Faktor apa saja yang dapat

menyebabkan terjadinya cyanosis?

• Sianosis adalah kondisi patologis yang ditandai
dengan perubahan warna kebiruan pada kulit
atau selaput lendir . Kata cyanosis adalah
turunan dari kata cyan , warna biru kehijauan. 
• Sianosis secara garis besar disebabkan oleh
kelainan hemoglobin terdeoksigenasi dan
kelainan hemoglobin yang abnormal. Oksigen
mungkin tidak mencapai hemoglobin dalam
jumlah yang memadai atau cukup sebagai
akibat dari kondisi yang mempengaruhi sistem
pernapasan, sistem kardiovaskular, dan sistem
saraf pusat .
 Gangguan hemoglobin terdeoksigenasi
• Gangguan hemoglobin terdeoksigenasi selanjutnya dibagi menjadi dua
kelompok besar:
• Sianosis sentral terjadi ketika kadar hemoglobin terdeoksigenasi di
arteri di bawah 5 g / dL dengan saturasi oksigen di bawah 85%. Rona
kebiruan umumnya terlihat di seluruh permukaan tubuh dan terlihat
mukosa. Sebaliknya,
• sianosis perifer biasanya hanya terlihat pada ekstremitas atas dan
bawah dimana aliran darah kurang cepat. Pada sianosis perifer, terdapat
perbedaan yang signifikan dalam saturasi antara darah arteri dan
vena. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan ekstraksi oksigen oleh
jaringan perifer di dasar kapiler. Curah jantung yang rendah, stasis vena,
dan paparan suhu dingin yang ekstrem menyebabkan vasokonstriksi
adalah beberapa kondisi yang dapat menyebabkan sianosis perifer.
 Penyebab Umum Sianosis Sentral

• Paru
• Gangguan pertukaran gas akibat pneumonia
• Ketidakcocokan perfusi embolisme dan ventilasi
• Difusi gas yang terganggu melalui alveoli
• Dataran tinggi
• Shunt anatomi
• Pirau kanan ke kiri pada penyakit jantung bawaan
• Malformasi arteriovenosa 
• Shunt intrapulmonal
• sianosis bisa disebabkan oleh adanya hemoglobin yang
abnormal. Hemoglobin adalah pembawa utama oksigen
dalam darah. Itu terdiri dari empat subunit. Masing-
masing dari empat subunit terbuat dari rantai
polipeptida, dua alfa dan dua beta. Di tengahnya ada
kelompok heme yang mengandung zat besi. Kehadiran
hemoglobin yang abnormal menyebabkan gangguan
signifikan pada kapasitas pembawa oksigen dalam
darah. Hal ini dapat menyebabkan hipoksia jaringan
yang dapat bermanifestasi secara klinis sebagai sianosis
• Methemoglobinemia adalah suatu kondisi yang dapat
menyebabkan sianosis bawaan atau didapat. Kondisi muncul ketika
zat besi dalam hemoglobin diubah dari zat besi (Fe2 +) menjadi zat
besi (Fe3 +). Sekitar 2% hemoglobin hadir dalam bentuk
ini. Kehadiran methemoglobin dapat memberikan semburat
kebiruan pada warna kulit. Methemoglobinemia dapat dipicu oleh
paparan agen anestesi topikal dapson, nitrogliserin, atau agen
pengoksidasi kuat lainnya [3] . Methemoglobinemia kongenital tipe
I dan II merupakan kondisi resesif autosomal yang disebabkan oleh
mutasi pada gen enzim sitokrom b5 reduktase. Kondisinya sangat
jarang. Kurangnya aktivitas enzimatik oleh sitokrom b5 reduktase
menyebabkan penurunan penurunan methemoglobin
• Sulfhemoglobin adalah penyebab sianosis
langka lainnya yang timbul dari belerang yang
mengikat hemoglobin. Hal ini menyebabkan
pelepasan oksigen dari hemoglobin menjadi
sangat sulit. Besi dalam hemoglobin tetap
tidak berubah dalam keadaan besi dalam
sulfhemoglobinemia.
• Pseuodcyanosis adalah kondisi tidak umum
lainnya yang terjadi akibat kontak dengan
obat-obatan seperti amiodarone. Paparan
garam emas atau perak juga dapat
menyebabkan pseuodcyanosis. Diagnosis
dapat dengan mudah ditegakkan dengan
tinjauan obat yang cermat.
 Referensi
Adeyinka, A., Samanapally, H., & Kondamudi,
N.P. NCBI Bookshelf (2020). Cyanosis. National
Health Service UK (2020). Health A to Z. Blue
Skin or Lips (Cyanosis).