. keabsahan internal dan eksternal
7. keandalan; dan generalisasi.
 Tabel 2. Overview terkait artikel yang masuk kriteria inklusi pada penelitian
Penulis / Tahun / Desain Studi / Populasi/ Seleksi Tujuan Hasil Kesimpulan Studi Kualitas
Negara Jumlah     Berdasarkan
  Peserta GRADE
 
Adjibade et al. Kelompok prospektif Peserta dari Hubungan antara Hasilnya menunjukkan bahwa diet pro- Menjaga berat badan normal dan Kuat
(2019a) [17] n = 26.730 Nutrinet-Santé diet inflamasi dan inflamasi mungkin terkait menghindari makanan pro-inflamasi  
Perancis   Dewasa 18–86 tahun gejala depresi. dengan peningkatan risiko depresi bisa menjadi target yang menarik
    gejala, terutama pada penderita strategi pencegahan untuk mencegah
obesitas dan obesitas depresi dan gejala.
peserta (Hazard Ratio (HR) 1,29). depresi
   
Adjibade et al. Kelompok prospektif Peserta dari Hubungan antara Peningkatan risiko gejala depresi menghindari makanan olahan Kuat
(2019b) [18] n = 26.730 Nutrinet-Santé makanan olahan dan risiko diamati secara tinggi dari penting dalam mencegah mental  
Perancis   Dewasa 18–86 tahun depresi. proporsi makanan olahan dalam penyakit.
makanan  
(HR 1.21).
Adjibade et al. Kelompok prospektif Peserta dari Periksa Kepatuhan tinggi terhadap nasihat diet Kepatuhan pada nasihat diet bisa Kuat
(2018) [19] Prancis n = 26.225 Nutrinet-Santé Hubungan prospective antara berhubungan dengan risiko gejala memiliki efek pencegahan depresi.  
  Dewasa 18–86 tahun kepatuhan terhadap nasihat diet depresi yang lebih rendah  
dan kejadian    
depresi.  
 
Adjibade et al. Kelompok studi prospektif Peserta dari Selidiki Signifikansi ditemukan di subkelompok Mempromosikan pola makan sehat yang terdiri Kuat
(2017) [20] Prancis dengan follow up SU.VI. MAX kohort Hubungan prospective antara pria, perokok, dan tidak aktif secara fisik makanan anti-inflamasi dapat membantu  
12,6 tahun yang awalnya tidak potensi diet yang berefek inflamasi bahwa diet dengan proporsi yang lebih mencegah gejala depresi.
n = 3523 mengalami Gejala depresi dan risiko berkembang menjadi tinggi dari  
35–60 tahun Dewasa gejala depresi. makanan pro-inflamasi bisa
  meningkatkan
risiko gejala depresi (Odds
Rasio (OR) 2.32 / 2.21 / 2.07, masing-
masing).
Akbaraly dkk. Kelompok prospektif Data dari Whitehall Menyelidiki apakah Indeks makanan sehat dikaitkan Bagi wanita, diet sehat bisa Cukup kuat
(2013) [21] Kerajaan Serikat n = 4215 II Dewasa 35–55 tahun kepatuhan terhadap diet sehat dengan efek perlindungan terhadap mencegah depresi.  
    dikaitkan dengan depresi pada wanita.
gejala depresi.
Bergmans dan Studi cross-sectional Data dari NHANES Menyelidiki apakah dietnya Asupan makanan inflamasi yang tinggi Diet pro-inflamasi Terbatas
Malecki (2017) n = 11.592 Dewasa berusia 20 tahun indeks inflamasi adalah dikaitkan dengan signifikan berpotensi meningkatkan inflamasi,  
[22] AS   dan lebih tua terkait dengan depresi peningkatan risiko depresi (OR 2.26), yang pada akhirnya dapat meningkatkan risiko
dan penyakit mental lainnya. dan sering cemas (OR 1.81). depresi.
 
