LAPORAN MINI PROJECT

HUBUNGAN PASIEN HIPERTENSI DAN TIDAK HIPERTENSI DENGAN

TINGAT PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG HIPERTENSI
DI DESA BANJARSARI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS GOMBONG 1

Oleh : dr. Elga Zuherli

Bab I. Pendahuluan
 Latar Belakang
Hipertensi tahun 2018
(Riskesas, 2018). Kasus Hipertensi
60.00% (CME, 2017)
50.00%
250
40.00% Hipertensi
tahun 2018 240 Kasus
30.00%
20.00% 230
10.00%
220
0.00%
18 th 31-44 45-54 55-64
2010 2016
th th th

Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang serius, serta

merupakan faktor utama penyebab terjadinya morbiditas dan mortalitas
di dunia.
Hasil penelitian sporadis yang dilakukan oleh Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan (Litbangkes) Kemenkes RI (2011-2012) di
15 kabupaten menyatakan bahwa 17,7% kematian disebabkan oleh
stroke dan 10,0% kematian disebabkan oleh penyakit jantung iskemik.
Dimana 2 penyebab kematian tersebut merupakan faktor utama dari
hipertensi.
Latar Belakang
Hipertensi Tahun 2018
(Kemenkes RI, 2019).

60.00%
40.00%
20.00% Hipertensi
0.00%
at r al in a li
tu la p be ng ia
se
h a ion pi lu pi ed
t er di
s pu m er
s
a ra a t
as td
k
tr a te am k
s k
er an at k
m
ef
e td
m ob td
ng
ju
k un

Penatalaksanaan hipertensi ini diperlukan pengetahuan masyarakat

dalam proses penyembuhannya, serta dukungan keluarga agar
proses penyembuhan berjalan dengan baik (Dalimartha et al.,
2008).
posyandu yang bertujuan dalam melakukan kegiatan deteksi dini
dan pemantauan faktor risiko Penyakit Tidak Menular (PTM) Utama
termasuk hipertensi
RUMUSAN MASALAH

Apakah ada hubungan pasien hipertensi dan

tidak hipertensi dengan tingkat pengetahuan
masyarakat tentang hipertensi di Desa
Banjarsari wilayah kerja UPT Puskesmas
Gombong 1?

Your Picture Here a.
Tujuan Umum
Mengetahui hubungan
pasien hipertensi dan
tidak hipertensi dengan b.
tingkat pengetahuan
masyarakat tentang hi-
pertensi di Desa
Banjarsari wilayah
TUJUAN kerja upt puskesmas
gombong 1.
Tujuan Khusus
Mengidentifikasi tingkat
pengetahuan masyarakat
tentang hipertensi di Desa
Banjarsari wilayah kerja UPT
Puskesmas Gombong 1.
Menganalisis hubungan
pasien hipertensi dan tidak
hipertensi dengan tingkat
pengetahuan masyarakat
tentang hipertensi di Desa
Banjarsari wilayah kerja UPT
Puskesmas Gombong 1
 MANFAAT

Bagi Penulis Bagi Puskesmas Bagi Masyarakat

Menambah pengetahuan Sebagai masukan bagi Bahan pertimbangan dan masukan

tentang pentingnya proses
pengontrolan hipertensi pada
masyarakat yang menderita
hipertensi serta pengetahuan
masyarakat tentang hipertensi
sebagai bahan masukan
untuk penelitian selanjutnya.
Puskesmas dalam pengontrolan
tekanan darah masyarakat
dengan hipertensi khususnya
yang kurang memahami
pengetahuan hipertensi.
bagi masyarakat dengan hipertensi
agar mengetahui dampak
pengetahuan tentang hipertensi,
sehinga pasien akan mematuhi
proses pengontrolan penyakit
hipertensi. Bahan pertimbangan
dan masukan bagi keluarga untuk
memberi motivasi terhadap
penderita hipertensi.
BAB II. Landasan Teori
HIPERTENSI

Hipertensi adalah kondisi nilai tekanan darah

sistolik ≥ 140 mmHg dan atau tekanan darah
diastolik ≥ 90 mmHg .

(PERKI, 2015)
Klasifikasi Etiologi

Hipertensi Primer
01 Kategori umum peningkatan tekanan darah
yang disebabkan oleh berbagai macam
penyebab yang tidak diketahui.

