Bersalin normal?

Kenapa takut?
Proses Kehamilan
 Apa persalinan normal?

• Persalinan normal adalah persalinan tanpa intervensi  

• Persalinan normal meliputi:
– Mules-mules yang mulai secara spontan
– Kemajuan persalinan yang baik tanpa obat atau bantuan
rangsangan lain
– Persalinan tanpa bantuan alat vakum maupun forsep
• Persalinan tetap disebut normal walaupun ada
intervensi seperti pemantauan keadaan janin
menggunakan mesin dan proses melahirkan plasenta
yang menggunakan obat-obatan
• Berbagai kendala dapat terjadi membutuhkan
intervensi, contoh:
– Mules yang berkurang saat persalinan
– Ketuban pecah dini
• Awal dari persalinan normal adalah kehamilan sehat
 Bagaimana agar kehamilan sehat?

• Perhatikan nutrisi selama kehamilan

• Olahraga teratur
• Rutin melakukan pemeriksaan kehamilan untuk deteksi
dini risiko (minimal 8x selama hamil)
 Perubahan Berat Badan Selama Hamil

• Perubahan berat badan dan asupan gizi ibu

perlu terjadi untuk memenuhi kebutuhan ibu
dan bayi.
• Manfaat untuk ibu adalah kehamilan yang sehat
dan persalinan tanpa penyulit
• Manfaat untuk janin adalah untuk kebutuhan
tumbuh kembang selama di dalam rahim, lahir
hidup, cukup bulan dan berat lahir cukup
 Kenaikan BB Selama Hamil Berdasarkan Indeks Massa Tubuh Pra
Hamil

IMT Pra Hamil (Kg/m2) Kenaikan BB Total Laju Kenaikan BB Pada

Selama Kehamilan (Kg) TM II dan TM III (rentang
rerata kg/minggu)
Gizi Kurang/KEK (<18.5) 12.5-18 0.45 (0.45-0.59)
Normal (18.5-24.9) 11.5-16 0.45 (0.36-0.45)
Kelebihan BB (25.0-29.9) 7-11.5 0.27 (0.23-0.32)
Obesitas (>30.0) 5-9 0.23 (0.18-0.27)

Sumber : Institute of Medicine (IOM), 2009

Peningkatan berat badan ibu biasanya terjadi saat usia kehamilan 20
minggu. Rujuk bila berat badan tidak mencapai atau berlebihan dari
target sesuai IMT

Sumber WHO Recommendation on Antenatalcare For Poisitive Pregnancy Experience. 2016

 Persiapan menghadapi persalinan

1. Tanyakan pada bidan/dokter tanggal perkiraan

persalinan
2. Rencanakan tempat persalinan dan kendaraan yang
diperlukan
3. Persiapkan tabungan atau asuransi untuk pembiayaan
persalinan
4. Ketahui golongan darah dan siapkan pendonor darah
5. Recanakan ikut Keluarga Berencana setelah bersalin
 Persiapan fisik saat hamil

1. Berlatih melakukan pijatan perineum

2. Jika bayi sungsang dapat melakukan posisi bersujud
(knee-chest position)
3. Senam hamil sambil berlatih relaksasi dan teknik
pernapasan untuk persalinan
4. Jika belum pernah bersalin normal lakukan
pemeriksaan panggul saat kehamilan menjelang 9
bulan
Tanda bahaya dalam kehamilan
 Saat persalinan dimulai

• Perut mules-mules yang teratur, timbulnya semakin

sering dan semakin lama
• Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir
• Keluar cairan ketuban dari jalan lahir.
• Saat mules mulai terasa, tetaplah aktif bergerak.
• Belajar mengenali mules. Jika mules sudah terasa 3 kali
dalam 10 menit segera periksa kemajuan persalinan.
• Jika kondisi ibu dan bayi baik, sebaiknya mulai masuk
perawatan untuk bersalin setelah pembukaan 4 cm atau
lebih.
Tanda bahaya persalinan
 Komplikasi saat bersalin

• Setiap persalinan berisiko untuk terjadinya komplikasi.

• Jika terjadi komplikasi dan tidak dapat bersalin normal
maka operasi sesar dapat menjadi solusi.
• Operasi sesar memiliki risiko lebih tinggi bagi ibu dan
bayi oleh karena itu hanya dilakukan bila ada indikasi
yang tepat
 Bersalin normal takut sakit?

• Metode mengurangi rasa nyeri pada persalinan tidak

selalu menggunakan obat.
• Metode tanpa obat seperti: teknik relaksasi,
aromaterapi, akupuntur, senam/yoga antenatal.
• Metode menggunakan obat dapat berupa suntik
epidural/spinal atau obat inhalasi
• Jika menggunakan obat sebaiknya setelah masuk fase
aktif persalinan (pembukaan > 4cm) agar mengurangi
kemungkinan pemanjangan waktu persalinan
Thank you