Chang et al. 2016
[23]
Amerika Serikat
Collin dkk. (2016) [24 ] Prancis Kelompok prospektif n = 3328
 
Elstgeest dkk. (2019) [25 ]
Beland
 
Emerson dan Carbert
2019 [26] Kanada
 
Gangwisch dkk. (2015) [27] A Prospective cohort n = 87.618
   
Kelompok prospektif Data dari Perawat
dengan 10 tahun studi kesehatan Wanita
Asosiasi follow up 36–80 tahun
n = 82.643
Data dari
  Studi SU.VI.MAX
Dewasa 35–60 tahun
Kelompok studi longitudinal Data dari LASA Nutrition dan
n = 1439 Makanan yang berhubungan
  dengan
Perilaku orang dewasa
55–85 tahun
pengukuran Prospective cohort Data dari Canadian Community
cross-section Health Survey Dari 12 tahun
n=  
37.071
 
Data dari Women’s Health menyelidiki hubungan antara GI Dietary
Initiative Observational study tinggi dan
Wanita 50–79 tahun
 
Asupan makanan yang lebih besar
flavonoid secara signifikan
terkait dengan sederhana
pengurangan risiko depresi,
khususnya golongan wanita lansia.
Menyelidiki apakah ada
hubungan antara
kepatuhan pada diet
rekomendasi dan
depresi di
wanita dan pria paruh baya
menyelidiki hubungan
antara depresi dan kualitas
diet
 
menyelidiki hubungan antara nutrisi
dan
depresi dari imigran di
Kanada
 
depresi pada wanita pasca signifikan
menopause
 
Asupan yang lebih tinggi dari semua Asupan flavonoid yang lebih tinggi mungkin Kuat
subclass flavonoid terkait dengan risiko depresi yang lebih rendah,  
kecuali untuk flavan-3-ols terutama di kalangan wanita lansia.
terkait dengan signifikasi  
risiko depresi jauh lebih rendah;
hubungan terkuat (HR untuk keduanya:
0.83)
ditemukan untuk flavon dan pro-
antosianin.
Kepatuhan terhadap saran diet Prancis Kepatuhan pada diet Rekomendasi mungkin Kuat
adalah relevan dengan
terkait dengan insiden yang lebih menghindari gejala depresi.
rendah dari gejala  
depresi kronis dan berulang
(p> 0,001).
Gejala depresi saat ini dan masa lalu Pria dengan gejala depresi bisa merasa lebih Terbatas
dikaitkan dengan kualitas pola makan baik dengan diet makan berkualitas tinggi
yang lebih buruk  
berdasarkan indeks makanan,
terutama pada pria
Buah dan sayur menunjukkan Diet sehat harus dipertimbangkan untuk Terbatas
signifikansi efek perlindungan terhadap mencegah penyakit mental untuk
gejala depresi imigran di Kanada
Seperti gangguan suasana hati dan  
kecemasan
glycemic index (GI) Diet GI tinggi dapat menjadi faktor risiko Kuat
berhubungan dengan peningkatan yang depresi pada wanita pascamenopause
 
risiko depresi pada wanita
pascamenopause
(OR 1.22). Asupan yang lebih tinggi
tambahan gula dikaitkan dengan
meningkatkan risiko depresi secara
signifikan
(OR 1,23) dan konsumsi buah-buahan
yang tinggi
(OR 0.88) sayuran (OR 0.88), dan serat
(OR 0.86) dikaitkan dengan
mengurangi risiko depresi secara
signifikan
Godos dkk. 2018 Studi observasi Data dari MEAL study Dewasa Untuk menilai hubungan Asupan polifenol total tidak terkait Asupan flavonoid yang lebih besar mungkin Cukup kuat
[28 ] n = 1572 18–92 antara perkiraan diet dengan gejala depresi. memiliki hubungan terbalik dengan
Italia   tahun asupan polifenol total, Namun untuk golongan polifenol gejala depresi
    kelas, subclass dan tertentu  
senyawa, dan gejala asupan berhubungan terbalik yang
depresif signifikan
  dengan gejala depresi, membandingkan
kuartil
asupan tertinggi dengan yang
terendah. Asam fenolat (OR 0,64),
flavanon (OR 0,54), dan antosianin
(ATAU 0.61)