02 Hipertensi Sekunder
Kondisi tekanan darah tinggi yang disebabkan
penyakit lain, misalnya:
a. Hipertensi kardiovaskuler
b. Hipertensi renal
c. Hipertensi endokrin
d. Hipertensi neurogenik

(Sherwood, 2012)
Pengukuran Tekanan Darah
Biarkan pasien duduk 3-5 menit sebelum pengukuran dimulai.

Tekanan darah diukur dengan menggunakan metode cuff yang melingkupi

minimal 80% lengan atas pasien pada posisi duduk.

Pengukuran tekanan darah pada posisi berdiri diindikasikan untuk pasien lansia,
penderita diabetes melitus dan kondisi lain dimana terdapat hipotensi ortostatik

Pada pasien dengan detak jantung aritmia seperti atrial fibrilasi pengukuran perlu
diulang untuk meningkatkan keakuratan.

Pada penggunaan metode auskultasi, gunakan suara korotkoff gelombang I dan

hilangnya gelombang V

Lakukan pengukuran tekanan darah pada kedua lengan untuk menghindari

kemungkinan perbedaan hasil

(Mancia et.al., 2013)

Klasifikasi Hipertensi
Klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa (A Statement by the American
Society of Hipertension and the International Society of Hypertension )

Kategori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Optimal <120 <80
Normal 120-129 80-84
Pre-Hipertensi 130-139 85-90
Hipertensi stage 1 140-159 90-99
Hipertensi stage 2 160-179 100-109
Hipertensi stage 3 ≥180 ≥110

Hipertensi sistolik ≥140 <90

terisolasi
Faktor Risiko

Dapat
Faktor Risiko Hipertensi dimodifikasi

Dapat dimodifikasi Tidak dapat

dimodifikasi
1. Stress
2. Obesitas
3. Nutrisi
4. Rokok dan alkohol Tidak dapat dimodifikasi
5. Kurang aktivitas fisik
6. Riwayat Diabetes Melitus Riwayat keluarga, jenis kelamin,
7. Disiplidemia usia, dan etnis.
8. Kerusakan organ
9. Penyakit penyerta lain
(Black dan Hawks, 2005; Yogiantoro, 2009)
Tatalaksana Non Farmakologis

01 03
Aktivitas Fisik
Penurunan Berat Badan

02 04
Adopsi Pola Makan DASH Tidak mengkonsumsi
rokok dan alkohol

(ESC Guidelines for the Management of Arterial Hypertension )

Terapi Farmakologis
Algoritma Manajemen
Hipertensi (JNC 8)
Pengetahuan terhadap hipertensi

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (2003) pengetahuan adalah

segala sesuatu yang diketahui berkenaan dengan hal. Pengetahuan
atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang (over behaviour).

Menurut teori World Health Organization (WHO) yang dikutip oleh

Notoatmodjo (2007), salah satu bentuk objek kesehatan dapat
dijabarkan oleh pengetahuan yang diperoleh dari pengalaman
sendiri.
Tahapan Pembentukan Perilaku

Awareness

Interest

Evaluation

Trial

Adaption

(Notoatmodjo, 2007)
BAB III. Metode Penelitian
 Metode Penelitian

1 2 3 4 5

Rancangan Penelitian Waktu dan Tempat Populasi Penelitian Teknik Pengambilan Besar Sampel
Sampel
Kuantitatif observasional Tempat : Desa Masyarakat yang hadir di Consecutive Berdasarkan rule of thumb
analitik dengan pendekatan Banjarsari,Gombong, posyandu lansia Desa Sampling : minimal 30 sampel
cross sectional. Kebumen Banjarsari,Gombong,
Waktu : Januari 2021 Kebumen
Metode Penelitian
Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi

1. Masyarakat yang hadir dalam 1. Masyarakat yang tidak dapat

posyandu lansia di Desa berkomunikasi, baik secara
Patemon lisan maupun tulisan
2. Usia ≥30 tahun 2. Pasien mengalami kecacatan
3. Bersedia mengisi kuesioner mental dan fisik
dan ditensi

