ANTIHIPERLIPIDEMIA

Kelompok : 4
Nama Anggota :
1. FELICIYA HERFINA 1801079
2. ANNISA RAHMIDASARI 1801082
3. RAHMAWATI YUTARI 1801085
4. MONICA PUTRI PRATIWI 181086
5. HUTRI PROKLAWATI 1801088
6. RAHMI ZHAVIRA HASAN 1801091
7. KHOFIFAH 1801094

Dosen : Apt, Ifora, M.Farm

kelas : 2018B
Waktu : MINGGU, 17 Januari 2021

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI (STIFARM)

PADANG
2020
 Pendahuluan
• Lipid darah : lipid didalam darah, baik yang bebas atau
yang terikat pada molekul lain.Konsentrasi lemak
darah tergantung asupan dan ekskresi dari usus, serta
pengambilan dan sekresi dari sel.

• Hiperlipidemia : adanya peningkatan atau tingkat

abnormal dari lipid atau lipoprotein dalam darah
Kelainan lipid dan lipoprotein sangat umum terjadi
dan dianggap sebagai faktor resiko penyakit
kardiovaskular yang dapat dimodifikasi.
 Klasifikasi
Inhibitor HMG Fibrat Bile Acid Asam Ezetimib
– CoA Sequestrant Nokitinat
Reduktase
Statin : Gemfibrozil Kolestipol Niacin dan Ezetimib
Atorvastatin Benzafibrat Kolestiramin derifatnya
Simvastatin Fenofibrat Kolesevelam
Pravastatin Clofibrat
Fluvastatin Ciprofibrat
Rosuvastatin
Lovastatin
(statin alami)
 Penggunaan Terapi
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib

1. Mengatasi 1. Menuru 1. Digunakan 1. dapat 1. Dapat

hiperlipidemia nkan untuk menurunkan menurunka
2. Menurunkan produks mencegah kolesterol n kolesterol
kolesterol dan i lemak dan didalam dan zat
lemak jahat oleh mengobati tubuh lemak
(LDL, hati defisiensi 2. Mengurangi lainnya
trigliserida) 2. Mengat niasin resiko didalam
3. Meningkatkan ur kadar (pellagra) penyakit darah
kolesterol baik kolaster 2. Digunakan jantung,
(HDL) dalam ol untuk mencegah
darah didalam meningkatka sroke dan
4. Menurunkan tubuh n kolesterol serangan
resiko penyakit dan kadar jantung
jantung, lemak yang
mencegah rendah
stroke. (trigliserida)
dalam darah.
 Mekanisme Kerja
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib

Senyawa Bekerja dengan Menghambat Kolestipol Bekerja dengan

antilipermic menghambat pengambilan dikenal sebagai mengurangi
derivat asam produksi VLDL apolipoprptein resin pengikat absorpsi lemak
mevinat yang yang berfungsi di hepar asam empedu. secara selektif
mempunyai Cara kerjanya
mekanisme membawa sehingga adalah dengan di brush border.
kerja trigliserida dan meningkatkan mengeluarkan Menghambat
menghambat 3- lipoprotein jumlah HDL-C. asam empedu penyerapan
hidroksi-3- didalam hati selain itu dapat dari tubuh. kolesterol yang
metil-glutaril- dan menurunkan Pada organ dg biasanya
koenzim A mempercepat sintesis kolesterol tersedia untuk
(HMG-CoA) pembersihan trigliserida tinggi, ini sel hati.
reduktase yang trigliserida dihepar dan menyebabkan
mempunyai dalam darah sekresi VLDL- hati untuk
fungsi sebagai sehingga kadar C dg cara memproduksi
katalis dalam lebih banyak
pembentukan trigliserida menghambat asam empedu.
kolesterol. menurun. mobilisasi asam
lemak dari
jaringan perifer
 Efek Samping
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib
1. Bersin- 1. Sakit 1. pusing 1. efek samping serius seperti : 1. Sakit
bersin perut ringan kesulitan menelan kepala
2. Pilek 2. Mual 2. terasa konstipasi atau sakit perut yang 2. Sakit
3. Sakit dan hangat, parah perut, diare
4. muntah kemerahan feses berwarna hitam atau Kelelahan
tenggoroka 3. Diare atau geli di berdarah 3. Nyeri
n 4. Pusing bawah kulit mudah lebam atau berdarah, dada
5. Mual 5. Sakit 3. gatal, kulit nyeri otot atau sendi, kehilangan Artralgia,
6. Sembelit kepala kering nafsu makan. mialgia
6. Kantuk berkeringat Anafilaksis
atau menggigil 2. Efek samping yang lebih 4.Kemerah
3. mual, diare, ringan dapat termasuk : an ruam,
bersendawa, konstipasi ringan yang kadang dan
4. buang angin terjadi urtikaria
nyeri otot, gas, gangguan pencernaan yang
kram kaki kadang terjadi
masalah tidur diare
(insomnia) wasir atau iritasi rektal
 Interaksi Obat
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib

Dapat -Peningkatan kadar pemberian nias dapat mengikat antasid,

meningkatkan rosiglitazone, loperamid indengan obat sejumlah obat kolestiramin
risiko perdarahan e, atau bexarotene di golongan statin dan nutrisi di , siklosporin,
dengan dalam darah karena usus dan fibrat.
antikoagulan. -Peningkatan risiko
Menurunkan kadar terjadinya perdarahan
meningkatkan menghambat
serum dengan jika digunakan efek samping atau menunda
bosentan, bersama warfarin atau seperti penyerapannya
efavirenz dan dicumarol rhabdomyolysis
rifampisin. Peningkatan risiko .
Meningkatkan terjadinya hipoglikemia 
risiko miopati dan jika digunakan bersama
rhabdomyolysis repaglinide
dengan colchicine, atau pioglitazone
amiodarone,
verapamil dan
diltiazem
 Kontra Indikasi
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib

Obat ini tidak boleh Gangguan Pemberian niasin Pasien Tidak digunakan
diberikan kepada fungsi hati dikontraindikasik dengan bagi pasien yang
pasien dengan berat dan an pada pasien gangguan memiliki riwayat
kondisi: Hipersensitif ginjal, alergi terhadap sembelit, hipersensitif /
terhadap simvastatin penyakit niasin, batu alergi pada
atau komponen obat. kantung hipersensitivitas, empedu, komposisi obat
Gagal fungsi hati atau empedu, gastritis akut, dan tersebut
pernah mengalami hipersensitivit hipotensi berat, asidosis Tidak di sarankan
gagal fungsi hati. as, perdarahan hiperklore bagi pasien yang
Peningkatan jumlah penggunaan arteri yang mik. memiliki riwayat
serum transaminase bersama menetap, dan penyakit liver
yang abnormal. HMG-CoA peningkatan Tidak boleh
Pecandu alkohol. reductase kadar serum digunakan pada
Wanita hamil dan inhibitor transaminase. wanita hamil dan
menyusui. (simvastatin, menyusui
serivastatin)
dan
repaglinid.
 PROFIL FARMAKOKINETIK

SIMVASTATIN
Adsorbsi Distribusi Metabolisme Eksresi
Setelah dikonsumsi 95% simvastatin Simvastatin 13% dari simvastatin
secara oral, dalam plasma merupakan prodrug dan metabolit
simvastatin akan berikatan dengan yang akan diubah di turunannya
diserap oleh usus protein hati menjadi bentuk dieliminasi melalui
dengan tingkat asam β-hidroksi ginjal sehingga perlu
penyerapan yang (asam simvastatin). pertimbangan
bervariasi (30-85%) Setelah penyesuaian dosis
metabolisme lintas pada pasien yang
pertama di hati, memiliki gangguan
hanya 5-30% dosis fungsi ginjal
statin dan metabolit
turunannya yang
bertahan di
peredaran darah
sistemik
 GIMFIBROZIL
Adsorbsi Distribusi Metabolisme Eksresi
Gemfibrozil Sekitar 95% Gimfibrozil Waktu paruh
diabsorbsi dengan gemfibrozil dimetabolisme eliminasi gemfibrozil
baik pada traktus berikatan dengan dihati melalui adalah sekitar 15
gastrointestinal plasma. Dalam proses oksidasi dari jam, dengan
setelah pemberian konsentrasi in vitro grup cincin metil estimasi sebanyak
peroral. 0,1-12 menjadi metabolit 70% dari dosis
mikrogram/ml, 97% karboksil dan tunggal
gemfibrozil hidroksimetil diekskresikan tanpa
berikatan dengan perubahan melalui
4% albumin serum urin.
 NIASIN
Adsorbsi Distribusi Metabolisme Eksresi
Pemberian niasin Niasin juga Metabolisme Eksresinya melalui
secara per oral, mengalami pertama yang ginjal
diabsrobsi dari konjugasi dengan ekstensif di hepar.
traktus glisin untuk Cara metabolisme
gastrointestinal menghasilkan asam utamanya adalah
nikotinurik. metilasi ke dalam
bentuk N-metil-
nikotinamid.
 EZETIMIB