Gougeon dkk. studi observasi longitudinal Data dari randomized medical Hubungan antara intake vitamin B Pada wanita, mereka dengan asupan Asupan vitamin B bisa mempengaruhi risiko Kuat
2016 [29] n = 1793 database in Quebec Dewasa 67– dan depresi tertinggi dari B6 memiliki risiko yang depresi.
Kanada 84 tahun   lebih rendah (OR 0,57) dan
  di antara laki-laki, orang-orang dengan
yang tertinggi
asupan B12 memiliki risiko yang lebih
rendah (OR
0.42)

Huddy dkk. (2016) [30 ] Studi cross-sectional Data dari Memeriksa hubungan antara asupan Diet sehat dikaitkan dengan lebih Kepatuhan pada diet sehat dapat mengurangi Terbatas
Australia n = 437 Melbourne Infant Feeding, buah-buahan, sedikitnya gejala depresi risiko gejala depresi
  Activity, and Nutrition Trial sayuran, ikan, dan   pada ibu untuk pertama kali
Women 19–45 tahun depresi pada ibu untuk pertama  
  kalinya

Jacka dkk. (2017) RCT Single blind RCT Tujuannya adalah untuk menyelidiki Kedua kelompok secara signifikan Pengobatan dengan intervensi diet dalam Kuat
[31 ] Australia n = 56 Dewasa dari 18 tahun efektivitas memiliki kondisi lebih baik setelah tiga bentuk konseling individu
      program perbaikan diet untuk bulan. Grup menurut MI bisa membantu orang dengan
mengobati depresi menerima pengobatan dengan depresi untuk meningkatkan kesehatan mental
  intervensi diet  
memiliki lebih dari 30%
kondisinya membaik, dibandingkan
dengan
menerima dukungan sosial 8%

Lai dkk. (2016) Prospective cohort n = 2035 Data dari Hunter Community Marker inflamasi berpengaruh Hubungan diamati antara Mungkin ada hubungan antara lemak asupan cukup kuat
[32 ]   study. Adults Dewasa 55–85 terhadap antioksidan dan asupan berbagai asam lemak, asam dan depresi, sebagian
Australia tahun asupan asam lemak berhubungan antioksidan, pengaruh dimediasi oleh marker inflamasi
dengan depresi marker inflamasi, dan risiko depresi  
   

Lucas dkk. (2014) Prospective cohort n = 43.685 Data dari Nurses’ health study Tujuannya adalah untuk menyelidiki Diet inflamasi secara signifikan terkait Peradangan kronis mungkin merupakan cukup kuat
[33] AS   Perempuan :55–77 tahun hubungan antara dengan peningkatan risiko hubungan yang mendasari antara diet dan
    diet inflamasi dan depresi (Regresi Peringkat Berkurang depresi
depresi (RRR) 1,41 (p> 0,001)  
   
