Bercak Mongol

Nama kelompok: Anisa Amelia

Mia Audina
Apa Itu Bercak Mongol ?
A.Definis Bercak Mongol

Tanda lahir atau naevus adalah tanda

berwarna yang ditemukan pada kulit bayi yang
baru lahir.
 Definisi Menurut Para Ahli
Bercak Mongol adalah
bercak berwarna biru yang
biasanya terlihat di bagian
atau daerah sacral,
walaupun kadang terlihat
di bagian tubuh yang lain.
Bercak mongol biasanya
terjadi pada anak-anak
yang dilahirkan oleh orang
tua Asia dan Afrika,
kadang-kadang terjadi
pada anak-anak dengan
orangtua mediterania
(Mayes Midwifery
Textbook).
Nelso, 1993
Bercak mongol adalah bercak
berwarna biru yang terlihat di
daerah lumbo sacral pada bayi yang
memiliki pigmentasi kulit (kulit
berwarna), warnanya seperti memar.
Bintik Mongolia, daerah
pigmentasi biru-kehitaman,
dapat terlihat pada semua
permukaan tubuh, termasuk pada
ekstremitas.
•(Dasar-dasar Keperawatan
Maternitas Edisi 6, Persis Mary
Hilton, EGC)
B.Etiologi
 Bercak mongol merupakan bawaan sejak lahir, warna
khas dari bercak mongol ditimbulkan oleh adanya
melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang
terhambat selama proses migrasi dari krista neuralis ke
epidermis. Kemunculan tanda lahir disebabkan juga oleh
adanya hal-hal tertentu yang terjadi dalam proses jalan
lahir,misalnya trauma lahir atau terjadi pembuluh darah
yang melebar. Soal bahaya atau tidak harus dilihat dulu
dari perkembangan tanda lahir ini. Misalnya ada tanda
kemerahan bila karena jalan lahir, biasanya sehari juga
akan hilang tapi kalau setelah seminggu masih tetap ada
maka harus dipantau lagi perkembangannya tapi tanda
lahir ini tidak membahayakan
Jadi penyebab tersering terjadinya bercak mongol adalah:
 Adanya melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang

terhambat selama proses migrasi dari krista neuralis ke epidermis

 Keturunan genetik

 Banyak terjadi pada ibu yang memiliki kulit gelap (memiliki

pigmentasi kulit)
 Bercak ini akan hilang dengan sendirinya pada tahun pertama dan

kedua kehidupannya. Bidan harus dapat memberikan konseling

kepada orang tua bahwa becak mongol tersebut wajar dan akan
hilang sendiri tanpa pengobatan, sehingga orang tua tidak perlu
khawatir akan keadaan bayinya.
C.Patofisiologi

Bercak mongol rata-rata muncul pada umur kehamilan 38 minggu. Mula-

mula terbatas di fossa koksigea lalu menjalar ke regio lumbosakral. Tempat
lain yaitu didaerah orbita : sclera atau fundus mata dan daerah zigomaticus
(nevus ota), daerah deltotrapezeus (nevus ito). Bercak Mongolian sering
ditemukan pada daerah punggung dan pantat/pangkal paha bagian atas bayi-
bayi kulit hitam (80-90%),bayi asia /oriental (75%) dan bayi kulit putih
(10%).meskipun namanya bercak Mongolian ,namun tidak ada korealsi
secara antropologis.bercak ini sebagian besar cenderung menghilang dan
tertutup oleh pigmentasi normal dalam usia 1 tahun pertama,sebagian dalam
usia 3-5
D. Penyebab terjadinya bercak mongol

Penyebab tersering terjadinya terjadinya

bercak monggol adalah :
•Kemunculan tanda lahir disebabkan oleh
adanya hal-hal tertentu yang terjadi dalam
proses jalan lahir,misalnya trauma lahir atau
terjadi pembuluh darah yang meleba.
•Adanya melanosit yang mengandung melanin
pada dermis yang terhambat selama proses
migrasi dari krista neuralis ke epidermis.
•Keturunan genetik
•Banyak terjadi pada ibu yang memiliki kulit
gelap (memiliki pigmentasi kulit)
E.Tanda dan Gejala
1. Bercak kebiru-biruan,kehitaman atau kecoklatan yang
lebar,
2. Biasanya timbul didaerah bokong.tempat timbul lainnya
yaitu pada daerah pipi dan mata.   
3. Bercak ini akan menghilang setelah beberapa bulan  atau
sekitar satu tahun.
4. Luka seperti pewarnaan
5. Daerah pigmentasi dengan tekstur kulit yang normal
6. Area datar dengan bentuk yang tidak teratur
7. Bercak yang biasanya akan hilang dalam hitungan bulan
atau tahun
8. Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan
F.Jenis-jenis tanda lahir