Variabel bebas: Pasien hipertensi dan tidak hipertensi di Desa Banjarsari

Variabel terikat: Pengetahuan Masyarakat tentang Hipertensi
 Your Picture Here
Definisi Operasional
1. Pasien hipertensi dan tidak hipertensi di Desa
Banjarsari

a. Definisi: Hipertensi merupakan tekanan darah tinggi

yang bersifat abnormal dan diukur paling tidak pada
dua kesempatan yang berbeda. Seseorang
dianggap mengalami hipertensi apabila tekanan
darahnya lebih dari sama dengan140/90 mmHg.
b. Alat ukur: Tensimeter
c. Skala: Kategorik (Nominal)

2. Pengetahuan Masyarakat tentang Your Picture Here

Hipertensi

a. Definisi: Pengetahuan hipertensi

merupakan tingkat pengetahuan subyek
meliputi definisi, gejala, indikasi terapi,
aturan pakai, efek samping obat,
interaksi obat, kontraindikasi obat serta
penyimpanannya, dan lain sebagainya.
b. Alat ukur: kuesioner HKLS
(Hypertension Knowledge Level Scale)
c. Skala: Kategorik (Ordinal)
Teknik Pemeriksaan
Pasien Hipertensi dan Tidak Hipertensi
Subjek dicatat identitas, dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik.
Pasien dikatakan hipertensi apabila ≥140/90 mmHg.
Alat ukur yang digunakan menggunakan tensimeter dengan skala data kategorik (nominal).
 
Pengetahuan Masyarakat tentang Hipertensi
Analisis data yang dilakukan pada penelitian ini diperlukan adanya suatu pengelompokkan pada
tingkat pengetahuan berdasarkan dari skor penelitian.

Kategori Skor
Baik 76% - 100%
Cukup 56% - 75%
Kurang ≤ 55%
 Interval Kekuatan Koefisien Korelasi (Dahlan, 2012)

ANALISIS Interval Kekuatan Koefisien Korelasi

(Dahlan, 2012)
DATA
Interval Koefisien Tingkat
- Menggunakan uji korelasi
Korelasi Hubungan
Spearman
-Skala pengukuran: skala nominal
0,00 – 0,199 Sangat lemah

(hipertensi dan tidak hipertensi)

0,20 – 0,399 Lemah

dan ordinal (tingkat pengetahuan 0,40 – 0,599 Sedang

baik, cukup, kurang). 0,60 – 0,799 Kuat
- Untuk mengetahui kekuatan dari 0,80 – 1,000 Sangat kuat
hubungan antara variabel:
besarnya koefisien korelasi
RANCANGAN PENELITIAN
BAB IV. Hasil Penelitian
Karakteristik Sampel Penelitian

Distribusi Sampel Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Jumlah Persentase (%)
Tidak bekerja/IRT 26 86,66
Wirausaha 2 6,66
Petani 2 6,66
Jumlah 30 100

Distribusi Sampel Berdasarkan Kategori Hipertensi dan Tidak Hipertensi

Hipertensi atau Jumlah Persentase (%)
tidak hipertensi
Hipertensi 12 40
Tidak Hipertensi 18 60
Jumlah 30 100
Karakteristik Sampel Penelitian

Distribusi Sampel Berdasarkan Pengetahuan terhadap Hipertensi

Tingkat Jumlah Persentase (%)
pengetahuan
Baik 21 70
Cukup 6 20
Kurang 3 10
Jumlah 30 100

Tabel 4.2 Rerata Tingkat Pengetahuan Pasien Hipertensi dan Tidak Hipertensi
Tekanan Darah (mmHg)
Tingkat Pengetahuan
Hipertensi Tidak Hipertensi
Skor 69,791 89,119
Kategori Cukup Baik
Analisis Data
Uji Korelasi Spearman

  Hipertensi/tidak Kategori skor

Spearman's rho Hipertensi/tidak Correlation Coefficient
1,000 ,615**
Sig. (2-tailed) . ,000
N 30 30
Kategori skor Correlation Coefficient
,615** 1,000
Sig. (2-tailed) ,000 .
N 30 30
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Koefisien korelasi (r) : 0,615  korelasi kuat

Nilai p : <0,05  hubungan yang signifikan
Arah korelasi : positif
BAB V. Pembahasan
Hasil penelitian pada tabel 4.2 menunjukkan bahwa rerata
pengetahuan pasien hipertensi (12 orang) di desa Banjarsari adalah
termasuk dalam kategori pengetahuan cukup dengan rerata skor
69,791 dan yang tidak hipertensi (18 orang) termasuk dalam kategori
pengetahuan baik dengan rerata skor 89,119.

