2

PEMANTAUAN TUMBUH KEMBANG

MELALUI
Denver Development Screening Test
(DDST)

NS. DESWITA, M.Kep.Sp.Kep.An

3
DDST :
 Uji perkembangan yang paling luas
skrening
digunakan.
pertamakali tahun 1967
 tahun
Dipublikasika
1981 DDST-R,
direvisi
dipakai di 15 negara berbeda.
n ini dikenal dengan nama Denver II.
Uji
 Penilaian pada 4 domain perkembangan yaitu
pribadi sosial ; penyesuaian motorik halus ; bahasa
dan motorik kasar.
 Digunakan untuk anak sejak lahir (3 bulan) sampai
6 tahun ; waktu 15 – 20 menit.
4

1. Pribadi
Sosial
Kemampuan untuk
dengan
anak orang lain. menyesuaikan
2. Motorik Halus
Kemampuan anak untuk menggunakan bagian
tubuh tertentu dan dilakukan oleh otot
halus sehingga tidak perlu tenaga, namun
perlu koordinasi yang lebih kompleks.
5

3. Bahasa
Kemampuan mengungkapkan perasaan,
keinginan dan pendapat melalui pengucapan
kata2, kemampuan mengerti dan memahami
perkataan orla serta kemampuan berfikir.
4. Motorik Kasar
Kemampuan anak untuk menggunakan dan
melibatkan sebagian besar bagian tubuh
dan biasanya memerlukan tenaga.
6

z
 Bukan untuk tes IQDDST-R ATAU DENVER II
 Bukan test diagnostik
 Tidak meramalkan kemampuan anak
dimasa depan
 Untuk mendeteksi kemampuan
dibawah normal dibanding usianya
 Tidak menjelaskan mengapa
keterlambatan terjadi
 Pengkajian perkembangan yang sistematis
7
TUJUAN/MANFAAT ( Hockenberry, 2014)
z

 Mendapatkan masalah / deteksi

dini perkembangan
 Menilai dan memantau
perkembangan anak sesuai dengan usia (3
bln – 6 tahun)
 Identifikasi perhatian orangtua dan
anak ttg perkembangan
 Antisipasi bagi orangtua
 Mengajarkan tentang perilaku yang
tepat sesuai usia anak
 8

CONTOH KASUS I :
● Lela, dibawa ibunya ke Poli
tumbang RS X pada tanggal 31
Maret 2019. Tanggal lahir Lela 5
Mei 2018. Hitunglah umur Dela
dan gambar garis umurnya
9

tahun bulan hari

tgl test 2009 3 31
tgl lahir 2008 5 5
-------------------------------------------------
umur anak 10 26
10 HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
SEBELUM PELAKSANAAN/
z
IMPLEMENTASI TES :
 Rencanakan uji terencana, dengan
secara
melengkapi alat-alat dan format yang akan
digunakan.
 Menentukan kronologis dan buat garis
usia

 vertikal (disebut garis usia)

 Rencanakan waktu pelaksaan 15 – 20’

 Rencanakan tes setelah anak istirahat dan tidak

dalam keadaan lapar/nyeri
11 METODE PENGKAJIAN
z
PERKEMBANGAN
 Buatlah garis lurus dari atas sampai bawah sesuai
usia anak pada lembar DDST-R atau Denver II
 Ujilah semua item dengan cara :
 Pertama ; pada tiap sektor uji 3 yang
item
berada di sebelah kiri garis umur
menyentuh grs usia. tanpa
 Kedua ; uji item yang berpotongan pada grs
usia.
 Ketiga ; item sebelah tanpa
kanan menyentuh grs usia sampai
anak gagal.
(Catt : uji dilakukan pada keempat sektor)
12

 Tandai item penilaian :

O = F (Fail / Gagal)
M = R ( Refusal /
Menolak) V = P ( Pass /
Lewat )
No = No Opportunity
13

● Apabila anak tidak dapat

melakukan uji coba dengan baik.
● Ibu atau pengasuh memberi laporan
bahwa anak tidak dapat
melakukan tugas dengan baik.
14

●Anak menolak untuk

melakukan uji coba karena
f a k t o r -
f a k t o r
sesaat (lelah, menangis,
sakit, ngantuk dll).
 15

● Apabila anak dapat melakukan uji coba

dengan baik.
● Ibu atau pengasuh memberi laporan (L)
tepat atau dapat dipercaya bahwa anak
dapat melakukan dengan baik.
 16

● Apabila anak tidak

mempunyai kesempatan
untuk melakukan uji coba
karena ada hambatan € k
uas
Retardasi Mental dan Down
Syndrome.
17

INTEPRETASI PENILAIAN
Advanced
Ok/berhasil
Caution
Delay
 18

● Apabila anak
dapat melaksanakan tugas
pada item di sebelah kanan
garis umur.
● Lulus kurang dari 25% anak
yang lebih tua dari usia
tersebut.
 19

● Apabila anak gagal / m enolak tugas

pada item di sebelah kanan garis umur
● Apabila anak lulus, gagal/menolak
tugas dimana garis umur berada diantara 25
% – 75
% (warna putih).
 20

● Apabila anak gagal atau

menolak tugas pada item
dimana garis umur berada
diantara 75 % – 90
% (warna hijau).
 21

● Apabila gagal atau

menolak tugas pada item yang
anak
berada di sebelah kiri garis
umur.
● Delay menjadi perhatian,
penolakan pada satu item
dapat menjadi alasan delay.
 22

● NORMAL

● Bila tidak ada delay

● Paling banyak satu caution
● Lakukan ulangan
pemeriksaan berikutnya
 23

● Bila didapatkan 2 atau lebih caution

atau bila didapatkan 1 atau lebih
delay.
● Lakuka uji ulang dalam 1 –
n 2
minggu sesaat
faktor € (takut,untuk
sakit, lelah,
tidak nyaman
menghilangkan
dll).
 24

● Bila ada skor menolak satu

atau lebih item di sebelah kiri
garis umur.
● Bila menolak satu item pada
area 75 % – 90 % (warna
pada grs usia). hijau
25