Hemangioma

Hemangioma adalah sekelompok pembuluh darah

yang tidak ikut aktif dalam peredaran darah umum
dan ia muncul di permukaan kulit. Meski bisa
tumbuh membesar, hemangioma bukanlah tumor.
Tanda lahir ini dapat membesar dua kali ukuran
semula, tetapi setelah itu ukurannya akan stabil, lalu
warnanya menipis (tampak lebih muda), akhirnya
menghilang dengan sendirinya.
 Strawberry Hemangioma

•Tanda lahir yang tampak di permukaan

kulit ini memiliki aneka bentuk. Ada
yang berukuran kecil mirip buah ceri
atau stroberi sehingga akrab disebut
cherry angioma, ada juga yang
berukuran lebih kecil sekecil titik dan
lebih besar hingga seukuran alas gelas.
Warnanya merah cerah, menonjol serta
lunak dan umumnya muncul di minggu
pertama pascalahir. Tanda stroberi ini
awalnya memang akan membesar, tapi
akhirnya akan memudar menjadi keabu-
abuan hingga hilang sama sekali ketika
anak memasuki usia sekolah.
 Cavernous Hemangioma

Tanda lahir yang kerap muncul

bersama strawberry hemangioma ini
terbentuk dari pembuluh darah yang
lebih besar dan lebih matang, serta
menyangkut lapisan kulit yang lebih
dalam. Ada yang tampak rata, ada
juga yang menonjol, berwarna
kebiruan atau merah kebiruan,
dengan pinggiran yang kurang nyata
dibandingkan jenis stroberi. Tanda
lahir jenis ini bisa tampak sejak
lahir dan akan menghilang ketika
memasuki masa pubertas, tanpa
meninggalkan bekas. Bila dirasa
mengganggu, cara pengobatan dan
terapinya sama dengan strawberry
hemangioma.
 •Salmon Patches

Bentuknya berupa bercak

berwarna merah muda yang tidak
menonjol pada permukaan kulit
(biasanya terdapat di wajah di
antara mata atau di leher). Ketika
menangis, tanda lahir ini akan
terlihat lebih jelas dan merah.
Hemangioma ini tidak berbahaya
dan akan menghilang dalam
hitungan bulan meski ada yang
tahunan. Khusus di bagian leher
umumnya bertahan lebih lama.
 Mongolian Spots

Tanda lahir yang tergolong normal dan

tidak berbahaya ini dialami hampir semua
bayi, terutama anak Asia Timur dan
turunan kulit hitam (Afrika). Bercak
mongol adalah terperangkapnya sel
melanosit (pigmen) di bagian belakang
tubuh bayi pada saat pembentukan sistem
saraf.Bercak ini ada yang berwarna biru,
biru hitam, atau abu-abu dengan batas
tegas, mirip tanda lebam. Ukurannya
bervariasi dari kecil atau dapat pula sangat
besar. Umumnya terdapat pada sisi
punggung bawah, juga paha belakang,
kaki, punggung atas dan bahu. Bercak ini
biasanya memudar pada tahun pertama
walaupun sering juga menetap hingga
dewasa.
 Bercak cafe au lait
 Bintik berwarna cokelat
muda atau tua seperti kopi
susu. Bentuknya tidak teratur,
mendatar pada kulit dengan
ukuran sekitar 3-5 mm.
Lokasinya bisa terdapat di
seluruh tubuh. Bila hanya
satu bercak, umumnya tidak
memerlukan penanganan
khusus. Yang patut
diwaspadai jika terdapat 5
atau lebih tanda lahir ini
dengan diameter lebih dari 5
mm. Segera konsultasikan
pada dokter karena
kehadirannya bisa menjadi
pertanda suatu penyakit
genetik.
 Nevus congenital

Berupa tahi lalat di kepala

atau di bagian badan yang
muncul semenjak lahir.
Ukurannya paling kecil sekitar
1 cm hingga lebih dari 20 cm.
Berwarna kecokelatan sampai
hitam dan sebagian ada yang
berambut. Bila semakin
membesar patut diwaspadai
sebagai pertanda awal
keganasan. Untuk itu segera
konsultasikan pada dokter.
 Port wine stain

 Ini adalah bentuk umum tanda lahir.

