FRAKTUR

KLAVIKULA &
HUMERUS
DOSEN PENGASUH : DONA MARTILOVA , SST , MKES
DISUSUN OLEH : DEBIE TRI ASTUTI
MITRA DELVI
FRAKTUR PADA TULANG
ADALAH TERPUTUSNYA KONTINUITAS
JARINGAN TULANG YANG UMUMNYA
DISEBABKAN OLEH RUDAPAKSA (MANSJOER,
ARIF, ET AL, 2000). SEDANGKAN MENURUT
LINDA JUALL C. DALAM BUKU NURSING CARE
PLANS AND DOKUMENTATION MENYEBUTKAN
BAHWA FRAKTUR ADALAH RUSAKNYA
KONTINUITAS TULANG YANG DISEBABKAN
TEKANAN EKSTERNAL YANG DATANG LEBIH
BESAR DARI YANG DAPAT DISERAP OLEH
TULANG. PERNYATAAN INI SAMA YANG
FRAKTUR KLAVIKULA
PENGERTIAN FRAKTUR KLAVIKULA
FRAKTUR KLAVIKULA (TULANG KOLAR) MERUPAKAN
CEDERA YANG SERING TERJADI AKIBAT JATUH ATAU
HANTAMAN LANGSUNG KE BAHU. LETAK TERSERING
ADALAH DI ANTARA 1/3 TENGAH DAN LATERAL. PADA
BAYI TERJADI APABILA TERDAPAT KESULITAN
MENGELUARKAN BAHU PADA PERSALINAN. BIASANYA
DITEMUKAN PADA KELAHIRAN LETAK KEPALA YANG
MENGALAMI KESUKARAN PADA WAKTU MELAHIRKAN
BAHU. SERTA PADA LAHIR LETAK SUNGSANG DENGAN
TANGAN YANG MENJUNGKIT KEATAS. DAPAT DI
DIAGNOSA DENGAN PALPASI DAN PEMERIKSAAN
RADIOLOGI.
ETIOLOGI ( SARWONO PRAWIROHARDJO, 2005)
PENYEBAB FARKTUR CLAVICULA
BIASANYA DISEBABKAN OLEH
TRAUMA PADA BAHU AKIBAT
KECELAKAAN APAKAH ITU KARENA
JATUH ATAU KECELAKAAN
KENDARAAN BERMOTOR, NAMUN
KADANG DAPAT JUGA DISEBABKAN
OLEH FAKTOR-FAKTOR NON
TRAUMATIK. BERIKUT BEBERAPA
PENYEBAB PADA FRAKTUR
CLAVICULA YAITU :
FRAKTUR CLAVICULA PADA BAYI
BARU LAHIR AKIBAT TEKANAN PADA
PENYEBAB FARKTUR CLAVICULA BIASANYA DISEBABKAN OLEH
TRAUMA PADA BAHU AKIBAT TRAUMA JALAN LAHIR DENGAN GEJALA:
• BAYI TIDAK DAPAT MENGGERAKKAN LENGAN SECARA BEBAS PADA
SISI YANG TERKENA,
• KREPITASI DAN KETIDAKTERATURAN TULANG,
• KADANG-KADANG DISERTAI PERUBAHAN WARNA PADA SISI FRAKTUR,
• TIDAK ADANYA REFLEKS MORO PADA SISI YANG TERKENA,
• ADANYA SPASME OTOT STERNOKLEIDOMASTOIDEUS YANG DISERTAI
DENGAN HILANGNYA DEPRESI SUPRAKLAVIKULAR PADA DAERAH
FRAKTUR.
• BIASANYA DIIKUTI PALSI LENGAN
 FAKTOR PREDISPOSISI FRAKTUR KLAVIKULA
ADALAH:

1. BAYI YANG BERUKURAN BESAR

2. DISTOSIA BAHU
3. PARTUS DENGAN LETAK SUNGSANG
4. PERSALINAN TRAUMATIC .
 PENANGANAN FRAKTUR KLAVIKULA
1. IMOBILISASI LENGAN UNTUK MENGURANGI RASA SAKIT.
2. IMOBILISASI DALAM POSISI ABDUKSI 60° DAN FLEKSI 90° DARI SIKU YANG TERKENA.
3. TERANGKAN KEPADA IBU BAHWA FRAKTUR AKAN SEMBUH SECARA SPONTAN, BIASANYA TANPA
GEJALA SISA, DAN AKAN TERABA BENJOLAN KERAS ( KALUS ) DIDAERAH TULANG YANG PATAH PADA
UMUR 2 ATAU 3 MINGGU → PROSES PENYEMBUHAN NORMAL
ADAPUN PENATALAKSANAAN TERHADAP BAYI YANG MENGALAMI FRAKTUR KLAVIKULA, YAITU:
1. BAYI JANGAN BANYAK DIGERAKKAN
2. IMMOBILISASI LENGAN DAN BAHU PADA SISI YANG AKIT DAN ABDUKSI LENGAN DALAM

STANHOERA MENOPANG BAHU BELAKANG DENGAN MEMASANG RANSEL VERBAND

3. RAWAT BAYI DENGAN HATI-HATI
4. NUTRISI YANG ADEKUAT (PEMBERIAN ASI YANG ADEKUAT DENGAN CARA MENGAJARKAN
PADA IBU CARA PEMBERIAN ASI DENGAN POSISI TIDUR, DENGAN SENDOK ATAU PIPET)
FRAKTUR HUMERUS
 PENGERTIAN FRAKTUR HUMERUS

• FRAKTUR SUPRAKONDILER HUMERUS: FRAKTUR SEPERTIGA DISTAL HUMERUS

TEPAT PROKSIMAL TROKLEA DAN CAPITULUM HUMERI. GARIS FRAKTUR
BERJALAN MELALUI APEKS CORONOID DAN FOSSA OLECRANON, BIASANYA
FRAKTUR TRANSVERSAL. MERUPAKAN FRAKTUR YANG SERING TERJADI PADA
ANAK-ANAK. PADA ORANG DEWASA, GARIS FRAKTUR TERLETAK SEDIKIT LEBIH
PROKSIMAL DARIPADA FRAKTUR SUPRAKONDILER PADA ANAK DENGAN GARIS
FRAKTUR KOMINUTIF, SPIRAL DISERTAI ANGULASI. FRAKTUR HUMERUS TERJADI
KARENA KESALAHAN MELAHIRKAN LENGAN PADA:
• LETAK KEPALA
• LETAK SUNGSANG
• LETAK LINTANG
 ETIOLOGI

• FRAKTUR TULANG HUMERUS UMUMNYA TERJADI PADA

KELAHIRAN LETAK SUNGSANG DENGAN TANGAN
MENJUNGKIT KE ATASA. KESUKARAN MELAHIRKAN
TANGAN YANG MENJUNGKIT INILAH MERUPAKAN
PENYEBAB TERJADINYA FRAKTUR TULANG HUMERUS.
PADA KELAHIRAN PRESENTASI KEPALA DAPAT PULA
DITEMUKAN FRAKTUR INI BILA TERJADI TEKANAN YANG
KERAS DAN LANGSUNG PADA TULANG HUMERUS OLEH
 PENANGANAN
A. IMOBILISASI LENGAN PADA SISI BAYI DENGAN LENGAN
SIKU FLEKSI 90° SELAMA 10-14 HARI SERTA KONTROL NYERI.
B. DAYA PENYEMBUHAN FRAKTUR TULANG BAGI YANG
BERUPA FRAKTUR TULANG TUMPANG TINDIH RINGAN
DENGAN DEFORMITAS UMUNYA AKAN BAIK.
C. DALAM MASA PERTUMBUHAN DAN PEMBENTUKAN
TULANG PADA BAYI, MAKA TULANG YANG FRAKTUR
TERSEBUT AKAN TUMBUH DAN AKHIRNYA MEMPUNYAI
BENTUK PANJANG YANG NORMAL.
PENANGANAN FRAKTUR HUMERUS YAITU
DENGAN:

• BERI BANTALAN KAPAS ATAU KASA ANTARA LENGAN YANG

TERKENA DAN DADA DARI KETIAK SAMPAI SIKU. BALUT
LENGAN ATAS SAMPAI KE DADA DENGAN KASA PEMBALUT.
• FLEKSIKAN SIKU 90° DAN BALUT DENGAN KASA PEMBALUT
LAIN, BALUT LENGAN ATAS MENYILANG DINDING PERUT.
YAKINKAN BAHWA TALI PUSAT TIDAK TERTUTUP KASA
PEMBALUT.