Matta dkk. (2018)
[34 ] Prancis
 
Parletta dkk (2019) [35 ]
Australia
 
Ruusunen et al. (2014) [36 ] Prospective cohort
 Finlandia
 
Smith dkk. (2014)
[37 ] Australia
 
Yary dkk. (2015)
[38 ] Finlandia
 
Prospective cohort Cross- Data dari Constances Cohort Studi tersebut meneliti hubungan Terlepas dari pola makan, risiko depresi Gejala depresi bisa jadi terkait dengan Terbatas
sectional n = 90.380 Dewasa 18–69 tahun cross-sectional secara bertahap meningkat dengan pengecualian makanan
    antara gejala depresif jumlah  
dan diet makanan yang dikecualikan
vegetarian  
RCT Single blind RCT Tujuannya adalah untuk Kelompok yang menerima intervensi Perubahan pola makan yang sehat telah Kuat
n = 85 Dewasa 18–65 tahun menyelidiki apakah dengan nasihat diet dan pendidikan terbukti meningkatkan
    Diet mediterania menurut diet Mediterania punya kesehatan mental orang dengan
ditambah dengan minyak ikan kesehatan mental yang meningkat depresi
bisa meningkatkan mental secara signifikan  
kesehatan orang dengan setelah tiga bulan dan hasilnya positif
depresi. tetap setelah enam bulan follow up
Data dari Kuopio Ischemic heart Pengkajian hubungan diet dengan Tiga pola diet berbeda telah Kepatuhan pada diet sehat dapat mengurangi Cukup kuat
n = 1003 disease Risk Factor depresi teridentifikasi. Kelompok dengan risiko depresi
  Pria 46–65 tahun   asupan makanan yang banyak dari diet  
  yang sehat punya perlindungan
terhadap
efek depresi
Studi longitudinal Data dari Childhood Hubungan antara Konsumsi ikan secara signifikan dapat Konsumsi ikan secara teratur dapat  
n = 1386 Determinants of Adult Health konsumsi ikan dan risiko melawan depresi pada wanita, pada mengurangi Kuat
  Dewasa depresi. pria tidak ada risiko depresi pada wanita
Dewasa 26–36 tahun   hubungan yang terlihat.  
Studi Prospective cohort Data dari The KIDH Hubungan antara asupan magnesium Asupan magnesium punya pelindung Asupan magnesium mungkin memiliki Cukup Kuat
dengan 20 tahun Study. dalam makanan efek terhadap depresi (HR 0,53) dampak pada risiko berkembang depresi pada
Follow up Pria 42–61 dan risiko depresi.   pria
n = 2320 tahun    
 Pencarian didapatkan 22 artikel

hasil dinilai secara detail dan disintesis

evaluasi kekuatan dasar ilmiah secara keseluruhan

The Grading of Recommendation Assessment, Development

and Evaluation (GRADE) :
kuat : n = 11
cukup kuat :n=6
Terbatas :n=5
HASIL
Hasilnya termasuk 22 artikel, penelitian yang mempelajari hubungan antara diet dan depresi. Penelitian
dilakukan di Australia (n = 5), Kanada (n = 2), Finlandia (n = 2), Prancis (n = 6), Italia (n = 1), Belanda (n = 1),
Amerika Serikat. Kerajaan (Inggris) (n = 1), dan Amerika Serikat (n = 4).

• Semua negara yang termasuk memiliki rekomendasi diet nasional

yang sebanding.
• Jumlah total peserta dalam 22 penelitian adalah 455.781 orang
dengan varian antara 56-90, 380 peserta.

Studi dengan hasil yang signifikan

memiliki nilai p> 0,05
Kepatuhan pada rekomendasi diet dan risiko depresi;

Diet pro-inflamasi dan depresi;

Asupan makanan asam folat, magnesium, dan asam

lemak terkait dengan depresi;

Pilihan makanan dan risiko depresi;

Hubungan kausal antara diet dan depresi.

 Kepatuhan pada rekomendasi diet dan risiko depresi;

Kepatuhan yang tinggi terhadap rekomendasi diet dalam beberapa

penelitian menunjukkan efek perlindungan yang signifikan terhadap depresi
dan gejala depresi, yang dipelajari pada populasi yang berbeda berdasarkan
asal, usia, dan jenis kelamin.

Kepatuhan diukur berdasarkan empat nilai yaitu;

• modified French Programme National Nutrition Sante’-Guideline Score (mPNNS-GS),
• Probability of Adequate Nutrient Intake Dietary Score (PANDiet),
• Diet Quality Index-International (DQI-I),
• Alternative Healthy Eating Index-2010 (AHEI-2010).
Kepatuhan yang tinggi terhadap rekomendasi diet
dikaitkan dengan risiko gejala depresi yang lebih
rendah pada orang dewasa di Prancis. Kepatuhan yang tinggi terhadap rekomendasi Prancis
tentang diet dan aktivitas fisik menunjukkan hubungan
yang sangat signifikan dengan penurunan risiko
depresi.