Noda biasanya berwarna merah atau
warna ungu. Hal ini dapat muncul di
wajah, punggung atau dada. Tanda
lahir jenis ini disebabkan oleh
kekurangan atau tidak adanya
pasokan saraf dalam pembuluh
darah. Hal ini menyebabkan
pembuluh darah melebar dan darah
berkumpul di salah satu area yang
tidak rata oleh penyebaran pembuluh
darah dalam tubuh. Tanda jenis ini
bisa menjadi tebal atau sedikit
menonjol dan tidak memudar dengan
usia. Tanda ini bersifat permanen.
 Pigmented Nevi (Moles)
Moles bisa muncul ketika sel
dalam kulit tumbuh secara
berkelompok dan bukannya
menyebar di seluruh kulit. Moles
dapat muncul di mana saja
dalam tubuh, satu atau
berkelompok. Moles biasanya
berwarna seperti kulit, coklat,
atau hitam. Tanda ini bisa
bertambah gelap apabila terkena
sinar matahari dan selama masa
kehamilan. Warnanya bisa
bertambah pudar saat dewasa
dan mungkin hilang di usia tua.
Sebagian besar moles tidak
berbahaya. Tetapi, moles bisa
berisiko berubah menjadi kanker
kulit. Moles seharusnya
diperiksa ke dokter jika:
1.Berubah ukuran atau bentuk
2Terlihat berbeda dari moles lainnya.
3.Setelah berusia 20 tahun

 Yang Perlu Diperhatikan

Bila pada anak terdapat dalam jumlah 5 atau lebih dan

berdiameter lebih dari 5 mm bercak ini biasanya berhubungan
dengan suatu kelainan sistemik yang dikenal dengan
neurofibromatosis Von-Recklinghausen. Pada usia yang lebih
besar, bercak multipel berukuran 1-4 cm pada ketiak
merupakan tanda diagnostik untuk kelainan ini. Bila dicurigai
berhubungan dengan kelainan ini, bercak ini perlu dibuang
dengan menggunakan laser dengan teknik Q-switched selama
satu hingga beberapa kali terapi.
 Perbedaan umum antara Bercak mongol dan tanda kulit
yang lain
Bercak Mongol
1. Dilihat dari warnanya
Bercak mongol memiliki warna kebiru-
biruan
2. Dilihat dari daerah pigmentasi
Daerah pigmentasi memiliki tekstur kulit
yang normal.
3. Dilihat dari areanya
Dari areanya tersering di daerah belakang
(lumbal sacral) karena banyak nya sel
melanosit yang tertangkap pada bagian
belakang yang menyebabkan bercak pada
bayi yang sering dikenal dengan bercak
mongol.
Tanda Kulit yang lain
1. Dilihat dari warnanya
Tanda kulit lain (Nevus pigmentosus)
adalah berwarna coklat kehitaman
2. Dilihat dari daerah pigmentasi
Daerah pigmentasi memiliki tekstur
yang mengalami perubahan
permukaan. Tidak normal karena dapat
mengalami penebalan  namun tidak
terlalu berarti (Nevus pigmentosus)
3. Dilihat dari areanya
Dari areanya sering pada telapak
tangan, telapak kaki dan genitalia
(junction nevi)
Terdapat pada wajah (compound nevi)
Terdapat di leher dan kepala
(Intradermal demi)
4. Dilihat dari nyeri
Tidak menyebabkan nyeri
5. Biasanya akan menghilang
dalam hitungan bulan atau
tahun.
6. Tidak ada komplikasi yang
ditimbulkan.
7. Dihasilkan dari sel
melanosit
4. Dilihat dari nyeri
Bisa menyebabkan nyeri dan tanda-
tanda inflamasi (nevus pigmentosus
yang bisa menjadi berbahaya )
5. Biasanya menetap (nevus ota dan
nevus ito)
6.Dapat menyebabkan degenerasi
maligna, nevus pigmentosus pada
usia 35 tahun.
Tranformasi maligna ditandai dengan
adanya:
-          Pembesaran
-          Perubahan warna
-          Terjadinya penebalan yang
berlebihan
-          Adanya nyeri
-          Adanya tanda-tanda inflamasi
7. Dihasilkan dari sel nevus
 
