Anda di halaman 1dari 31

Hyalin Membrane Disease

Pembimbing : dr. Nunik Royyani, SP. Rad


Disusun oleh :
Bella Corita Septiani
PENDAHULUAN
Penyakit membran hialin (PMH) atau dikenal juga
LATAR dengan hyaline membrane disease (HMD) adalah
penyakit pernafasan akut yang diakibatkan oleh defisiensi
BELAKANG surfaktan pada neonatus preterm. Foto polos toraks
merupakan modalitas diagnostik untuk PMH. Sekitar 60%
bayi kurang bulan menderita HMD dan ± 50% kematian
neonatus disebabkan HMD serta komplikasinya. HMD
bertanggung jawab atas 10.000–40.000 kematian setiap
tahunnya

Saputri Rima, Prof. dr. Arif Faisal, SpRad (K) DHSM. korelasi gambaran foto polos toraks dengan hasil uji kocok cairan lambung pada
neonatus dengan penyakit membran hialin.2015.FKUGM
Tujuan
01
Untuk mengetahui gambaran
radiologi HMD.

02
Untuk mengetahui grade HMD
TINJAUAN PUSTAKA
Anatomi

Saputri Rima, Prof. dr. Arif Faisal, SpRad (K) DHSM. korelasi gambaran foto
polos
Penyakit membran hialin: Penyakit pernapasan
Definisi pada bayi baru lahir, terutama bayi prematur, di
mana membran yang terdiri dari protein dan sel mati
melapisi alveoli (kantung udara kecil di paru-paru),
membuat pertukaran gas menjadi sulit atau tidak
mungkin. Kata "hialin" berasal dari kata Yunani
"hyalos" yang berarti "kaca atau batu transparan
seperti kristal." Membran pada penyakit membran
hialin tampak seperti kaca.

Gandy Gillian. Hyaline Membrane Disease.2010


Faktor Predisposisi

Maternal diseases Bayi BBLR


Prematur

Asfiksia Prenatal Bayi lahir SC

Gandy gillian. Hyaline Membrane Disease..2010.NCBI


Patofisiologi

Gandy Gillian. Hyaline Membrane Disease.2010.NCBI


Penegakan Diagnosis

Anamnesin
01

Pemeriksaan Fisik
02

Penegakan Diagnois
03

I hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation. Get a modern
PowerPoint Presentation that is beautifully designed.
04
Anamnesis
Usia kehamilan yang preterm

Riwayat melahikan dengan bayi Sectio caesar


HMD

Kehamilan kembar Ibu dengan DM

Asfiksia pada masa prenatal

Symposium. Respiratory Distress Syndrome


.2019.NHLBI
Lucile. Respiratory Distress Syndrome (RDS) in Premature Babies.105.stanford
Gejala

Masalah pernapasan saat lahir yang semakin parah

Sianosis

Lubang hidung melebar

Nafas cepat

Suara mendengus saat bernapas

Retraksi dada
Pemeriksaan Fisik
Dijumpai dalam 24 jam

01 Gejala

1. Takipnea ( frekuensi nafs >60x/menit)

02 Sindrom
klinis
2.
3.
4.
Grunting atau nafas merintih
Retraksi dinding dada
Sianosis

03 Tanda
prematuritas

1. Hipotensi

04 Beberapa
gejala
2.
3.
Hipotermia
Edema perifer
4. Edema paru

Symposium. Respiratory Distress Syndrome


.2019.NHLBI
Silverman-Anderson scoringsystem

Score 10 = Severe respiratory


distress
Score ≥ 7 = Impending
respiratory failure
Score 0 = No respiratory
distress

Strom anna.Performance of the Silverman Andersen Respiratory Severity Score in predicting


PCO2 and respiratory support in newborns: a prospective cohort study.2018. journal of perinatologi
Skor Downe

< 6 = Respiratory Distress

> =Impending Respiratory


Distress

IDA. Kiat Membuat Anak Sehat, Tinggi, dan Cerdas.2016


Pemeriksaan Penunjang
DIAGNOSIS BANDING
Transient tachypnea of the newborn (TTN)

TTN merupakan penyakit ringan pada bayi mendekati cukup usia atau bayi cukup usia yang
memperlihatkan gawat pernapasan segera setelah kelahiran. Keadaan ini terjadi ketika bayi gagal
membersihkan jalan napas dari cairan paru, mukus atau memiliki cairan berlebih di dalam paru
akibat aspirasi.

Karani John. Imaging in Transient Tachypnea of the Newborn.2016. medscape


Karani John. Imaging in Transient Tachypnea of the Newborn.2016. medscape
TATALAKSANA
1 Tunda penjepitan tali pusat setidaknya selama 60 detik untuk mendorong
transfusi plasento-janin.
2 Pada bayi yang bernapas spontan, stabilkan dengan CPAP
3 Oksigen untuk resusitasi harus dikontrol menggunakan blender.
Gunakan FiO2 awal 0,30 untuk bayi dengan usia kehamilan <28 minggu
dan 0,21–0,30 untuk 28–31 minggu tersebut, 0,21 untuk usia kehamilan 32 minggu
dan di atas.
4 Untuk bayi dengan usia kehamilan <32 minggu, SpO2 80% atau lebih (dan
denyut jantung> 100 / menit) harus dicapai dalam 5 menit (C2).
5 Intubasi harus disediakan untuk bayi yang tidak merespon
ventilasi tekanan positif melalui sungkup wajah atau hidung
6 Kantong plastik atau pembungkus oklusif di bawah pancaran hangat
harus digunakan selama stabilisasi di ruang persalinan untuk bayi
Usia kehamilan <28 minggu untuk mengurangi risiko hipotermia
Sweet david. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome.2019Consensus Guidelines
PEMBAHASAN
Stadium 1 : pola retikulogranular(ground glass
appearance) penurunan transparansi paru- paru

Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013


Stadium 2 : stadium 1 + airbonchogram

Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013


Stadium 3 : stadium2 + batas jantung – paru kabur

Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013


Stadium 4 : stadium 3 + white lung appearaance

Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013


HMD pada bayi yang sudah menapat surfaktan.tampak
HMD bayi premature
gambaran gelembung udara pada lobus atas
Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013
Transient tachypnea of the newborn (TTN)
dengan gambaran cairan pada fissura transversalis
dan hiperekspansi paru

Karani John. Imaging in Transient Tachypnea of the Newborn.2016. medscape


DAFTAR PUSTAKA
1. Saputri Rima, Prof. dr. Arif Faisal, SpRad (K) DHSM. korelasi gambaran foto polos toraks dengan
hasil uji kocok cairan lambung pada neonatus dengan penyakit membran hialin.2015.FKUGM
2. Gandy Gillian. Hyaline Membrane Disease.2010.NCBI
3. Symposium. Respiratory Distress Syndrome .2019.NHLBI
4. Strom anna.Performance of the Silverman Andersen Respiratory Severity Score in predicting
PCO2 and respiratory support in newborns: a prospective cohort study.2018. journal of perinatolog
5. Lucile. Respiratory Distress Syndrome (RDS) in Premature Babies.105.stanfor
6. IDA. Kiat Membuat Anak Sehat, Tinggi, dan Cerdas.201
7. Botz Balint dr. Respiratory distress syndrome.2013
8. Imaging in Transient Tachypnea of the Newborn
9. Sweet david. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress
Syndrome.2019Consensus Guidelines
THANK YOU
Insert the Subtitle of Your Presentation