Evidence Based Nursing Practice

Yulastri arif
 NURSING CARE 1

Kegiatan layanan dan asuhan

keperawatan yang diberikan oleh
perawat yang kompeten, mandiri, dan
akontabel.

Perlu: Kemampuan
- Kepakaran. Mengkaji dan
- Ekspertis. Meneliti.
- Pola Pikir Kritis.
 5
Praktik Asuhan Keperawatan
Layanan yang diberikan oleh ners kompeten,
mandiri, dan akontabel.

Layanan keperawatan yang berdasarkan pada

kepakaran, hasil riset sistematis, dan preferensi pasien.

Diperlukan Informasi melalui Journal /EBNP ?

 6

What is Evidence-Based Practice

(EBP)?
 7

What is Evidence-Based Practice

(EBP)?
 Evidence Based Nursing Practice

Penggunaan simultan antara keahlian klinis individual

(individual clinical expertise) dan bukti ilmiah terbaik yang ada
dari hasil riset (the best available external clinical evidence
from systematic research) untuk membantu mengarahkan
pembuatan keputusan klinik dengan mempertimbangkan nilai2
yang dianut pasien.

Integrasi dari “clinically relevant research, clinical

expertise and patient preference” dalam membuat
keputusan tentang asuhan pasien yang efektif secara
individual.
Evidence Based Nursing Practice 9

Proses dimana perawat membuat keputusan klinik

menggunakan fakta riset terbaik yang ada,
kepakaran klinik, dan preferensi pasien.

Kemampuan :

* Menginterpretasi dan menggunakan riset.

* Mengevaluasi praktik. JOURNAL
* Melakukan riset. EBNP
 INFORMASI MELAUI JOURNAL- EBNP
10
Tujuan:
Menyelesaikan masalah keperawatan
melalui :
• Mengidentifikasi jelas masalah berdasarkan
analisis akurat pengetahuan dan praktik
keperawatan terbaru.
• Mengkaji journal yang relevan.
• Menilai fakta riset menggunakan kriteria yang
ditetapkan sesuai nilai ilmiah.
•Memilih intervensi dan menetapkan pilihan
intervensi sesuai fakta yang paling valid (absah).
PERSIAPAN ? 11
Jumlah journal/riset yang memadai pada topik tertentu dari publikasi

Ners harus memiliki keterampilan mengakses dan menganalisis

journal secara kritis

Praktik keperawatan memungkinkan ners

mengimplementasikan perubahan berdasarkan Journal/EBN

Journal: media untuk mewujudkan perubahan /

pembaharuan dalam praktik keperawatan
 50

5. Apply the evidence

 62
Upaya meningkatkan Askep melalui EBNP
Sumber : diri perawat

Meningkatkan kemampuan:

Kognitif: Skill:
- Meningkatkan pengetahuan. - Mengkaji kondisi pasien.
- Mengkaji fenomena klinik. - Mengkaji literatur
- Meningkatkan alternatif (berselancar).
intervensi sebagai antisipatif - Mengkritisi riset
keluaran penerapan hasil orang lain.
riset. - Melakukan riset
 Upaya meningkatkan Askep melalui
EBNP 52

Sumber : Manajemen
* Menyediakan perpustakaan dan komputer untuk kemudahan akses.
* Berlangganan jurnal riset terkini (termasuk online).
* Memfasilitasi pendidikan berlanjut untuk staf perawat.
* Menyediakan dana untuk melakukan riset keperawatan.
* Memfasilitasi pendokumentasian dan publikasi
keluaran pernerapan hasil riset pada pasien.
* Memfasilitasi perubahan yang diperlukan sebagai
hasil dari penerapan hasil riset.
Tahapan menumbuhkan budaya positif ners dalam
memberikan askep 53
Tahap I :
( Selalu tetapkan siapa yang menjadi fasilitator secara bergiliran)
 Menyediakan artikel hasil riset keperawatan.

 Menetapkan tanggal dan tempat pertemuan.

 Memberi kesempatan setiap sejawat membaca artikel.

 Secara bergiliran meminta sejawat membaca dan

memberikan makna/penjelasan dari apa yang dibacanya.
 Lakukan secara teratur setiap minggu selama beberapa lama
sampai budaya membaca terwujud
 4
Tahap II :
- Membaca…… spt pada tahap I terus dilakukan.
- Menuliskan apa yang sudah dibahas.
- Menyimpulkan apa yang dibaca dan dibahas.

- Kembali ke ruangan masing2 untuk mencermati :

- ruang rawat / askep apa yang ada sekarang (lingkungan,
pasien, perawat, kebersihan, dll).
- ruang rawat seperti apa yang diharapkan.
- Kenali masalah mengapa ruang rawat / askep tidak seperti yang
diharapkan.
 55
Tahap III :
- Setiap Ka-ru memfasilitasi sejawat yang telah menemukan
masalah2 sebelumnya untuk menyelesaikan masalah tersebut (per
kelompok/ ruangan → prioritas).

- Mengusulkan untuk melakukan pelatihan action /operational research untuk

perawat.

- Karu menyusun proposal untuk meminta pimpinan RS mengadakan kompetisi

tentang upaya penyelesaian masalah dengan melampirkan daftar masalah yang
akan diselesaikan)

- Laksanakan kompetisi dan beri penghargaan untuk

pemenang dan yang belum menang.
 56
•Tahap IV :
- Tahap I sd III dilakukan terus secara teratur.
- Penemuan masalah / fenomena dilanjutkan terus.
- Sejawat diminta mencari artikel yang relevan dengan fenomena
yang ditemukan.
- Artikel dibaca, dibahas, diambil kesimpulan dan ditetapkan rencana
intervensi yang sesuai dengan hasil riset yang dibaca, sesuai
dengan kondisi pasien (tidak ada riwayat alergi, penyulit, kooperatif,
dll).
- Terapkan pada pasien yang sesuai dengan persyaratan.
 57

Tahap IV lanjutan……
- Buat rencana intervensi / penerapan dengan menggunakan cara2
meriset (metodologi riset operasional):
*Ada data awal (objektif dan subjektif/kuesioner persepsi).
*Ada data akhir (objektif dan subjektif/kuesioner persepsi).
- Dianalisis menggunakan statistik (jika kuantitatif) dan atau
dianalisis secara kualitatif (jika disertai data subyektif).
- Selama penerapan, lakukan konsultasi / pembimbingan dari nara sumber.
 58

Tahap V :
Sosialisasikan / diseminasikan pada pihak2 lain.

Tahap VI :
Integrasikan / koordinasikan agar menjadi kebijakan /
ketentuan praktik baru.
 EBNP– MEDIA 70
PERUBAHAN
Mengkaji Analisis
kebutuhan akan Identifikasi evidence
perubahan dalam jenis
praktik
secara kritis
dan
sumber
evidence

Integrasikan Implementasi
dan pertahankan dan evaluasi Desain
perubahan dalam perubahan perubahan
praktik dalam dalam praktik
praktik
 60

P Perawat/Ners berkewajiban memberikan asuhan terbaik

karena pasien mengharapkan asuhan terbaik.
e
n Informasi berbasis journal - EBNP: pola pikir dan upaya
mempraktikkan melalui
u pengetahuan dan praktik untuk mengkaji terus menerus,
“mana fakta untuk ini”dan menimbang validitas dan
t reliabilitas kegiatan praktik sehari-hari.

u Journal - EBNP: media untuk perubahan dalam praktik

p kearah service excellence.
 61

Menjadi Ners
Profesional adalah
Pengabdian Luhur
Terimakasih