Pengetahuan ini penting, karena menjadikan seseorang tahu dalam

melakukan tindakannya. Dengan pengetahuan yang baik, menjadikan
mereka akan berperilaku benar dan menghindari dari kebiasaan-
kebiasan yang salah.

Limbong VA (2016) yang menyimpulkan terdapat hubungan

pengetahuan masyarakat dengan kejadian hipertensi di Desa Tateli
Kabupaten Minahasa tahun 2016.
Dewi, et al. (2017) yaitu terdapat hubungan antara pengetahuan dan
gaya hidup dengan kejadian hipertensi pada penderita hipertensi di
wilayah kerja Puskesmas Depok 2 Condong Catur Sleman
Yogyakarta.
Suaib M, et al. (2019) menyimpulkan bahwa terdapat hubungan tingkat
pengetahuan dengan kejadian hipertensi pada lansia di Desa Minanga
Tallu Kecamatan Sukamaju Kabupaten Luwu Utara tahun 2018.
Menurut Viera, et al. (2008), peningkatan pengetahuan masyarakat
tentang hipertensi dapat digunakan untuk upaya pencegahan kekambuhan
hipertensi seperti dalam menjaga pola makan, serta pola aktivitas yang
baik.
Menurut Dewi (2017): pengetahuan yang baik dan diikuti dengan gaya
hidup yang sehat  terhindar dari kejadian hipertensi, pengetahuannya
kurang dan gaya hidup yang kurang baik  kejadian hipertensi.

Pengetahuan ini penting, karena menjadikan seseorang tahu dalam

melakukan tindakannya. Dengan pengetahuan yang baik, menjadikan
mereka akan berperilaku benar dan menghindari dari kebiasaan-kebiasaan
yang salah.

Penatalaksanaan hipertensi bertumpu pada pilar pengobatan standar dan

merubah gaya hidup yang meliputi mengatur pola makan, mengatur pola
aktivitas, sering berolahraga, menghindari alkohol, dan rokok.
Penatalaksanaan hipertensi ini diperlukan pengetahuan keluarga dalam
proses penyembuhannya, serta dukungan keluarga agar proses
penyembuhan berjalan dengan baik (Dalimartha, et al., 2008).
 penyuluhan tentang hipertensi dan membuka sesi tanya jawab  leaflet
tentang hipertensi  meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang
hipertensi  mengurangi kejadian hipertensi dan pada pasien hipertensi
diharapkan tekanan darah dapat terkontrol.
BAB VI. Simpulan dan Saran
 SARAN
1.
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan
informasi dan pemahaman tentang hipertensi sehingga
dapat mencegah hipertensi bagi masyarakat yang tidak
hipertensi dan mengontrol tekanan darah bagi masyarakat
dengan hipertensi.