Kepatuhan terhadap rekomendasi diet yang berbeda telah terbukti efektif dalam peningkatan kesehatan mental pada
orang paruh baya dan lebih tua dengan diagnosis depresi saat ini atau sebelumnya.

AHEI telah menunjukkan hubungan yang signifikan dengan perlindungan terhadap depresi pada wanita. asupan tinggi
buah-buahan, sayuran, serat, dan asupan rendah lemak trans berada dalam studi yang sama terkait dengan risiko
kekambuhan depresi yang lebih rendah.

Wanita yang meningkatkan skor AHEI mereka selama 10 tahun, memiliki risiko gejala depresi berulang 65%
lebih rendah dibandingkan dengan wanita yang terus memiliki skor AHEI rendah.
Rekomendasi pola makan yang sehat dan asupan buah dan sayuran telah menunjukkan efek perlindungan
yang signifikan untuk penyakit mental di antara para imigran di Kanada dan asupan buah dan sayuran
yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan kesehatan mental 19% –23%.
 Diet pro-inflamasi dan depresi;

Produk yang terkait dengan dampak yang lebih
kecil pada peradangan sistemik telah ditemukan
untuk sayuran, biji-bijian, minyak zaitun, dan ikan.
Produk seperti permen; tepung olahan; produk
× berlemak tinggi; daging merah dan olahan
dikaitkan dengan dampak yang lebih besar pada
peradangan sistemik.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa diet pro-inflamasi dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi yang
signifikan pada subkelompok wanita; orang dewasa paruh baya; dan orang dengan kelebihan berat badan dan
obesitas.

Hubungan antara makanan dengan efek inflamasi dan peningkatan risiko depresi dihitung dengan signifikan dalam studi cross-
sectional yang dilakukan di Amerika Serikat
 Asupan makanan asam folat, magnesium, dan asam
lemak terkait dengan depresi;
Mikronutrien dalam makanan telah dikaitkan dengan peningkatan
risiko penyakit mental.

Asupan magnesium melalui makanan secara signifikan

dikaitkan dengan risiko pengembangan depresi pada pria
paruh baya.

Perhitungan dibuat antara tiga model statistik mengenai kandungan magnesium dalam makanan, dan asupan
magnesium terendah dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi yang signifikan.
Ketika ketiga model dalam studi dibandingkan, ditemukan bahwa mereka yang memiliki asupan magnesium
tertinggi memiliki efek perlindungan terhadap depresi.
 Mereka yang memiliki kepatuhan tertinggi terhadap saran diet sehat dalam penelitian yang sama memiliki
risiko gejala depresi yang lebih rendah dan asupan magnesium, asam folat, dan B12 yang jauh lebih
tinggi dalam makanan

asupan makanan olahan yang tinggi dan mereka yang memiliki

kelompok yang memiliki asupan
asupan makanan olahan yang tinggi, memiliki asupan B12,
olahan terendah makanan
magnesium, dan asam folat yang jauh lebih rendah dalam
makanannya, RESIKO DEPRESI <<

RESIKO DEPRESI >>

 Asosiasi yang signifikan pada kedua jenis kelamin telah dihitung mengenai asupan
vitamin B dan risiko depresi.

• Pada wanita, mereka dengan asupan B6 tertinggi memiliki risiko yang lebih rendah, di antara pria, dan
mereka dengan asupan B12 tertinggi memiliki risiko yang lebih rendah.
• Kadar B6 dan B12 yang rendah, masing-masing dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi dalam
penelitian yang sama.
• Asupan asam lemak dalam makanan diteliti sebagai mediator risiko
peradangan dan kaitannya dengan depresi pada orang tua.
• Penanda inflamasi dalam penelitian tersebut diukur dengan C-reactive protein
(CRP) dan Interleukin-6 (IL-6).

Hasil penelitian menunjukkan bahwa omega 3 dan asam lemak tak jenuh ganda memiliki efek perlindungan terhadap
depresi pada pria, dan CRP merupakan penanda yang berpengaruh secara signifikan.