H.Penatalaksanaan

 Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan dalam hal

ini adalah dengan memberikan konseling pada orang tua bayi.
Bidan menjelaskan mengenai apa yang dimaksud dengan
bintik mongol, menjelaskan bahwa bintik mongol ini akan
menghilang dalam hitungan bulan atau tahun dan tidak
berbahaya serta tidak memerlukan penanganan khusus
sehingga orang tua bayi tidak merasa cemas.
Lanjutan

 Asuhan yang diberikan oleh bidan diantarnya :

 Melakukan deteksi dini pada pemeriksaan fisik BBL
 menjelaskan kepada orang tua bayi mengenai bercak mongol.
 Bidan menjelaskan bahwa bercak mongol biasanya akan
menghilang setelah beberapa pekan atau pada 1-4 tahun
pertama sehingga tidak memerlukan penanganan khusus dan
tidak akan berbahaya serta tidak memerlukan pengobatan
hanya cukup dilakukan tindakan konservatif.
 Bidan memberikan informasi kepada keluarga untuk
mengurangi kekhawatiran/kecemasan dan berikan dukungan
moral\
 Namun, bila penderita telah dewasa, pengobatan dapat
dilakukan dengan alasan estetik. Akhir-akhir ini dianjurkan
pengobatan dengan menggunakan sinar laser.
Penatalaksanaan terbagi 2 yaitu :
1.Rencana Tindakan
Memberikan konseling pada orang tua bayi sebagai
berikut :
•Jelaskan pada orang tua bayi apa yang di maksud dengan
bercak mongol
•Beritahu tanda dan gejala penyebab bercak mongol
•Jelaskan pada oarng tua bayi bahwa bercak mongol tidak
berbahaya dan tidak perlu penanganan khusus agar ibu tidak
cemas
•Jelaskan bahwa bercak mongol ini akan hilang dalam
hitungan bulan atau tahun
2. Implementasi
 
 Menjelaskan pada orang tua bayi difinisi bercak mongol adalah tanda lahir
bawaan saat lahir yang mempunyai beberapa warna bercak berwarna biru
pada daerah sacral, daerah pigmentasi biru kehitaman pada semua
permukaan kulit termasuk ekstermitas,berwarna hijau keabuan atau abu
kebiruan pada daerah punggung, bokong,bercaka rata berwarna biru, biru
hitam atau abu abu mirip tanda lebam pada punggung bawah, paha
belakang,kaki, punggung atas dan bahu.
 Memberitahy tanda gejala dan penyebab bercak mongol al : tanda lahir itu

biasanya coklat tua, abu –abu batu atau biru kehitaman terkadang seperi
memar sdan biasanya tumbuh pada bagian punggung bawah dan bokong
kaki,punggung,pinggang, pundak.Bercak mongol juga bervariasi ukuranya
dari sebesar peniti sampai berdiameter 6 inci, dan biasanya bercak mongol
ini terlihat sebagai luka seperti pewarnaan, daerah pigmentasi memiliki
tekstur kulit yang normal, area datar denga bentuk yang tidak teratur,
biasanya akan hilang dalam hitungan bulan tahun dan tidak ada komplikasi
yang
 dtimbu;lkanadapun penyebabnya adalah melanosit yang
mengandung melanin pada dermis yang terhambat selama
proses migrasi dari Krista neuraralis ke epidermis
 Menjelaskan ke orang tua bayi bahwa bwecak mongol tidak

berbahaya dan tidak memerlukan penanganan khusus karena

hanay suatu tanda lahir dan pada saatnya nanti akan menghilang
 Menjelaskan bahwa bercak mongol iini biasanya akan

menghilang dalam beberapa tahun petama atau pada 1-4 tahun

pertama kecuali multiple yang tersebar luas akan menetap
sampai dewasa,dan bisa pada usia 2 tahun peratam dan
menghilang antara 7 – 13 tahun kadang juga menghilang sampai
dewasa.
 Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan
dalam hal ini adalah dengan memberikan konseling
pada orang tua bayi. Bidan menjelaskan mengenai
apa yang dimaksud dengan bintik mongol,
menjelaskan bahwa bintik mongol ini akan
menghilang dalam hitungan bulan atau tahun dan
tidak berbahaya serta tidak memerlukan penanganan
khusus sehingga orang tua bayi tidak merasa cemas.
TERIMAKASIH