Anda di halaman 1dari 5

m 

 


  
  

!"#$%&m$&'
"'()&%($%%&*&#%&$
%"$
+ 
° Beberapa penelitian klinis mengungkapkan bahwa
stres mempunyai peranan penting dalam kejadian
penyakit periodontal.
° Stres melibatkan Hypothalamic-Pituitary-Adrenal
Axis yang menyebabkan kekacauan regulasi
sistem imun.
° Periodontitis adalah penyakit yg melibatkan
gingiva, ligamen periodontal, sementum & tulang
alveolar karena proses inflamasi.
° ›     
  merupakan bakteri
anaerob gram (-) di plak subgingival, penyebab
primer periodontitis kronis.
R ANGRA B PIRI  

ï 


 
 
    

     

    

#'

 

 "  * 


›   


   3 
 

!  ›   




 3#


3(
 

    "


    
  
 

 #$%&
 '!(
&

" *,+78
      


  "
(,

  
  

',+9 *!% ) *+,-


 *!%./*!%

*!0/*!%1
 (,)!/2 3

    
%


4
 5  "
 
  

6  


  
      
*!%
*!&
*!0
*!:
*!%4
',+9
;


   
       
?. Stres psikososial memacu keluarnya hormon glukocortikoid melalui axis hipotalamic-
pituitary-adrenal, yang akan berikatan pada reseptornya di membran plasma seluruh sel
2. Alterasi regulasi sistem imun, aktifnya INF-țB , ekspansi sel T teraktivasi ditandai dengan
peningkatan IFN-Ȗ, rasio IL-? IL-?ra, IL-6IL?, dan ANRLPG menyebabkan
peningkatan proses inflamasi melalui pengekspresian MMP-? dan MMP-2
3. Bersamaan dengan efek dari penurunan oral higine yang disebabkan oleh stres psikososial
meningkatkan kejadian infeksi oleh ›      
 
4. Infeksi ›  
  pada sel epitel gingiva diawali dengan LPS dari ›  
  diikat oleh
CD?4 dan TL4 sehingga mengaktikan NF-RB dan AP-? yg merangsang produksi sitokin
(IL-?, TNF-Į, IL-6, IL-8)
5. TNF- Į dan IL-? akan menganggu sitoskeleton (actin skeleton) pada sel fibroblas jar. ikat,
sel endotel dan sel epitel gingiva, sehingga akan mengekspresikan MMP-? dan MMP-2
6. MMP-? (mencerna gelatin) & MMP-2 (mencerna triple helix) akan merusak colagen pada
jar. ikat dan actin skeleton pada sel itu sdri, shg sel dan jaringan tsb rusak.
7. Jaringan yang rusak difagotiosis oleh makrofag, mengahasilkan modulator inflamasi (IL-?,
IL-4, IL-6, IL-8, IL-?2, TNF-Į) & mediator inflamasi lain (trombin dan histamin) terjadilah
inflamasi (periodontitis)
° Stres psikososial menyebabkan kekacauan sistem
imun melalui aksis hipotalamic-pituitary-adrenal
° Hormon glucokortikoid mengaktifkan INF-țB dan
meningkatkan level mNA sitokin proinflamasi
(IFN-Ȗ, IL-6, dan ANRL), hingga terekspresinya
MMP-? dan MMP-2
° Bersamaan dengan infeksi ›  
  dapat
menyebabkan periodontitis melalui
pengekspresian MMP-? dan MMP-2 yang
akhirnya merusak jaringan ikat dan memicu
inflamasi jaringan periodontal