Selain itu, total asupan lemak, asam lemak jenuh, dan asam lemak tak jenuh tunggal memiliki dampak yang meningkat
secara signifikan pada CRP dan IL-6 pada wanita.
Asupan makanan dari subkelas flavonoid memiliki dalam satu penelitian, efek
perlindungan yang signifikan terhadap risiko depresi di kalangan wanita.

Asupan tertinggi flavonol, flavon, dan flavanon, secara signifikan dikaitkan dengan risiko depresi 7%
-10% lebih rendah dibandingkan dengan asupan terendah dalam sebuah penelitian dari Amerika Serikat
 Pilihan makanan dan risiko depresi;

Prevalensi gejala depresi tertinggi pada vegan (28,4%) dan terendah pada
omnivora (16,2%).

• Hubungan dosis-respons muncul pada wanita muda mengenai konsumsi ikan dan risiko depresi, dan
trennya adalah penurunan 6% per porsi ikan.
• Wanita yang makan ikan dua kali seminggu atau lebih memiliki risiko depresi 25% lebih rendah
selama masa tindak lanjut dibandingkan dengan wanita yang makan ikan kurang dari dua kali
seminggu.
• Dengan asupan makanan pro-inflamasi yang tinggi, peningkatan risiko gejala depresi yang signifikan
terlihat.
• Dalam studi yang sama, asupan gula tambahan yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko
depresi yang signifikan, dan konsumsi buah-buahan, sayuran, dan serat yang tinggi dikaitkan dengan
penurunan risiko depresi secara signifikan.
 Hubungan kausal antara diet dan depresi.

• Konseling individu dengan wawancara motivasi (MI) untuk meningkatkan kepatuhan pada diet sehat
menghasilkan hasil pengobatan yang jauh lebih baik dibandingkan dengan pengobatan konvensional (kelompok
dukungan sosial).
• Durasi percakapan konseling menurut MI dan dukungan percakapan sosial pada kedua kelompok sama.
• Mereka yang menerima dukungan dalam perubahan pola makan berdasarkan MI menunjukkan gejala depresi
yang berkurang secara signifikan.
PEMBAHASAN
DISKUSI
Hasil penelitian :

pola makan dapat berperan penting untuk

munculnya dan pengobatan pada penyakit
jiwa.

Anjuran diet anti-inflamasi

Konsumsi ikan
Add Skills – 70%

Tidak mengkonsumsi makanan olahan

Add Skills – 80%

Add Skills – 60%

Add Skills – 90%

Asup asam folat dan magnesium different fatty acids
yang cukup berkaitan dengan resiko penyakit mental.
Terdapat hubungan respon-dosis dengan mengikuti
rekomendasi diet saat ini dan mengurangi resiko
penyakit mental pada usia dan populasi yang berbeda.
Hasil ini sesuai dengan studi literatur
sistematis :

Diet yang seimbang dengan asupan

sayuran, buah-buahan, dan ikan dikaitkan
dengan penurunan resiko depresi.

Sementara diet dengan tambahan gula,

soda, dan junk food dikaitkan dengan
risiko depresi.
Makanan dengan efek anti-inflamasi
dapat menurunkan gejala dan
melindungi dari penyakit mental.
Penelitian ini menunjukkan bahwa diet
anti-inflamasi dapat mengurangi resiko
depresi dan gejala depresi.

Dalam literatur sistematis,

didapatkan :
probiotik (asupan bakteri baik) dan
prebiotik (makanan untuk bakteri baik)
meningkatkan kesehatan usus yang dapat
mengurangi peradangan dan menyebabkan
sedikit gejala penyakit mental.
Pola makan dengan asupan mikronutrien yang memadai dapat
melindungi dari depresi dan harus di anjurkan di segala usia.
pola makan barat memiliki resiko depresi yang meningkat
secara signifikan, sedangkan mereka yang makan banyak
sayuran dan biji-bijian memiliki penurunan resiko yang
signifikan

Asam lemak
mempengaruhi tingkat peradangan dalam tubuh dan telah
dikaitkan dengan peningkatan risiko gejala depresi.

