Journal Critical Appraisal

Ultrasonography versus Computed Tomography

for Suspected Nephrolithiasis

SERI AGUSTIN (460171021)

YOKVI (406162072)
Latar Belakang
 Nyeri yang ditimbulkan akibat nefrolitiasis adalah alasan
yang umum terhadap kunjungan ke unit gawat darurat di
Amerika Serikat
 CT scan abdomen telah menjadi Teknik imaging yang
sering digunakan untuk mendiagnosa nefrolitiasis, namun
penggunaan CT scan dikaitkan dengan paparan radiasi yang
berhubungan dengan risiko kanker
 Penelitian ini bertujuan untuk menilai efek dari penggunaan
CT scan dan USG untuk mendiagnosa nefrolitiasis.
 Dengan hipotesa: Penggunaan CT scan tidak meningkatkan
kemungkinan kesembuhan pasien
Metode Penelitian

Kriteria Inklusi :
• Berusia 18-76 tahun dan mengalami nyeri perut Kriteria Eksklusi :
ataupun flank pain • Pasien-pasien yang diduga menderita kolesistitis,
appendicitis, aneurisma aorta, ataupun gangguan usus
• Laki-laki dengan berat badan > 128kg
• Wanita dengan berat badan > 113kg
• Pasien yang sedang menjalani hemodialisa
• Pasien yang sudah pernah menjalani transplantasi ginjal
atau yang hanya mempunyai 1 ginjal
Karakteristik Demografi
 Analisis Statistik

 Karakteristik demografi dan variabel dibandingkan

dengan menggunakan uji chi-square, fischer exact ,
dan Kruskal-wallis
 Semua tes 2-sisi dengan P <0,05 digunakan untuk menentukan statistik
makna. Semua analisis dilakukan dengan menggunakan perangkat
lunak SAS versi 9.4
HASIL PENELITIAN
Kesimpulan

 Kelompok yang menjalani USG terpapar lebih sedikit

radiasi jika dibandingkan dengan kelompok yang menjalani
CT-scan
 Tidak ada perbandingan signifikan dalam penegakkan
diagnosis antara kedua kelompok
 Pico Analysis
PATIENT INTERVENTION COMPARISON OUTCOME
• Pasien dengan • Menggunakan • Membandingkan • Tidak ada
nefrolitiasis CT scan atau penegakkan perbedaan yang
USG diagnosa dengan signifikan antara
menggunakan penggunaan CT
CT scan atau scan ataupun
USG USG dalam
penegakkan
diagnosis
nefrolitiasis,
namun kelompok
USG terpapar
lebih sedikit
radiasi daripada
kelompok CT
scan
 Judul Jurnal
Ultrasonography versus Computed Tomography for
Suspected Nephrolithiasis
Rebecca Smith-Bindman, M.D., Chandra Aubin, M.D., R.D.M.S., John Bailitz, M.D., Rimon N. Bengiamin, M.D., R.D.M.S., Carlos A. Camargo,
Jr., M.D., Dr.P.H., Jill Corbo, M.D., R.D.M.S., Anthony J. Dean, M.D., Ruth B. Goldstein, M.D., Richard T. Griffey, M.D., M.P.H., Gregory D.
Jay, M.D., Ph.D., Tarina L. Kang, M.D., Dana R. Kriesel, M.P.H., M.S., O. John Ma, M.D., Michael Mallin, M.D., William Manson, M.D., Joy
Melnikow, M.D., M.P.H., Diana L. Miglioretti, Ph.D., Sara K. Miller, M.D., R.D.M.S., Lisa D. Mills, M.D., James R. Miner, M.D., Michelle
Moghadassi, M.P.H., Vicki E. Noble, M.D., Gregory M. Press, M.D., Marshall L. Stoller, M.D., Victoria E. Valencia, M.P.H., Jessica Wang, M.D.,
Ralph C. Wang, M.D., and Steven R. Cummings, M.D.

 Judul 7 kata  kurang dari 12 kata

 Judul menggambarkan isi dari penelitian
 Aturan penulisan nama penulis sesuai
 Menggunakan singkatan
 Menggunakan kalimat positif
Abstrak
 Mencakup
komponen
IMRD
(Introduction,
Methods,
Result,
Discussion)
 Jumlah kata :
228 kata 
kurang dari dari
250 kata
Pendahuluan
15

No Kriteria Ya (+), Tidak (-)

1 Terdiri dari 2 bagian atau 2 paragraf -
2 Paragraf pertama mengemukakan alasan +
dilakukan penelitian
3 Paragraf ke 2 menyatakan hipotesis atau tujuan +
penelitian
4 Didukung oleh pustaka yang relevan +
5 Kurang dari 1 halaman +
Metode
No Kriteria Ya(+), Tidak (-)

1 Jenis dan rancangan penelitian +

2 Waktu dan tempat penelitian Waktu +/tempat +
3 Populasi Sumber +
4 Teknik sampling +
5 Kriteria inklusi +
6 Kriteria eksklusi +
7 Perkiraan dan perhitungan besar sempel -
8 Perincian cara penelitian +
9 Blind -
10 Uji Statistik +
11 Program komputer +
12 Persetujuan subjektif +
Hasil Penelitian

No. Kriteria Ya (+) Tidak (-)

1 Jumlah Subjek +

2 Tabel Karakteristik +

3 Tabel Hasil Penelitian +

Komentar dan Pendapat Penulis ttg
4 +
hasil
5 Tabel Analisis data dengan Uji +
Kesimpulan dan Daftar Pustaka

Ya (+)
No. Kriteria
Tidak (-)
1 Pembahasan dan kesimpulan terpisah -
2 Pembahasan dan kesimpulan di paparkan dengan +
jelas
3 Pembahasan mengacu dari penelitian -
sebelumnya
4 Pembahasan sesuai dengan landasan teori +
5 Keterbatasan Penelitian +
6 Simpulan berdasarkan penelitian +
7 Saran Penelitian +
8 Penulisan Daftar Pustaka sesuai aturan +
VALIDITAS

Apakah alokasi pasien pada penelitian ini dilakukan secara Ya

acak?
Apakah pengamatan pasien dilakukan secara cukup Ya
panjang dan lengkap?
Apakah semua pasien dalam kelompok yang diacak, Ya
dianalisis?
Apakah pasien dan dokter tetap blind dalam melakukan Tidak
penelitian, selain dari terapi yang diuji?
Apakah ada kelompok kontrol ? Tidak
APLIKASI

Apakah pada pasien kita terdapat perbedaan bila Tidak

dibandingkan dengan yang terdapat pada penelitian
sblmnya sehingga hasil tersebut tidak dapat diterapkan
pada pasien kita?
Apakah penelitian tersebut mungkin dapat diterapkan Ya
pada pasien kita?

Apakah pasien memiliki potensi yang menguntungkan Tidak

apabila penelitian diterapkan?
KESIMPULAN

Hasil penelitian valid

Hasil penelitian penting

Hasil penelitian dapat diterapkan

Thankyou :)