Diabsorbsi dengan baik lewat saluran cerna, dalam usus mengalami glukuronidasi dan
dieksresikan ke dalam empedu. Karena mengalami sirkulasi enterohepatik, waktu paruh
obat ini panjang (22 jam). Kira-kira 80% obat dieksresikan dalam tinja
 Regimen Dosis
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol

Dosis Dosis gemfibrozil Dosis untuk Dosis dewasa:

simvastatin yang dianjurkan hyperlipoproteinemia 4–8 gram per
yang oleh dokter untuk jenis IV (VLDL tinggi) hari dalam dosis
biasanya mengatasi pada orang dewasa terbagi 1–2 kali sehari.
diberikan hiperlipidemia Dosis awal: 100 mg Dosis maksimal adalah
oleh dokter adalah 1,2 gram oral 3 kali sehari, saat 24 gram per hari.
untuk per hari yang atau sesudah makan. Dosis anak-anak usia
kolesterol dibagi menjadi 2 Dosis pemeliharaan: 1 <18 tahun: 240 mg/kg
tinggi adalah jadwal konsumsi, sampai 2 g oral 3 kali BB per hari dalam
10-40 mg, atau 900 mg 1 kali sehari, saat atau dosis terbagi 2–3 kali
satu kali sehari pada sore sesudah makan. sehari. Dosis maksimal
sehari. atau malam hari. Dosis maksimum yang tidak boleh lebih dari 8
disarankan adalah 6 gram per hari.
g/hari.
Lanjutan ...
Ezetimib

• Dosis dewasa untuk hiperlipidemia :

10 miligram (mg) diminum sekali sehari.
• Dosis dewasa untuk hiperkolesterolemia
10 miligram (mg) diminum sekali sehari.
• Dosis dewasa untuk sitosterolemia
10 miligram (mg) diminum sekali sehari.

• Dosis anak-anak untuk hiperlipidemia

Untuk anak usia 10 tahun ke atas: 10 mg diminum
sekali sehari.
• Dosis anak-anak untuk hiperkolesterolemia
Untuk anak usia 10 tahun ke atas: 10 mg diminum
sekali sehari.
• Dosis untuk anak di bawah
10 tahun belum ditentukan. Konsultasikan dengan dokter Anda
untuk informasi lebih lanjut.
 Bentuk Sediaan
Simvastatin Gimfibrozil Niasin Kolestipol Ezetimib

Simvastatin Formulasi Colestipol Tersedian

tersedia dalam vitamin B3 adalah obat dalam
dua bentuk (niasin) atau yang tersedia bentuk
sediaan: asam nikotinat dalam Tablet
suspensi oral tersedia dalam sediaan tablet
dan tablet 3 bentuk yaitu 1 gram
Bentuk Sediaan tablet, kapsul,
Tablet dan kapsul dan parenteral
 DAFTAR PUSTAKA
Gunawan, S.,G. (2016). Farmakologi dan terapi edisi 6.Jakarta: Fakultas Kedokteran
UI.

Harvey, R. A. Dan champe, P. C.(2013). Farmakologi Ulasan Bergambar ,Edisi

4.Jakarta:Buku Kedokteran EGC.

Perkeni, P. (2015). Panduan Pengelolaan Dislipidemia. Perkumpulan endokrinologi

indonesia.

Pharmacology Of Statin. https://pharmafactz.com/statins- pharmacology/. Diakses

16 Januari 2021.
DOKUMENTASI
TERIMAKASIH ….