Magnesium, Asam folat, B6 dan B12

memiliki perlindungan efek terhadap gejala mental
pada populasi yang berbeda. asupan makanan
tinggi B6 dan B12 menunjukkan perlindungan
yang signifikan untuk perkembangan depresi.
asupan magnesium yang rendah dalam makanan
juga dikaitkan dengan peningkatan resiko depresi
pada populasi orang yang lebih muda dan lebih tua
 Dukungan untuk perubahan pola makan dapat terdiri dari MI
dan intervensi kelompok dengan edukasi terkait makanan
sehat yang dapat memberikan pengobatan yang efektif dan
dapat mengarah pada pengurangan gejala depresi. Hasil
penelitian ini menunjukkan efek positif yang signifikan
terhadap kesehatan mental bagi mereka yang mendapatkan
intervensi diet dalam bentuk penyuluhan gizi dan memasak di
tingkat kelompok dan bimbingan berbasis MI ditingkat
individu.
Dasar studi RCT dengan intervensi konseling diet untuk
mendukung dan memotivasi orang mengubah kebiasaan makannya
memiliki keterbatasan tetapi beberapa menunjukkan efek yang
positif. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mendukung
perubahan orang dalam kebiasaan makan untuk pencegahan dan
pengobatan gejala depresi atau depresi.
• Metode PICO digunakan untuk menyusun strategi pencarian
berdasarkan tujuan penelitian ini untuk meningkatkan
akurasi dalam database dan untuk membangun validasi
internal.
• studi juga dilakukan di negara-negara barat
• studi dengan persetujuan etika
• Tahun publikasi termasuk penelitian terbaru
• Wanita hamil tidak dimasukkan.
Salah satu kelemahan dari penelitian ini adalah hanya sedikit
penelitian RCT yang dimasukkan kedalam hasil. Lebih banyak
studi RCT mungkin lebih memperkuat hasil dan kausalitas.
Mengenai hasil dengan risiko, penting untuk memasukkan studi
observasional, karena studi RCT biasanya tidak dapat
menjawab lebih banyak pertanyaan jangka panjang. Studi
observasi dapat memberikan informasi penting dan
berkontribusi pada evaluasi bukti secara keseluruhan.
KESIMPULAN
Diet memiliki EFEK SIGNIFIKAN dalam MENCEGAH DAN MENGOBATI
DEPRESi pada individu. Pola makan yang dapat melindungi dan
mengurangi depresi harus terdiri dari SAYURAN, BUAH-BUAHAN,
SERAT, IKAN, BIJI-BIJIAN, KACANG-KACANGAN DAN SEDIKIT GULA
TAMBAHAN, DAN MAKANAN OLAHAN. Dalam pencegahannya, perawat
kesehatan masyarakat dan pekerjaan yang mempromosikan kesehatan,
dukungan dan bantuan untuk mengubah kebiasaan makan orang
mungkin efektif untuk menurunkan depresi.
Berdasarkan hasil penelitian ini, beberapa rekomendasi yang dapat diikuti seperti
- NASIHAT TENTANG DIET seperti MENINGKATKAN asupan sayuran, buah-buahan,
ikan, kacang-kacangan, polong-polongan, minyak zaitun MENGURANGI konsumsi
makanan olahan seperti sosis, jus, minuman ringan, dan permen untuk mengurangi
depresi
- Kandungan mikronutrien makanan seperti MAGNESIUM, ASAM FOLAT, DAN
BERBAGAI VITAMIN B dalam diet sangat berhubungan dengan depresi
- Para profesional kesehatan masyarakat dapat menggunakan MI sebagai pendekatan
dan strategi untuk memotivasi dan mendukung perubahan pola makan dalam depresi
- SUMBER DAYA lain harus digunakan untuk MEMBANTU MEMPERTAHANKAN POLA
MAKAN YANG SEHAT UNTUK TUJUAN PENCEGAHAN DEPRESI