2. Tenaga kesehatan yang bekerja di Puskesmas Gombong

1 khususnya bidan desa sebagai pelaksana program
diharapkan dapat memberikan penyuluhan tentang
pentingnya pengetahuan hipertensi dalam proses
pengontrolan hipertensi.
SIMPULAN
3. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber
Terdapat hubungan pasien hipertensi dan
tidak hipertensi dengan tingkat referensi dan daftar pustaka berkaitan dengan hubungan
pengetahuan masyarakat tentang kejadian hipertensi dengan tingkat pengetahuan tentang
hipertensi di Desa Banjarsari wilayah kerja hipertensi.
upt puskesmas gombong 1.
Daftar Pustaka
1. Agoes A, et al. (2013). Hubungan Tingkat
Pengetahuan tentang Faktor Resiko Hipertensi
dengan Kejadian Hipertensi.
2. Anderson PC, Arnolda PL, Cowley D, Dowden J,
Gabb G, Golledge J, Hankey G et al. (2016).
Guideline for the diagnosis and management of
hypertension in adults. National Heart
Foundation of Australia. Melbourne, pp: 1-74.
3. Black JM dan Hawks JH (2005). Medical
Surgical nursing: Clinical Management for
positive outcomes. 7th Edition. St Louis: Elsevier
Saunders.
4. Budijanto D (2015). Hipertensi, The Silent Killer.
Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, pp: 1-8.
5. Continuing Medical Education (2017). 2nd
International Conference on Hypertension &
Healthcare. Hypertension Conference.
Netherlands.
6. Dahlan M S. 2012. Statistic untuk kedokteran
dan kesehatan. Selemba medika: Jakarta
7. Dalimartha, et al. (2008). Care Your Self,
Hipertensi.Jakarta: Penebar Plus +.
8. Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen (2018).
Profil Kesehatan Kabupaten Kebumen. Situasi
Derajat Kesehatan, p: 6.
9. James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC,
Dennison-Himmelfarb C, HandlercDT, LeFevre ML,
et al. (2014). Evidence-Based Guideline For The
Management Of High Blood Pressure In Adults:
(JNC8). JAMA, 311(5): 507-520.
10. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(Kemenkes RI) (2014). Hipertensi. Pusat Data dan
Informasi Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, pp: 1-8.
11. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(Kemenkes RI) (2019). Hipertensi Penyakit Paling
Banyak Diidap Masyarakat. Pusat Data dan
Informasi Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, pp: 3-10.
12. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(Kemenkes RI) (2017). Data Dasar Puskesmas.
Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, p: 3.
13. Kilic, M., Uzunçakmak, T. and Ede, H., 2016. The
effect of knowledge about hypertension on the
control of high blood pressure. International Journal
of the Cardiovascular Academy, 2(1), pp.27-32.
Daftar Pustaka
14. Kusumawardana, I. and Tamtomo, D., 2017.
Relationship between Knowledge and Family Support
regarding Hypertension with Blood Pressure Control in
Elders. Indonesian Journal of Medicine, 02(01), pp.1-
9.
15. LaMorte, W., 2021. The Transtheoretical Model
(Stages of Change). [online] Sphweb.bumc.bu.edu.
Available at: <https://sphweb.bumc.bu.edu/otlt/mph-
modules /sb/ behavioral
changetheories/behavioralchangetheories6.html>
[Accessed 1 February 2021].
16. Lugo-Mata, Á., Urich-Landeta, A., Andrades-Pérez,
A., León-Dugarte, M., Marcano-Acevedo, L. and
Jofreed López Guillen, M., 2017. Factors associated
with the level of knowledge about hypertension in
primary care patients. Elsevier, [online] 19(7), pp.184-
188.
17. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J,
Zanchetti A, Bohm M, Christiaens T et al. (2013).
ESH/ESC Guidelines for the management of arterial
hypertension. European Heart Journal, 31 (7): 1303-
1308.
18. Murti, Bhisma. 2010. Desain dan Ukuran Sampel
untuk Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif di Bidang
Kesehatan edisi ke-2. Yogyakarta: UGM press.
14. Nadeem, M., Mari, A., Iftikhar, S., Khatri, A., Sarwar, T. and
Patel, M., 2019. Hypertension-related Knowledge and Its
Relationship with Blood Pressure Control in Hypertensive
Patients Visiting a Semi-private Tertiary-care Charity
Hospital in Karachi, Pakistan. Cureus, 11(10), p.5986.
15. Notoatmodjo S. (2007). Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan
Seni. Jakarta : Rineka Cipta.
16. Notoadmojo S (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan .
Yogyakarta: Rineka Cipta, p: 35.
17. Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskuler
Indonesia(PERKI) (2015). Buku Pedoman Tatalaksana
Hipertensi Pada Penyakit Kardiovaskuler. Edisi 1. Jakarta,
pp: 1-6.
18. Sastroasmoro S (2014). Dasar-dasar metodologi penelitian
klinis. Edisi ke 5. Jakarta: Sagung Seto
19. Sherwood L (2012). Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem.
Edisi ke 6. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp:
312-320, 405-414.
20. Tjay TH dan Rahardja K (2007). Obat-obat penting. Khasiat,
penggunaan, dan efek sampingnya. Edisi ke 6. Jakarta:
Gramedia, pp: 541-564
21. Worku Kassahun, C., Asasahegn, A., Hagos, D., Ashenafi,
E., Tamene, F., Addis, G. and Endalkachew, K., 2020.
Knowledge on Hypertension and Self-Care Practice among
Adult Hypertensive Patients at University of Gondar
Comprehensive Specialized Hospital, Ethiopia,
2019. International Journal of Hypertension , 2020, pp.1-7.
22. Yogiantoro M (2009). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam . Edisi
V. Jilid II. Jakarta: Penerbit Interna Publishing, pp: 1079-
1085
Lampiran 1. Kuesioner
Lampiran 1. Kuesioner Hipertensi
Thank you